信息管理系統防控輸血不良反應價值觀察

周明慧

(商丘市中心血站 體釆科 河南 商丘 476000)

隨著現代醫療事業的不斷發展及醫院輸血管理質量的不斷提高，國內已有諸多采供血機構及醫院目前已實現現代化輸血信息化管理，輸血是整個醫學體系中不可或缺的一項重要救治手段，然而因輸血使用的血制品成分較復雜，臨床上為患者實施輸血治療時常有不良反應發生。為減少輸血帶來的諸多不良反應的發生，有必要建立一套專門為輸血設計的管理系統[1]。目前我國各醫院中輸血治療產生的不良反應應對、處理等管理效果不一，尚無統一的行業標準及共識，必須形成一套有效的信息管理系統以對問題進行有效的解決[2]。本研究就信息管理系統防控輸血不良反應的價值進行研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1一般資料選取商丘市中心血站2015年6月至2017年2月接受輸血治療的50例患者作為觀察組，選取2013年6月至2015年5月接受輸血治療的50例患者作為對照組。觀察組中男28例，女22例；年齡24～70歲，平均(54.17±7.56)歲。對照組中男29例，女21例；年齡23～70歲，平均(54.24±6.67)歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)。有可比性。

1.2管理方法對照組輸血治療未采用相應的信息管理系統，觀察組采用信息管理系統進行輸血管理，具體方法如下。①設計輸血不良反應防控系統。a.軟硬件平臺：信息系統主要包括無線網絡、主服務器、網絡交換機、網絡終端、輸血不良反應防控5個部分；b.系統功能模塊：設計與臨床實際需求符合的系統模塊；c.保證信息數據的連接完善及安全的數據交換。模塊功能及操作：輸血不良反應防控系統管理應包括登記不良反應、不良反應評估及預警。②記錄并處理不良反應、查詢分布信息及系統維護。a.登記不良反應：將患者具體輸血信息登記，操作人使用智能終端錄入信息，完成數據共享及儲存；b.不良反應評估與預警：包括患者信息，可能發生的不良反應，可能出現的經血液傳播疾病，風險評估后完善輸血措施，做到早預防，嚴格掌握輸血適應證，輸血同意書簽訂后才可輸血治療；c.記錄并處理不良反應：一旦患者發生不良反應，護理人員及時記錄，經系統終端反映給主治醫生，并由醫生對具體情況進行處理；d.查詢發布信息：利用軟件界面對流程施以透明管理，對患者情況實時更新；e.維護系統模塊：包括對系統數據的打包遷移及數據修改等，及時對系統完善升級管理，對不合格的醫務人員進行嚴格培訓，將結果進行公示。

1.3評價指標記錄并比較兩組患者輸血不良反應發生情況，不良反應主要包括皮膚瘙癢、支氣管痙攣、低血壓、呼吸困難、發熱等。采用商丘市中心血站輸血滿意度問卷調查患者輸血滿意度，問卷滿分為100分，分值≥95分為滿意。

1.4統計學方法采用SPSS 17.0統計學軟件進行數據處理分析，定性資料以率(%)表示，組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1不良反應觀察組輸血不良反應發生率低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者輸血不良反應發生情況比較(n，%)

注：與對照組比較，aP<0.05。

2.2滿意度對照組輸血治療滿意度為84.00%(42/50)，觀察組輸血治療滿意度為100.00%(50/50)。觀察組輸血滿意度高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

輸血不良反應是指在輸血期間及輸血實施后，輸血者發生了無法用自身疾病進行解釋的新的臨床癥狀。根據發病機制可將輸血不良反應分為非溶血性輸血反應、溶血性輸血反應及其他輸血不良反應，其中以非溶血性輸血反應較為常見，主要包括發熱、過敏反應(皮膚瘙癢、低血壓、支氣管痙攣等)，為減少患者醫院輸血治療過程中非溶血性不良反應的發生，需根據醫院實際情況設計一套信息管理系統，對輸血治療不良反應進行嚴格防控，以增加輸血治療的安全性[3-4]。

本研究對觀察組使用完善的信息管理系統進行輸血不良反應的防控，對照組未采取任何防控信息管理措施，結果顯示，觀察組輸血不良反應發生率、投訴事件發生率均低于對照組，患者輸血治療滿意率高于對照組，說明醫院建立并完善輸血治療信息管理系統可對輸血不良反應有效防控，增加輸血治療的安全性，減少醫療投訴事件的發生，提高醫院的整體管理質量。信息管理系統的建立是根據現代化信息技術開展的，根據現代化技術設計與醫院實際相符的輸血不良反應防控系統，將患者的信息資料進行嚴格錄入，幫助醫務人員了解患者具體情況，對其輸血不良反應發生風險進行評估，根據評估情況制定相應的預警及防控措施，將一系列措施記錄于系統中，做到對不良反應的及時預防與治療；同時，對系統中存在問題的醫務人員進行嚴格培訓及考核，將培訓及考核項目在系統中公示，增強醫務人員對輸血不良反應防控的責任心；最后根據信息管理系統的不足之處實施改進應用于下一個管理中，以利于保證信息管理系統的有效性[5-6]。

綜上所述，醫院輸血治療中采用信息管理系統利于減少患者輸血不良反應發生，輸血安全性提高，投訴事件減少，且輸血治療滿意度顯著提高。

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