探討延續性護理模式對減輕顱內腫瘤病人焦慮的效果

賈琪　莊秀梅　柳葉

【摘 要】目的：就顱內腫瘤病人采用延續性護理干預進行護理，對于減輕其焦慮癥狀的具體效果進行分析。方法：本次研究共納入病例100例（均為本院在2016年3月至2017年4月所接診病例）。結合隨機抽選的方式，于組內選取50例，按照常規方案進行護理，為對照組，余下50例患者則給予延續性護理，為觀察組。針對護理效果。結果：比較護理前兩組患者的SAS、SDS評分情況無顯著差異（P>0.05）；護理后對照組SAS、SDS評分情況明顯高于觀察組（P<0.05）。結論：顱內腫瘤患者出院后給予其延續性護理干預，對于降低患者焦慮、抑郁等情況成效顯著，有利于患者生活質量的提升。

【關鍵詞】延續性護理；抑郁；顱內腫瘤

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）01-0-01

顱內腫瘤為最為常見腫瘤，目前主要進行手術治療[1]。結合實際可知，在出院后出于對自身恢復情況的擔憂，多會存在有焦慮、抑郁等負面心理，在影響到其恢復的同時，更會促使其生活質量降低。本研究主要研究延續性護理干預對顱內腫瘤患者焦慮減輕的情況，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究共納入病例100例（均為本院在2016年3月至2017年4月所接診病例）。結合隨機抽選的方式，于組內選取50例，按照常規方案進行護理，為對照組，余下50例患者則給予延續性護理，為觀察組。本觀察組患者50例，男28例，女22例；年齡16～70歲，平均（41.65±13.78）歲；血管瘤25例，腦膜瘤18例，膠質瘤7例。對照組患者50例，男30例，女20例；年齡15～75歲，平均（43.85±12.89）歲；血管瘤24例，腦膜瘤16例，膠質瘤10例。比較兩組數據，無顯著差異，（P>0.05）。

1.2 方法

對照組使用常規護理干預，觀察組在對照組的基礎上使用延續性護理干預，方法如下：

（1）心理指導：護理人員要及時了解患者的需求，疏通患者內心的郁結，預防患者術后出現抑郁等情況，幫助患者術后更好的恢復。需指導患者在恢復過程中多與家人、朋友等進行交流，及時將自身心理壓力向患者進行傾訴，以確保恢復期間處于較為穩定心理狀態。

（2）飲食指導：護理人員在患者出院后提醒其飲食要規律，不得吸煙飲酒，不暴飲暴食，注意營養搭配。在日常飲食中，增加維生素、蛋白質含量豐富食物的攝入量，可起到提升患者綜合抵抗力的作用。

（3）病情護理：對顱內腫瘤患者治療情況及出院前的護理要仔細記錄在冊，對患者的飲食習慣、愛好及不良嗜好、健康問題等要標記記錄。

（4）運動指導：患者出院后建議其進行適量的運動，積極進行散步、慢跑等有氧運動，可起到促進恢復的作用。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的SAS、SDS評分，得分與患者抑郁、焦慮程度表現為正相關。

1.4 統計學方法

本次研究中各方面數據都采用SPSS19.0進行處理，結合平均數±標準差對計量數據進行表示，按照t測定，若P<0.05則表明數據間存在有顯著差異，具備統計學意義。

2 結果

護理前對照組的SAS評分為（61.69±5.21），SDS評分為（56.98±4.32）；護理后SAS評分為（56.79±4.21），SDS評分為（49.68±4.12）。觀察組護理前SAS評分為（65.53±6.71），SDS評分為（54.87±4.69）；護理后SAS評分為（47.34±6.24），SDS評分為（42.36±3.79）。護理前兩組患者的SAS、SDS評分情況無明顯差異（P>0.05）；護理后對照組SAS、SDS評分情況明顯高于觀察組（P<0.05，t=12.251，t=10.954）。

3 討論

手術是目前醫治顱內腫瘤的主要方法，但是手術也會給患者造成一定的緊張、恐懼的心理過激情況[2]。而這種情況會嚴重影響患者的日常生活（食欲、睡眠質量等），降低患者的生活質量。有研究表明，使用常規的護理方法對于患者住院期間有一定的護理效果，但對于患者出院后的情況并不能及時解決，不利于患者的預后[3]。而延續性護理是專門針對患者出院后的護理，醫院為患者提供更加便捷整體的護理服務及治療方法等，有利于患者術后的康復。延續性護理是經過整體的護理保證患者在任何的健康護理場所都能享受到完整的照顧，一般指醫院護理到家庭護理的過程（醫院整體規定的出院安排、轉院診治、患者出院后的指導及社區的回訪等）。

針對患者的健康差異實行延續性護理干預，利用持續不斷的關系維護、直接有效的護理干預、日常的行為溝通，心理指導對于降低患者焦慮、抑郁等情況成效顯著，有利于患者生活質量的提升；飲食指導可以讓患者飲食規律，不暴飲暴食，注意營養搭配，形成好的飲食習慣；病情護理記錄了所有顱內腫瘤患者的一般資料和病情情況，促進護理人員對患者的了解，有利于醫護人員在患者出院后的隨訪，能根據患者的情況規劃出更加完善的護理方案；運動指導可以讓患者多進行適當的鍛煉，對于消除患者的不良情緒有極大的幫助，還能使患者的病情加快恢復，有助于改善患者的生活質量。

綜上，顱內腫瘤患者出院后給予其延續性護理干預，對于降低患者焦慮、抑郁等情況成效顯著，有利于患者生活質量的提升。

參考文獻

何汝冰，楊薇薇，梁忠新，等.延續性護理對焦慮障礙患者的作用效果分析[J].齊齊哈爾醫學院學報，2016，37（19）：2466-2468.

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周雪松，陳松，張麗偉，等.護理程序在腦腫瘤手術患者術后護理中的應用[J].實用臨床醫藥雜志，2016，20（08）：158-160.

楊珍珍，金子玉.延續性護理干預對宮頸癌術后患者生活質量及護理滿意度的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2017，21（04）：125-128.endprint