優質護理服務在心血管內科臨床護理中的應用和對患者睡眠質量的影響

王綠花 王梅華 陳燕春 許紅簧 李淑清

(福建省泉州市安溪縣醫院,安溪,362400)

心腦血管內科是醫院中診斷和治療心血管疾病的一個科室,其治療疾病主要包含高血壓、冠心病、風心病、心律失常、心肌炎、心肌病等[1]。心血管疾病是臨床上較為常見的疾病之一,多發于老年人群,一旦發病會對患者身體健康甚至生命安全造成嚴重威脅,其病死率較高[2]。本文旨在對優質護理服務在心血管內科臨床護理中的應用效果進行分析,對41例患者實施優質護理后取得較為理想的成績,具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年3月至2018年1月安溪縣醫院心血管內科收治的心血管疾病患者82例,按照隨機分配原則分為對照組和觀察組,每組41例。對照組男24例,女17例,年齡36～76歲,平均年齡(53.45±4.31)歲,其中高血壓18例,心力衰竭12例,冠心病7例,風濕性心臟病4例。觀察組41例,男25例,女16例,年齡35～78歲,平均年齡(55.34±4.31)歲,其中高血壓17例,心力衰竭11例,冠心病8例,風濕性心臟病5例。所有患者均符合心血管疾病相關診斷標準,均自愿參與本次研究且自愿簽署知情協議書,將2組患者年齡、性別、疾病了類型等一般資料進行比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 護理方法 對照組實施常規護理,觀察組實施優質護理,具體內容如下。1)基礎護理:護理人員在患者入院時詳細為其介紹醫院和科室環境、主治醫師及責任護士一般資料,對患者的病情進行初步評估,指導并陪同患者完成各項臨床常規檢查,為患者留下好的第一印象。2)健康教育:根據患者實際疾病情況為其介紹相關疾病知識,可通過定期開設講座、發放宣傳小手冊等方式進行健康宣教,讓患者對自身疾病有一個正確的認知,為其介紹治療流程及效果并耐心解答其疑問,增強其治愈信心有利于提高患者治療依從性。3)心理護理:護理人員應主動與患者進行交流,了解其心理狀態,大多數心血管疾病患者都會出現焦慮、抑郁等負面情緒,護理人員需要根據患者不同情況進行針對性疏導,給予其安慰和鼓勵。此外,可通過言語暗示、案例列舉等方式增強患者戰勝疾病的信心,消除其負性情緒。4)飲食與運動護理:根據患者不同疾病類型為其制定科學合理的飲食方案,確?；颊郀I養均衡,告知其少食用辛辣刺激性食物,鼓勵其戒煙戒酒,幫助患者養成良好的飲食習慣。同時知道患者進行適當運動鍛煉,增強其自身體質,有利于加快康復速度。5)病房管理:護理人員應定期清潔和整理病房并進行嚴格消毒,以避免發生院內感染。確保室內通風條件良好,控制室內溫度在20～23 ℃,濕度在60%～70%,為患者提供一個良好的休息環境,有利于促進其康復。6)出院指導:患者出院時,護理人員應耐心為其介紹后續治療方法以及需注意的事項,主動取得患者或家屬聯系方式,定期進行回訪,實時了解患者病情并給與其相應家庭護理指導,叮囑患者定期到醫院進行復查,一旦發現異常及時進行治療。

1.3 觀察指標與療效判定標準 護理效果評定標準:顯效:患者臨床癥狀完全消失,心電圖檢查提示正常;有效:患者臨床癥狀明顯得到改善,心電圖檢查表明正常;無效:患者癥狀毫無改變甚至有加重的趨勢。采用醫院自制的問卷調查表評估患者護理滿意度,問卷內容主要包含護理人員操作技能、服務態度、職業素養、問題處理能力等方面,總分100分,分越高表明越滿意。采用匹茲堡睡眠質量指數(PSQI)量表評估患者護理前后的睡眠質量,評分為0～21分,得分<6分為優,得分為6～15分為良,得分≥15為差,計算2組患者護理前后睡眠質量的優良率。

