奧沙利鉑聯合卡培他濱治療老年胃腸惡性腫瘤的臨床療效評析

夏洋　楊露　楊音碩

【摘 要】目的：對奧沙利鉑聯合卡培他濱治療老年胃腸惡性腫瘤的臨床效果進行分析和討論。方法：選取我院2016年5月-2017年4月接收的老年胃腸惡性腫瘤患者64例為研究對象，根據治療方法將其分為兩組，平均每組32例，對照組患者采用奧沙利鉑聯合5-氟尿嘧啶進行治療，治療組則采用奧沙利鉑聯合卡培他濱進行治療，比較兩組患者治療效果和不良反應發生狀況。結果：經過治療之后，兩組患者病情均明顯改善，在治療總有效率方面，對照組是81.25%，治療組是96.88%，治療組要比對照組高出許多，差異顯著，統計學存在意義（P<0.05）；對照組的不良反應發生率是21.88%，治療組的不良反應發生率是6.25%，治療組顯著低于對照組，差異統計學意義成立（P<0.05）。結論：將奧沙利鉑聯合卡培他濱應用于老年胃腸惡性腫瘤患者治療之中，不僅可以改善患者病情，提升治療效果，同時具有較高的安全性，值得在臨床中大力度推廣和使用。

【關鍵詞】老年；胃腸惡性腫瘤；卡培他濱；奧沙利鉑

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）01-0-01

胃腸惡性腫瘤的患病人群以老年人為主，此類疾病具有較高的發病率[1]，現階段，主要采用手術方式進行治療，與此同時將化療和放療治療方式應用其中，其目的是延長患者生存時間。我院采用奧沙利鉑聯合卡培他濱治療老年胃腸惡性腫瘤疾病，取得了顯著效果，以下是詳細報告。

1 研究資料與方法

1.1 研究資料

選取我院2016年5月-2017年4月接收的老年胃腸惡性腫瘤患者64例為研究對象，根據治療方法將其分為兩組，平均每組32例，在對照組中，有21例男性患者，11例女性患者，年齡分布在56-75歲之間，平均年齡為（62.14±3.14）歲；在治療組中，有23例男性患者，9例女性患者，年齡分布在57-78歲之間，平均年齡為（63.85±2.87）歲，通過比較兩組患者的一般資料可知，兩組之間無顯著差異，統計學無意義（P<0.05）。所選患者在進行研究之前均簽署了知情同意書，并經過診斷均被確診為胃腸惡性腫瘤；排除標準：重大精神疾病患者；患有心、腦等器官性疾病患者。

1.2 方法

予以對照組奧沙利鉑和5-氟尿嘧啶治療，奧沙利鉑（批準文號：國藥準字H20050962；生產廠家：江蘇恒瑞醫藥股份有限公司）；5-氟尿嘧啶（批準文號：國藥準字H12020959；生產廠家：天津金耀藥業有限公司）；每天給予患者奧沙利鉑130mg/m2，5-氟尿嘧啶每天1000mg/m2。治療時間：21天。

治療組采用奧沙利鉑聯合卡培他濱進行治療，奧沙利鉑同對照組相同，卡培他濱（批準文號：國藥準字H20073024；生產廠家：上海羅氏制藥有限公司）；每天服用兩次，每次服用劑量為1250mg/m2。治療時間：21天。

1.3 觀察指標

對兩組患者治療效果和不良反應發生狀況進行分析和比較，并將詳細數據進行記錄。療效判定：根據患者臨床癥狀將其分為三個等級，即顯效、有效、無效。經過治療之后，患者的腫瘤明顯減小或者消失，生活質量得到顯著改善為顯效；經過治療之后，患者腫瘤縮小超過50%，為有效；經過治療之后，患者腫瘤大小未發生改變或者腫瘤擴大，則為無效。治療總有效率=（有效+顯效）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

將本次研究所涉及到的全部數據錄入到統計學軟件SPSS21.0中進行分析和處理，用（±s）表示計量資料，用于檢驗計數資料，結果存在顯著差異，表明差異統計學意義成立（P<0.05）。

2 結果

2.1 對比兩組患者治療效果

經過治療之后，兩組患者病情均明顯改善，在治療總有效率方面，對照組是81.25%，治療組是96.88%，治療組要比對照組高出許多，差異顯著，統計學存在意義（P<0.05）。結果如下表1：

2.2 對比兩組患者不良反應發生狀況

在對照組中，惡性嘔吐患者2例，神經異常患者2例，肝功能異常患者3例，不良反應發生率是21.88%，治療組中，惡心嘔吐患者1例，神經異常患者1例，無肝功能異常患者，不良反應發生率是6.25%，治療組顯著低于對照組，差異統計學意義成立（P<0.05）。結果如下表2：

3 討論

在臨床中，較為常見的一種惡性腫瘤是胃腸惡性腫瘤，此類疾病具有較高的死亡率和發病率，主要發病人群為老年人。奧沙利鉑和卡培他濱是一種新型的抗癌藥物，奧沙利鉑在與癌細胞內部的DNA鏈接觸過程中形成交聯[2]，可以起到抑制癌細胞繁殖的作用，卡培他濱能夠將腫瘤細胞中的胞苷脫氨酶轉化為5-FU，具有殺死癌細胞的功效[3]。現階段，將兩種藥物聯合在一起治療老年胃腸惡性腫瘤，能夠有效抑制惡性腫瘤的生長，起到良好的治療效果[4]，并且具有較低的不良反應發生率。本次研究結果顯示，治療組的治療總有效率顯著高于對照組，差異統計學存在意義（P<0.05）。治療組的不良反應發生率明顯低于對照組，差異統計學意義成立（P<0.05）。由此可見，奧沙利鉑聯合卡培他濱治療效果要比奧沙利鉑聯合5-氟尿嘧啶治療效果好。

總而言之，將奧沙利鉑聯合卡培他濱應用于老年胃腸惡性腫瘤患者治療之中，不僅可以改善患者病情，提升治療效果，同時具有較高的安全性，值得在臨床中大力度推廣和使用。

參考文獻：

張勇剛， 宋衛東， 衛星. 奧沙利鉑聯合卡培他濱治療老年胃腸惡性腫瘤的療效分析[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2016， 3（22）：4500-4501.

陳愛香. 奧沙利鉑聯合卡培他濱治療進展期胃癌的臨床療效評價[J]. 中國醫藥指南， 2017， 15（8）：81-82.

陳藝環， 沈金星， 劉域. 奧沙利鉑與卡培他濱聯合治療中老年晚期結腸癌的療效[J]. 轉化醫學電子雜志， 2016， 3（10）：17-18.

何廣思， 蔣宗惠. 奧沙利鉑聯合卡培他濱治療進展期胃癌的臨床療效評估[J]. 安徽醫藥， 2017， 21（7）：1295-1298.endprint