湖南省疾控中心預防醫學門診部 江 峰
小熊是空調安裝工,常年在室外安裝空調。在炎熱的夏季,他每天都要在烈日下長時間作業,他暴露在外的皮膚被紫外線照射得發紅,還有難以忍受的燒灼感,嚴重時還出現水腫和水皰及頭痛、頭暈、乏力、口渴、惡心等全身癥狀。近日,小熊到醫院就診,醫生告訴他這是常見的、典型的職業性皮膚病中的一種,叫“光敏性皮炎”。
光是萬物生長之源,給我們的生活帶來了光明和溫暖。但人接受過量的紫外線,可能會出現光敏性皮炎,這與人體自身的免疫系統沒有關系,大多數是戶外紫外線引起的。當外源性光敏物與皮膚接觸,或是皮膚吸收了一定能量和一定波長的光,其所致的皮膚損害形態多種多樣,可表現為水腫性紅斑、丘疹、斑塊、結節。皮損的分布局限于光暴露部位,如頭部(頭發稀疏者)、額部、耳前、頸后部、手背等部位,表皮的紅斑、丘疹隨病情的發展可伴脫屑和色素沉著,患處均有不同程度的瘙癢或灼熱感。若沒有及時治療,則可能出現皮膚松弛、干燥、皮膚角質增生、細胞萎縮、毛細血管擴張等癥狀。如果某些光敏性的物質進入體內后,與體內的蛋白質結合而形成抗原性物質,刺激機體產生抗體,則有可能導致淋巴細胞或皮下組織細胞發生癌變。因此,從事室外作業的勞動者切不可掉以輕心。
光敏性皮炎的診斷其實并不難,醫生會根據患者發病前或發病時是否有明確的一定量的光敏性物質職業性接觸史,并受到一定強度和時間的日光照射,而且皮損發生在與光敏性物質接觸并受到日光照射的部位進行診斷。
光敏性皮炎的治療不難,首先應暫停工作,及時到當地的職業病防治所(院)或正規醫院的皮膚科治療,并根據病情需要適當休息。其次就是在治療期間要嚴格按照醫生的醫囑及時清除皮膚上存留的致病物?;颊咭v究個人衛生,避免接觸光敏性物質及強烈的日光照射,多飲水,飲食要清淡,從根本上改變體質因素所形成的光敏感狀態。另外,患者還要保持精神舒暢,以利氣血暢通,促進皮膚新陳代謝。
現在正值夏季,是光敏性皮炎的多發季節,從事戶外活動時應當做好防護工作,如戴太陽帽,穿長衣、長褲,打遮陽傘,多喝一些清涼解暑的飲料、食品,每天要堅持用溫水沖澡,保持皮膚的清潔衛生。