2 結果

2.1 2組有效率比較 對照組顯效18例,有效16例,無效7例;觀察組顯效22例,有效17例,無效2例。觀察組護理總有效率為95.12%(39/41)顯著高于對照組80.49%(33/41),差異有統計學意義(χ2=4.100,P=0.043<0.05)。

2.2 2組護理滿意度比較 觀察組護理滿意度評分為(93.14±4.27)分顯著高于對照組(82.73±4.12)分,差異有統計學意義(t=11.234,P=0.000<0.05)。

2.3 2組睡眠質量比較 護理前對照組睡眠質量為優者10例,良17例,差14例,優良率為65.85%(27/41),護理后對照組組睡眠質量為優者11例,良18例,差12例,優良率為70.73%(29/41),與治療前比較,差異無統計學意義(χ2=0.225,P=0.635>0.05);護理前觀察組睡眠質量為優者11例,良15例,差15例,優良率為63.41%(26/41),護理后觀察組睡眠質量為優者17例,良20例,差4例,優良率為90.24%(37/41),較治療前顯著升高(χ2=8.289,P=0.004<0.05),且顯著高于對照組(χ2=4.970,P=0.026<0.05)。

3 討論

心血管疾病是臨床上一種多發于老年人的常見疾病,隨著人們生活方式的改變以及我國步入老齡化社會,其發病率有逐年增長的趨勢[3]。心血管疾病是腦血管疾病和心臟血管疾病的統稱,通常是指由血液黏稠、高脂血癥、高血壓以及動脈粥樣硬化所引起的大腦、心臟、全身組織發生出血性或缺血性疾病,具有發病率、致死和致殘率高等特點,嚴重危害著中老年人的生命安全[4]。而心血管內科就是各個醫院為治療心血管疾病而成立的科室。

優質護理是臨床上一種新型模式,強調以患者為中心,根據患者實際情況調整方案,以確保患者生命健康為基本原則,著重衛生管理,以提供給患者人性化的優質護理服務為宗旨,實現改善治療及預后效果的目的[5]。通過健康教育可提高患者對疾病的認知度,樹立正確的健康觀,積極接受治療;通過積極與患者進行交流,了解其心理變化情況并給予針對性安撫和疏導,確保患者以良好的心理狀態接受治療,提高治療依從性;通過對病房環境及衛生的管理可有效減少感染等并發癥發生,良好的休息環境有助于提高患者睡眠質量,可促進其康復;最后通過出院指導讓患者得到有效的家庭護理,定期隨訪可了解到患者病情變化情況及時給予相應的治療及指導,從而改善預后效果[6]。本研究中觀察組護理滿意度評分、護理總有效率及睡眠質量的優良率均明顯高于對照組(P<0.05),我們認為與在心血管內科臨床護理中實施優質護理服務可有效提高治療及預后效果、與患者建立良好關系、提高患者治療依從性并降低并發癥發生率等特點有關。

綜上所述,在心血管內科的臨床護理中應用優質護理服務可有效改善治療效果,提高護理滿意度和睡眠質量,值得推廣。

參考文獻

[1]周巧萍.優質護理服務在心血管內科臨床護理中的應用分析[J].中國衛生產業,2015,12(21):95-97.

[2]劉傳芬.優質護理服務在心血管內科臨床護理中的應用[J].心血管病防治知識(下半月),2014(6):93-95.

[3]王素巖.優質護理服務在心血管內科臨床護理中的應用[J].中國現代藥物應用,2018,12(1):162-163.

[4]聶陳.優質護理服務在心血管內科臨床護理中的應用效果觀察[J].心理醫生,2017,23(32):146-147.

[5]韓鳳波.優質護理服務在老年心血管內科臨床護理中的應用[J].中國衛生標準管理,2017,8(7):189-190.

[6]王登群.心血管內科實施優質護理服務的臨床效果評價[J].基層醫學論壇,2016,20(13):1850-1851.