母嬰床旁護理模式在產(chǎn)科臨床護理中的探討

江徽

【摘要】 目的 探討母嬰床旁護理模式在產(chǎn)科臨床護理中的臨床效果。方法 80例產(chǎn)科母嬰案例， 隨機分為實驗組與參照組， 每組40例。參照組運用常規(guī)護理， 實驗組運用母嬰床旁護理模式， 比較護理后兩組產(chǎn)婦對新生兒護理技能的評分及產(chǎn)婦護理滿意度情況。結(jié)果 實驗組母乳喂養(yǎng)評分為（86.2±

8.5）分， 沐浴評分為（81.4±7.1）分， 撫觸評分為（78.4±8.5）分， 臀部護理評分為（84.1±7.6）分， 臍部護理評分為（82.4±8.1）分；參照組母乳喂養(yǎng)評分為（83.1±7.2）分， 沐浴評分為（74.6±7.3）分， 撫觸評分為（71.4±6.2）分， 臀部護理評分為（76.4±7.9）分， 臍部護理評分為（78.3±8.4）分；實驗組母乳喂養(yǎng)、沐浴、撫觸、臀部與臍部護理評分均高于參照組， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。實驗組護理滿意度明顯高于參照組， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 母嬰床旁護理模式應用于產(chǎn)科臨床護理中可以有效的提升產(chǎn)婦對新生兒護理方面的水平， 提高產(chǎn)婦護理滿意度， 構(gòu)建良好護患關(guān)系。

【關(guān)鍵詞】 母嬰床旁護理模式；產(chǎn)科；護理效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.01.109

產(chǎn)科中母嬰護理模式主要是將護理工作分解為不同崗位各自完成， 讓不同護理內(nèi)容在不同區(qū)域進行， 這種方式相對而言將護理工作與產(chǎn)婦、家屬隔離， 護理指導效果差。本文研究2015年4月～2017年6月本院的80例產(chǎn)科母嬰案例， 分析運用母嬰床旁護理模式后產(chǎn)婦新生兒護理技能評分及產(chǎn)婦護理滿意度情況， 具體內(nèi)容報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 研究2015年4月～2017年6月本院的80例產(chǎn)科母嬰案例， 隨機分為實驗組與參照組， 每組40例。參照組產(chǎn)婦年齡22～34歲， 平均年齡（28.4±2.1）歲；初產(chǎn)婦22例， 經(jīng)產(chǎn)婦18例；文化程度：初中及以下11例， 高中17例， 大學12例；順產(chǎn)23例， 剖宮產(chǎn)17例。實驗組產(chǎn)婦年齡21～36歲，

平均年齡（28.9±3.4）歲；初產(chǎn)婦25例， 經(jīng)產(chǎn)婦15例；文化程度：初中及以下13例， 高中14例， 大學13例；順產(chǎn)26例，

剖宮產(chǎn)14例。兩組產(chǎn)婦一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 參照組運用常規(guī)護理， 將母嬰護理工作氛圍不同程序劃分為不同工作區(qū)域操作[1]， 例如將嬰兒沐浴與游泳等在對應的嬰幼兒沐浴室內(nèi)進行， 嬰兒撫觸在對應的撫觸室操作， 治療室中進行預防接種與疾病檢查， 在病房內(nèi)進行健康教育的影音文件播放或者在專業(yè)的宣教室中做健康講座或者對應講解溝通[2]。宣教內(nèi)容主要集中在母乳喂養(yǎng)的方法與注意事項以及產(chǎn)褥期的護理， 嬰兒撫觸與換尿布等處理。

1. 2. 2 實驗組運用母嬰床旁護理模式， 將護理工作做責任制分配管理[3]， 每個責任護士對應承擔有關(guān)新生兒護理工作。包括新生兒的沐浴、撫觸、一般性護理以及產(chǎn)婦健康教育工作[4]。所有護理人員均進行對應考核， 符合要求后再安排上崗操作。住院期間母嬰由對應的責任小組做分組管理， 對新生兒展開撫觸、沐浴以及皮膚護理等各項工作， 相關(guān)操作全部在病房產(chǎn)婦床旁進行[5]， 一邊操作一邊指導產(chǎn)婦掌握對應技巧[6]， 同時也通過直接操作讓產(chǎn)婦對護理工作有更多的了解， 讓產(chǎn)婦方充分放心， 也由此來提升產(chǎn)婦方的理解效果， 為后續(xù)產(chǎn)婦對新生兒的護理打下基礎(chǔ)。所有的健康教育工作都在床邊做好一對一的互動溝通展開， 讓產(chǎn)婦參與到護理操作中， 針對產(chǎn)婦操作的問題做對應的指導。

