中醫針灸配合康復理療治療腦出血的臨床效果

李 霞

（中國人民解放軍第210醫院神經內科，遼寧 大連 116021）

臨床上腦出血主要是一系列通過腦實質的非外傷性的腦動脈破裂引發的一種出血性的疾病，這種疾病主要發生在中老年群體當中，然后出血患者會有不同程度的腦功能障礙，患者主要臨床表現為昏迷、口渴，甚至會存在偏差等癥狀[1]。腦出血容易對患者的神經系統，造成較大的損傷，而且患者的疾病發展較為迅速，具有較高的致殘率和致死率。臨床為了使腦出血患者得到更好的治療，提高對患者臨床治療的有效率[2]，近些年來采用中醫治療方法對患者治療普遍的應用到臨床上。本研究基于此主要分析中醫針灸配合康復理療對腦出血進行治療的臨床價值，同時選擇我院在2012年4月至2016年1月收治的88例患者進行分組對照研究，結果取得較為滿意的成效，現將主要研究情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究的研究對象為我院在2012年4月至2016年1月收治的88例腦出血患者，所有患者劃分為觀察組和對照組，每組各有44例，對照組患者當中有男性患者23例，女性患者21例，患者的年齡為43～84歲，平均年齡為（62.4±10.5）歲；觀察組患者中有男性患者24例，女性患者20例，患者的年齡為45～84歲，平均年齡為（61.4±11.3）歲。本研究所有患者入院時，其癥狀均相似，主要臨床表現有口渴、昏迷、偏癱等癥狀，對患者進行臨床輔助檢查，患者的癥狀符合腦出血的診斷標準。分組以后采用統計軟件對所有患者的一般資料進行統計學分析，P＞0.05，無明顯差異，不具有統計學意義，具有可比性。

1.2 方法：本研究兩組患者入院以后，均進行常規的治療，對患者進行營養細胞，并維持患者的水電解質平衡，糾正患者的脫水癥狀，降低患者的顱壓。對照組患者采用常規方法進行治療，觀察組患者在常規治療基礎上采用中醫針灸配合康復理療進行治療。對患者進行針刺治療時，首先需要對患者進行調任通督，任脈選擇關元穴、氣海穴和中脘穴，督脈選擇百會穴、人中穴和人喇穴。對患者進行任脈三穴治療的時候，需要為患者進行艾灸，同時配合的穴位主要有率谷穴、曲池穴、合谷穴、外關穴、足三里、三陰交穴太沖穴等[3]。并配合電針治療，以手針和足針進行，選擇毫針對患者的其他部位進行針刺，毫針針刺之后幫助患者接通電針儀，點陣參數設置為ā密波，其刺激的頻率設置為2/15 Hz，其刺激的強度設置為20 Ma，電刺激設置為30 min，并且以患者的耐受為適度，根據患者的癥狀加減治療。對患者進行康復理療，為患者進行推拿治療，主要涉及的穴位為患者頭頸部的率谷穴、百會穴、腦戶穴、啞門穴、風池穴等，對患者的肩骼穴、曲池穴、手三里穴、合谷穴、外關穴、環跳穴、血海穴、陽陵泉穴、委中穴、足三里穴和昆侖穴進行治療。選擇患者的腰背部的穴位，對其大椎穴、肺俞穴、脾俞穴、膈俞穴、腎俞穴等進行治療，采用推拿手法為滾、點、按、拿、抹、搖等。

同時為患者進行中藥熱包，在推拿之后通過專業的護理人員對患者的患肢進行熱敷，以便于對患者進行溫通經絡，有效起到活血化瘀，強筋健骨的作用，還能夠消腫止痛。為患者配合電動體力訓練，做好對患者的語言認知訓練，并對患者進行心理康復訓練[4]。

1.3 觀察指標：對患者入院期間的病理特征和患病時間所制定的腦出血治療效果表進行依據，對患者的治療效果進行評定，劃分為三個等級，分別為顯效、有效和無效。如果患者經過中醫針灸配合康復理療治療以后，其腦出血意識清醒，能夠通過語言進行正常的交流和表達思想，可以獨立完成相關的日常身體活動，并能夠自理生活，因腦出血而導致的其他癥狀會隨之消失，表示治療顯效；如果患者通過治療以后其意識清醒，能夠基本通過語言來表達思想，基本完成日常身體活動，生活自理方面有所好轉，表示治療有效；如果患者通過治療以后，其癥狀和治療前無明顯變化，表示患者治療無效[5]。

1.4 統計學分析：本研究涉及到的數據采用統計軟件IBM SPSS23.0進行統計學分析，P＜0.05表示差異明顯，具有統計學意義。

2 結 果

有經過治療觀察組患者的治療效果優于對照組，治療以后觀察組患者顯效30例，有效13例，無效1例，治療有效率為97.73%；對照組治療以后，顯效22例，有效10例，無效12例，治療有效率為72.73%，兩組比較，P＜0.05，差異明顯，具有統計學意義。

3 討 論

到目前來說，腦出血是導致我國患者死亡的三大疾病之一，該疾病在近些年來發展較為迅速，患者一般病情十分嚴重，臨床上的致殘率和致死率都非常高[6]。而我國現如今人口老齡化不斷的嚴重，這使得患者腦出血的發病率逐年遞增，腦出血的實質主要因為患者的腦實質出血，再加之外傷性的腦動脈破裂，這使得患者腦部出現出血癥狀，中醫方面主要認為這是患者身體陽抗和陰抗而導致的[7]，中醫對于該疾病進行治療的時候，本著活血化瘀、消腫止痛進行干預，在治療過程中，需要幫助患者疏通患者的脈絡，消除患者的離經之血。本研究對腦出血進行中醫針灸配合理療，根據患者的病情實際對患者的穴位進行加減治療，有效地治療了患者的臨床癥狀。根據患者的實際情況，幫助患者進行治療配合理療，并通過肢體功能，訓練和推拿等方法，可促進患者神經功能的恢復，能夠提高患者生活自理能力。中醫理療能夠進一步的鞏固中醫治療的臨床效果，比較本研究兩組患者治療的情況，觀察組患者的治療效果優于對照組，也證明了此論證。綜上所述，在治療腦出血的時候，采用中醫針灸配合康復理療，可有效的治愈患者，能夠提高對患者治療的有效率，具有臨床推廣使用的價值。

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