隱性冠心病及治療

李醫生：

我今年58歲，不久前健康體檢做心電圖，出現異常情況，醫生說是心肌缺血，幾次檢測都是如此。但是我平時沒有任何不適的癥狀。醫生說可能是隱性冠心病，請問：這是怎么回事？該如何治療？

四川 羅賢明

羅賢明讀者：

隱性冠心病又叫做隱匿性冠心病或無癥狀性心肌缺血，是指冠心病人沒有癥狀，只是在心電圖檢查時才發現心臟有異常情況。產生原因是由于冠狀動脈硬化發生的早、病程長、冠狀動脈管腔閉塞、硬化變形，導致血管壁的痛覺神經被破壞，即使心肌缺血的病變存在，患者也沒有自覺癥狀。這種情況往往造成患者病情被掩蓋，不能夠及時就診，一旦發現，往往已經形成慢性冠心病，延誤了治療，危害不小。心電圖對本病的診斷意義很大，尤其是動態心電圖，若記錄到短暫性ST段壓低于或等于0.1mV持續30秒以上，即可視為無癥狀心肌缺血。

本病一旦確定診斷，就要及時治療。結合具體病情，可以服用硝酸酯類、β受體阻滯劑和鈣拮抗劑等藥物，也可以采用經皮穿刺冠狀動脈腔內成形術治療。