1. 3 觀察指標及評定標準 觀察兩組新生兒護理技能評分， 包括母乳喂養(yǎng)、沐浴、撫觸、臀部與臍部護理。采用本院自制問卷調(diào)查患者護理滿意度， 分為很滿意、一般滿意、不滿意， 滿意度=（很滿意+一般滿意）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組護理滿意度比較 實驗組很滿意23例， 一般滿意17例， 不滿意0例， 護理滿意度為100.0%；參照組很滿意11例， 一般滿意22例， 不滿意7例， 護理滿意度為82.5%；實驗組護理滿意度明顯高于參照組， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2. 2 兩組母乳喂養(yǎng)、沐浴、撫觸、臀部護理、臍部護理評分比較 實驗組母乳喂養(yǎng)評分為（86.2±8.5）分， 沐浴評分為（81.4±7.1）分， 撫觸評分為（78.4±8.5）分， 臀部護理評分為（84.1±7.6）分， 臍部護理評分為（82.4±8.1）分；參照組母乳喂養(yǎng)評分為（83.1±7.2）分， 沐浴評分為（74.6±7.3）分， 撫觸評分為（71.4±6.2）分， 臀部護理評分為（76.4±7.9）分， 臍部護理評分為（78.3±8.4）分；實驗組母乳喂養(yǎng)、沐浴、撫觸、臀部護理與臍部護理評分均高于參照組， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

母嬰床旁護理模式可以有效的提升產(chǎn)婦與家屬在新生兒護理方面的能力， 讓產(chǎn)婦與家屬更好的適應新生兒到來后的狀態(tài)， 避免因為護理能力不足導致的手足無措以及護理差錯[7]， 有助于提升新生兒的護理質(zhì)量。傳統(tǒng)護理方式采用母嬰分離的處理辦法， 依據(jù)不同階段做好分段式的護理操作， 護理工作更多的是護理人員掌握， 產(chǎn)婦方缺乏全面細致的了解， 在產(chǎn)婦與護理人員中缺乏足夠的溝通互動[8]， 在護理工作也沒有充分的掌握， 導致后續(xù)家庭照料上缺乏足夠的能力。母嬰床旁護理模式中， 在健康宣教中也充分的做好面對面一對一的溝通處理， 促使護患雙方得到更針對性更深度的了解互動， 讓新生兒護理工作得到更細致的掌握[9， 10]。傳統(tǒng)母嬰護理主要是在專業(yè)的護理室進行， 產(chǎn)婦與家屬需要專門在相關(guān)區(qū)域的玻璃隔斷外觀察操作方法， 指導教育工作的效果相對更低。endprint

本次研究結(jié)果顯示， 實驗組母乳喂養(yǎng)評分為（86.2±8.5）分， 沐浴評分為（81.4±7.1）分， 撫觸評分為（78.4±8.5）分， 臀部護理評分為（84.1±7.6）分， 臍部護理評分為（82.4±8.1）分；參照組母乳喂養(yǎng)評分為（83.1±7.2）分， 沐浴評分為（74.6±7.3）分， 撫觸評分為（71.4±6.2）分， 臀部護理評分為（76.4±7.9）分， 臍部護理評分為（78.3±8.4）分；實驗組母乳喂養(yǎng)、沐浴、撫觸、臀部護理與臍部護理評分均高于參照組， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。實驗組護理滿意度明顯高于參照組， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 母嬰床旁護理模式在產(chǎn)科臨床護理中應用可以有效的提升產(chǎn)婦在新生兒護理方面的水平， 提高產(chǎn)婦護理滿意度， 構(gòu)建良好護患關(guān)系。

參考文獻

[1] 朱利娜， 王養(yǎng)娥. 母嬰床旁護理與傳統(tǒng)護理模式效果評價. 西部中醫(yī)藥， 2015， 28（1）：112-114.

[2] 許榮華. 母嬰床旁護理在產(chǎn)科護理中的應用效果. 安徽醫(yī)學， 2016， 37（2）：209-211.

[3] 高愛梅， 劉雪梅， 欒香梅， 等. 母嬰床旁護理模式在產(chǎn)科的應用及其效果. 中國農(nóng)村衛(wèi)生， 2017（12）：21.

[4] 朱春迎， 黃海燕， 陳僑華， 等. 母嬰床旁護理模式在產(chǎn)科的臨床效果觀察. 中國醫(yī)學創(chuàng)新， 2015（15）：83-85.

[5] 王蕓. 母嬰床旁護理模式在產(chǎn)科的應用效果. 中外女性健康研究， 2017（8）：77， 99.

[6] 張燁， 閆華， 苗從艷， 等. 母嬰床旁護理模式在產(chǎn)科病房中的應用效果分析. 淮海醫(yī)藥， 2015， 33（5）：499-500.

[7] 馬麗麗. 母嬰床旁護理模式在產(chǎn)科病房中的應用效果分析. 中國保健營養(yǎng)， 2017， 27（11）：227.

[8] 馮全麗. 母嬰床旁護理模式在產(chǎn)科的應用. 泰山醫(yī)學院學報， 2015， 36（2）：221-222.

[9] 何婷. 母嬰床旁護理模式在產(chǎn)科的應用及其效果. 東方食療與保健， 2015（6）：185.

[10] 李杰， 王曉雪， 姜穎， 等. 母嬰床旁護理模式在產(chǎn)科的應用及其效果分析. 醫(yī)藥衛(wèi)生：文摘版， 2016（11）：00159.

[收稿日期：2017-11-08]endprint