針對性護理對老年冠心病患者負面精神狀態及生活質量的影響分析

董湘云 王春霞 宋苗苗

冠心病為臨床中常見心血管疾病，隨著近年來人口老齡化的趨勢加快，其發病率呈不斷上升趨勢，冠心病患者的數量亦逐漸增多，冠心病不僅對患者的心理、生理造成損害，還降低了其生活質量[1]，故在臨床中予以藥物治療外，還需予以針對性的護理干預，現研究2016年2月—2017年1月收治的部分冠心病患者實施針對性護理獲得了較為顯著的效果，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月—2017年1月本院收治的60例老年冠心病患者作為本次研究對象，依據信封式隨機分組為對照組、研究組，各30例，具體如下：

研究組男性患者20例，女性患者10例；年齡60～82歲，平均年齡（70.49±9.95）歲；病程9～16年，平均病程（12.52±2.34）年。

對照組男性患者18例，女性患者12例；年齡61～81歲，平均年齡（71.05±9.95）歲；病程9～15年，平均病程（12.46±2.50）年。

對比兩組老年冠心病患者的各項資料數據差異無統計學意義（P＞0.05），兩組可以實施對比研究。

1.2 方法

對照組方法：行常規護理，主要包括用藥指導，生命體征監測及健康教育等。

研究組方法：行針對性護理，如下：

（1）入院評估：在患者入院后，醫護人員需依據患者的臨床癥狀，疾病史，結合其病情、文化程度及治療進程進行評估，制定針對性的護理方案，予以針對性的健康宣教，告知冠心病相關知識，提高其認知度[2]。

（2）心理支持：通過1對1的方式對患者講解冠心病的主要內容，并與患者建立良好的護患關系，獲得患者的支持及配合，鼓勵其主動的與護士及家屬進行交流，使之可傾訴內心的情感，可緩解負面情緒。

（3）生活護理：①睡眠護理，保證患者充足的睡眠，對于睡眠不佳的患者采取音樂播放或泡腳的方法放松緊張的狀態，以此提高睡眠質量；②飲食護理：指導患者正確的飲食，可予以高蛋白、高維生素的奶類，可提高機體的免疫能力；③運動護理：指導患者進行有氧運動，例如太極、散步等[3-4]。

1.3 觀察指標

觀察兩組老年冠心病患者經相應護理方案干預的焦慮自評量表（SAS）評分、抑郁自評量表（SDS）評分及生活質量情況。研究依據生活質量量表GQOL-74對其生活質量進行評定，GQOL-74包括軀體功能、心理功能、社會功能、物質生活四個維度，每個維度評分為0～100分。總分換算為0～100分。

1.4 統計學處理

2 結果

2.1 兩組對比心理狀況

研究組老年冠心病患者經針對性護理干預的負面精神狀態優于對照組，P＜0.05，具體如下：

研究組：護理前，SAS評分為（58.38±8.31）分，SDS評分為（57.35±8.11）分，護理后，SAS評分為（39.57±6.65）分，SDS評分為（38.46±6.55）分。

對照組：護理前，SAS評分為（59.11±7.85）分，SDS評分為（57.98±8.65）分，護理后，SAS評分、SDS評分分別為（48.65±6.41）分、（49.32±6.22）分。

2.2 比較兩組的生活質量情況

研究組老年冠心病患者經針對性護理干預的生活質量情況與對照組比較，差異具有統計學意義，P＜0.05。

研究組：經護理后，軀體功能評分為（88.65±6.13）分，心理功能評分為（87.54±6.11）分，社會功能評分為（85.93±6.58）分，物質生活評分為（86.87±5.64）分。

對照組：經護理后軀體功能評分，心理功能評分，社會功能評分，物質生活評分分別為（72.36±6.55）分、（70.54±6.19）分、（71.24±6.25）分、（71.55±6.13）分。

3 討論

冠心病為心內科常見疾病，大量研究表明，老年冠心病患者在住院時間存在焦慮、抑郁等負面情緒，亦使得治療依從性下降，促使生活質量下降，極不利于臨床中展開治療，故予以患者針對性護理尤為重要[5-6]。

研究數據顯示，研究組老年冠心病患者經針對性護理干預的負面精神狀態優于對照組，P＜0.05，且生活質量情況與對照組比較，差異具有統計學意義，P＜0.05，表明針對性護理的效果顯著，研究中，通過入院評估，使護理模式的個體化形式增強，提高了護理的專業性，通過健康教育，使患者治療依從性提升，再予以患者生活護理，改善了負面情緒，提高了機體免疫力，以此提高了生活質量[7-10]。

綜上所述，對老年冠心病患者負面精神狀態及生活質量的影響效果顯著，可改善其負面情緒，提高生活質量。

[1] 陳先飛. 針對性護理干預對老年冠心病患者負面情緒、生活質量及臨床指標的影響[J]. 醫學理論與實踐，2015，28（4）：538-539.

[2] 鄭麗. 針對性護理干預對老年冠心病患者負面情緒、生活質量及臨床指標的影響[J]. 中外醫學研究，2016，14（30）：110-111.

[3] 杜復蘭. 針對性護理干預對老年冠心病患者抑郁焦慮情緒及生活質量的影響[J]. 中醫臨床研究，2017，9（18）：2-3.

[4] 唐玉芳. 針對性護理干預對老年冠心病患者介入治療時疼痛的影響觀察[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志，2016，4（22）：135-136.

[5] 王繼軍. 針對性護理干預在冠心病患者中的應用及效果觀察[J].齊魯護理雜志，2013，19（11）：82-83.

[6] 商悅. 針對性護理干預對老年冠心病便秘患者的影響分析[J]. 中國實用醫藥，2015，10（6）：247-248.

[7] 姜宏宇. 探討急性心肌梗死合并心衰的護理干預效果[J]. 中國衛生標準管理，2017，8（15）：173-174.

[8] 張余芳. 冠心病介入診療術后血管并發癥的護理策略研究[J]. 中國繼續醫學教育，2015，7（5）：118-119.

[9] 徐彩紅. 針對性的護理干預在睡眠障礙冠心病患者中的應用效果[J]. 中國實用醫藥，2015，10（22）：242-243.

[10] 李珠梅. 觀察康復護理干預對風濕性心臟病瓣膜置換術患者術后生活質量的影響[J]. 中國衛生標準管理，2017，8（20）：176-178.