實事求“適”
——養老建筑設計中適老性的多層次需求與響應

楊 逸（安徽財經大學 233030）

一、養老建筑設計中適老性的多層次需求設計背景

隨著我國老齡化的加快，預測到2050年，整個社會進入深度老齡化階段，成為全球人口老齡化程度最高的國家之一。與此同時，老年人生活支援和醫療護理的嚴峻性存在著很強的滯后性。尤其是來年人口高齡的現象和特點，讓“4-2-1”的家庭結構和空巢化比例快不斷提升。面對這一國情，想要實現經濟社會的全面協調和發展，不僅需要政府的支持，還需要每一個人貢獻出自身的一份力量。隨著“以居家養老為基礎，社區養老為依托，機構養老為支撐”政策提出后在“十三五”計劃中，推進老年宜居環境建設，營造安全綠色便利生活環境。提出了在居家養老層面，支持需求和改造模式。并在共享社區養老層面上，實現來年人服務中心、托老所、活動中心構建。并在機構養老層面，重點推進供養型、養護型、醫護型養老設施構建。

二、“養老建筑面臨的挑戰與出路”主題沙龍

在老齡化呈加速發展態勢中，具有規模大、增長快、高齡化、地區差異大和“未富先老”等特征。在養老模式包括居家養老、機構養老、社區養老等，但是，居家養老一直是養老模式的主流。這就需要政府和慈善公益力量、社會力量共同努力來完成構建。住宅的適老化固然重要，但城市空間的適老化更重要。由此，第一，福利制度的頂層設計到了需要適應經濟發展。第二，在適老化改造上，需要根據城市空間和適老化改造比個別居住單元的適老化改造。第三，“適老產品”覆蓋成為了養老發展的趨勢，也是賦予我們建筑設計的使命感。從養老機構上看，需要營造高品質的養老設施空間，強調老人的感受，并動態地看待老人。從養生康復和養老結合角度看，可以在部分地區建設過渡型的康復公寓。并關注老人入住養老機構的動機，二，入住后私人空間的安排，三，日?；顒觾热?。從而構建一體化的發展模式、構建融合式的發展模式、構建可持續發展的模式等。

三、養老建筑設計中適老性的多層次需求的設計要點

老年公寓設計要點上：在定型上并沒有單元式的做法，按照使用特點，小房型為主。大電梯廳便于老人休息和功能擴展。并在醫護支持的需求中，對通廊式的平面布局實現老年公寓的選擇形式。在標準層的數量下，便于高效率的護理。實現公寓入住的健康變化，實現老年公寓護理型的彈性設計。在平面組合中，結合當地的氣候和規劃實現合理的平面形式。根據相關數據分析，護理組在150人為佳，并在建筑設計中按照標準進行鼓勵老年人樓下活動和社交的公寓原則進行實現，房型和公共面積的滿足，盡量精簡，并實現底層和室外功能上的豐富。

從老年養護員工程和組成上看，第一，室外陽臺需要平時室外休閑用，享受陽光和觀景方便，并需要設計避難區和等候援救之地。第二，電梯廳，是平時等候電梯，緊急避難去，等候乘坐電梯實現疏散。第三，康復活動區，康復保健，老年人的功能訓練場所，比如：體能訓練，運動系統康復、神經系統康復等。第四，護理站和護士站的設計，需要包含助浴室、觀察室、檔案室、醫院辦公室、器具室等。第五，公共活動區域和就餐區域，老年人主要日活動休息場所與就餐場所。第六，老年房，就臥室和衛生間之間的空間組成。第七，陽光房，部分老年人房間收不到陽光的沐浴，需要設置公共陽光房間，提供給老年人使用。

從老年養護員標準平面設計要點上看，可以分為第一，政府出錢收養的三無老人。第二，社會老人。換句話說，三無老人的床位可以稍微多一些，社會老人需要按照政府標準進行實現養老院的建設和發展。在配置上，需要分為功能型、康復型、休閑型的構建，及其公共開放性和半開放型、封閉型的活動空間，老豐富老年人的各種活動。

因此，綜合性養老機構應該遵守以下四個方面原則：第一，最大化安全區域原則，其中包含了連續面積最大化和安全度最高化。第二，多心重合原則，按照活動文化娛樂中心，康復保健中心，后勤供應中心的原則，進行布局，進一步方便老年人行走，實現距離均衡。第三，傳統空間比例原則，根據室內空間和建筑的高低比例進行實現老年人長期居住的本質，實現緩解老年人緩解陌生感的性能。與此同時，也可以遵守植被原則和類似材料原則，類似樣式原則等。第四，場地功能化原則，普通居住區景觀設計與此不同，養老應按照老年人行走期間的心理特征進行設計一草一木、一磚一石。以舒適度和康幅度的影響進行實現消除老年人的焦躁心理，增強老年人的安全感。

由此可見，從總體規劃層面上，不同的建筑或者功能區之間的交通連接做好要考慮風雨連廊。室內外的空間設計應該注意無障礙交通連接的設計。從建筑設計層面上，南向可以設置一定的公共空間，可以提供區域陽光享受，并盡量室內存在陽光。室內老人集中活動的地方最好不要設背陰方向。并實現機構和護理一體化設計，并充分利用屋頂設計。從細節設計層面上，老年人的“人性化”設計，不管是老舊居住小區的適老化改造還是養老機構的專業化設計都一概利用老年人需求進行構建，比如：墻面可以是暖色系，地面需要防滑、耐用好打理。從機電設計層面上，需要考慮養老機構運營便利和風險規避的需求，保證老年人的安全及避免運營風險，實現24 小時無死角監控系統，構建隱蔽式安全措施。

四、基于適老化理念的養老建筑空間設計方向

在“十三五”計劃的倡導下，養老建筑設計的發展趨勢是小型化趨勢，讓養老設置密集化，并服務半徑縮短，共享城市資源實現家屬探視的主要依據。在專業化功能復合化驅使下，加上國家對養老設計的重視，需要我們縮短和國際地位的差距，實現機構養老和社區養老的復合，機構養老和家居養老的復合，養老和兒童福利院復合，在資源上提升了效率。功能內容的趨勢上，需要按照標準建設計標準化的設計控制，實現標準化、模塊化、成套化、集成化的方向。在建筑空間的構建中需要具有一定的實驗性和年輕化的趨勢，彰顯出設計的活力，幫助老年人抵抗衰老，拒絕死亡。與此同時提倡老年人多和年輕人一起參加活動，提升老年人的自信心，把安全措施隱蔽處理，醫護人員家庭式著裝，護理服務向著娛樂化的方向進行構建。

新常態的背景下，實事求“適”的理念不斷在現代化的活動中進行構建。首先應該從不同老人的需求為出發點進行展開分析，按照不同空間生活行動需求，進行提供相應的醫護服務，并按照國家標準進行設計，適合不同類型、不同地區的老年人養老建筑設計。適老化的相關建筑也是時代的要求，應滿足大量老年人的生活需求，提高建筑設計質量。

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