頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床觀察及不良反應(yīng)分析

苗莉華

【摘要】 目的 觀察頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床療效， 分析用藥后的不良反應(yīng)發(fā)生情況。方法 40例

患者均使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉進(jìn)行治療， 觀察患者的治療效果以及治療后不良反應(yīng)發(fā)生情況。

結(jié)果 治療后， 40例患者顯效20例， 有效18例， 無(wú)效2例， 治療總有效率為95.0%（38/40）。其中10例出現(xiàn)不良反應(yīng)， 不良反應(yīng)發(fā)生率為25.0%， 不良反應(yīng)最為嚴(yán)重的是附件損傷和胃腸道系統(tǒng)損傷。

結(jié)論 頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的治療效果較好， 但治療后容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng)， 臨床應(yīng)用該藥物進(jìn)行治療時(shí)需對(duì)患者進(jìn)行合理評(píng)估， 盡可能減少不良反應(yīng)發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】 頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉；臨床觀察；不良反應(yīng)

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.01.065

頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉是目前臨床常用的一種頭孢菌素， 臨床上應(yīng)用比較廣泛， 治療細(xì)菌所致的感染效果較好[1]。例如治療呼吸道感染、腹膜炎以及敗血癥等， 效果顯著。頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉是一種復(fù)合制劑， 聯(lián)合治療時(shí)有比較強(qiáng)的抗菌活性， 可以提高治療效果[2]， 但使用不合理會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列的不良反應(yīng)， 嚴(yán)重還會(huì)導(dǎo)致患者的呼吸系統(tǒng)或者全身性損害等[3]。為此， 本研究選擇2016年1月～

2017年1月本院收治的40例患者進(jìn)行研究討論， 對(duì)患者使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉進(jìn)行治療， 對(duì)患者的治療效果以及治療后出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行分析， 報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2016年1月～2017年1月本院治療的40例患者， 其中男21例， 女19例， 年齡19～61歲， 平均年齡（35.1±12.8）歲。其中下呼吸道感染15例， 支氣管炎8例， 尿路感染7例， 腹腔內(nèi)感染3例， 腎盂腎炎2例， 中耳炎2例， 鼻竇炎3例。

1. 2 治療方法 根據(jù)不同患者的具體情況進(jìn)行對(duì)癥治療， 再給予患者使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉（商品名：舒普深， 輝瑞制藥有限公司， 國(guó)藥準(zhǔn)字H20020597）進(jìn)行治療， 將1.5 g頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉溶入100 ml生理鹽水中， 靜脈滴注，

2次/d， 7 d為1個(gè)療程， 連續(xù)治療2個(gè)療程。

1. 3 觀察指標(biāo) 觀察患者的治療效果以及治療后不良反應(yīng)發(fā)生情況， 不良反應(yīng)主要包括全身反應(yīng)、附件損傷、呼吸系統(tǒng)、胃腸道系統(tǒng)及其他反應(yīng)。

1. 4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[4] 顯效：治療后患者的感染癥狀得到明顯改善， 白細(xì)胞水平恢復(fù)正常；有效：治療后患者的感染癥狀有所緩解， 白細(xì)胞水平降低；無(wú)效：治療后患者的感染癥狀以及白細(xì)胞水平未得到明顯改善或者病情加重。總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

2 結(jié)果

2. 1 治療效果 治療后， 40例患者顯效20例， 有效18例， 無(wú)效2例， 治療總有效率為95.0%（38/40）。

2. 2 不良反應(yīng)情況 40例患者中10例出現(xiàn)不良反應(yīng)， 不良反應(yīng)發(fā)生率為25.0%， 其中不良反應(yīng)最為嚴(yán)重的是附件損傷和胃腸道系統(tǒng)損傷。見表1。

3 討論

頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉是現(xiàn)在比較常用的一種復(fù)合制劑， 屬于第三類抗生素， 其中抗菌活性最強(qiáng)的主要是頭孢哌酮， 可以在很大程度上抑制繁殖期的粘肽進(jìn)行合成， 從而起到殺菌的效果[5]。舒巴坦沒(méi)有抗菌活性， 可以抑制內(nèi)酰胺酶進(jìn)行活動(dòng)， 從而使得頭孢哌酮的殺菌效果更好[6]；頭孢哌酮對(duì)于內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性一般相對(duì)較差， 很容易被水解[7-10]。

本研究結(jié)果顯示， 使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉進(jìn)行治療后， 40例患者顯效20例， 有效18例， 無(wú)效2例， 治療總有效率為95.0%（38/40）。其中10例出現(xiàn)不良反應(yīng)， 不良反應(yīng)發(fā)生率為25.0%， 不良反應(yīng)最為嚴(yán)重的是附件損傷和胃腸道系統(tǒng)損傷。在臨床上治療時(shí)， 必須要認(rèn)真仔細(xì)的詢問(wèn)患者過(guò)敏史后方可對(duì)其進(jìn)行用藥治療， 以免患者出現(xiàn)不良反應(yīng)， 對(duì)機(jī)體造成嚴(yán)重的損傷。

綜上所述， 頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的治療效果較好， 但治療后容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng)， 臨床應(yīng)用該藥物進(jìn)行治療時(shí)需對(duì)患者進(jìn)行合理評(píng)估， 盡可能減少不良反應(yīng)發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1] 譚凈文. 淺析西藥藥劑頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉臨床應(yīng)用效果及不良反應(yīng). 醫(yī)學(xué)信息， 2015（33）：282-283.

[2] 王宇， 丁寧. 單用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉致凝血功能異常的臨床分析及對(duì)策. 臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志， 2015（16）：1397-1399.

[3] 張定祥. 西藥注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉臨床應(yīng)用效果及不良反應(yīng)分析. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2015（20）：146-147.

[4] 周偉娜. 探討西藥藥劑頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床應(yīng)用效果. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）， 2015， 15（80）：104， 106.

[5] 黃曉慧， 杜天竹， 張春茹， 等. 頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療婦科感染206例. 中國(guó)藥業(yè)， 2012， 21（17）：85-86.

[6] 張萍. 頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床效果與不良反應(yīng)研究. 心理醫(yī)生， 2017， 23（15）：144-145.

[7] 逯仟. 注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉不良反應(yīng)觀察. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（下旬刊）， 2014， 24（7）：4238.

[8] 郭桂軍. 頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床觀察及不良反應(yīng)分析. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2012， 6（4）：101-102.

[9] 楊燁. 頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床應(yīng)用效果及不良反應(yīng)分析. 保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐， 2015， 12（5）：49-50.

[10] 王晶， 石曉漪. 頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床應(yīng)用效果觀察. 世界臨床醫(yī)學(xué)， 2016， 10（14）：79.

[收稿日期：2017-11-01]endprint