參麥注射液在病毒性肝炎患者中的應用效果觀察及對肝功能的影響研究

來有雪 王 慧 張錦偉

（大連市第六人民醫院，遼寧 大連 116000）

臨床上將病毒性肝炎劃分為法定傳染病，包括類型有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型，該疾病傳染性較強，可通過水源、糞便、食物污染、體液等途徑傳播，對人民的健康危害極大，并且給工作、生活帶來很多不便，患者應盡早治療[1]。本次研究將參麥注射液應用在病毒性肝炎患者的治療中，取得顯著療效，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年3月至2016年6月于我院進行治療的66例病毒性肝炎患者作為本次研究對象，所有患者符合病毒性肝炎的診斷標準；排除妊娠期或哺乳期女性患者；排除嚴重精神障礙及無依從性患者；所有患者及其家屬均簽署知情同意書。采用動態隨機化法將66例病毒性肝炎患者平均分成對照組（n=33）和觀察組（n=33）。對照組男性患者19例，女性患者14例；年齡24～66歲，平均年齡為（39.83±5.16）歲；其中2例患者甲型病毒性肝炎30例患者慢性乙型病毒性肝炎，1例患者戊型病毒性肝炎。觀察組男性患者20例，女性患者13例；年齡為25～67歲，平均年齡為（38.55±5.74）歲；其中3例患者甲型病毒性肝炎，29例患者慢性乙型病毒性肝炎，1例患者戊型病毒性肝炎。兩組患者的性別、年齡等一般臨床資料對比，無明顯差異，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法：對照組采用常規治療，給予抗病毒及抗感染藥物，并做利尿、降酶、護肝等基礎治療。觀察組在此治療基礎上加上參麥注射液進行治療，每次應用50 mL與5%葡萄糖注射液250 mL稀釋后進行靜脈滴注，每日1次。兩組均治療15 d。

1.3 療效判斷標準：共分為顯效、有效、無效3個等級。顯效：患者臨床癥狀基本消失，TBIL、AST、ALT和PT等肝功能指標基本達到正常標準；有效：患者臨床癥狀有所好轉，TBIL、AST、ALT和PT等肝功能指標改善明顯；無效：患者臨床癥狀無任何變化，TBIL、AST、ALT和PT等肝功能指標屬于病毒性肝炎。

1.4 統計學分析：運用SPSS21.0軟件包處理本次研究的所有數據，TBIL、AST、ALT和PT等表示正態計量數據的采用 （均數±標準差）表示，應用t進行檢驗，總有效率等計數數據采用（%）表示，應用χ2進行檢驗，以P＜0.05表示數據比較具有顯著性差異，存在統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者肝功能指標對比：治療前，兩組的肝功能指標無統計學意義（P＞0.05）。治療15 d后，對照組患者的肝功能各項指標為TBIL（85.36±18.74）、AST（88.25±25.41）、ALT（101.45±30.74）和PT（16.79±2.34）；觀察組患者的肝功能各項指標為TBIL（41.01±18.15）、AST（52.76±15.77）、ALT（64.52±15.34）和PT（13.26±1.89）。兩組比較可知，觀察組肝功能各項指標改善情況優于對照組（P＜0.05）。

2.2 兩組患者應用療效對比：兩組患者經過治療后，對照組中顯效10例（10/33），有效15例（15/33），無效8例（8/33），總有效率為75.76%（25/33）。觀察組中顯效16例（16/33），有效15例（15/33），無效2例（2/33），總有效率為93.94%（31/33）。經過比較后得出χ2=4.24，P＜0.05，即差異具有統計學意義。

3 討 論

病毒性肝炎由肝炎病毒引起，具有傳播途徑廣、傳染性強、發病快且發病率高等特點，可分為甲、乙、丙、丁、戊5種類型，這幾種類型可重疊感染使病情加重，從而逐漸發展成肝硬化等，因此應及早治療[2-3]。臨床上多用常規治療，取得一定療效但對患者肝功能恢復效果不理想。而將參麥注射液應用在治療中，患者肝功能恢復提升明顯。該注射液成分為紅參、麥冬，輔以聚山梨酯，屬于純中藥制劑，具有益氣生津、養陰生脈的功效[4]；能提高患者的免疫功能，增強肝的SOD活性，保護肝功能；與其他藥物合用還能增加其效果，并能抑制其他藥物的不良反應[4]。

本次研究結果表明，經過治療后，觀察組患者的肝功能指標基本達到或接近正常水平，各項指標均優于對照組；總有效率為93.94%，明顯高于對照組（75.76%），兩組比較差異大，具有統計學意義（P＜0.05）。可見，將參麥注射液應用在病毒性肝炎患者的治療中，能有效改善患者的肝功能情況，具有十分顯著的治療效果，作為綜合療法的一種藥物，值得臨床廣泛推廣。

[1] 汪慧蘭,侯光華,胡啟江,等.前列地爾注射液治療病毒性肝炎高膽紅素血癥的臨床療效分析[J].山西醫藥雜志,2014,43(11):1287-1289.

[2] 侯光華,胡啟江,郝建軍,等.中藥退黃灌腸方治療病毒性肝炎高膽紅素血癥的臨床觀察[J].中國中醫急癥,2016,25(11):2180-2181.

[3] 洪麗文,楊驅云.恩替卡韋對失代償期乙型病毒性肝炎肝硬化的療效與安全性[J].中國醫院用藥評價與分析,2016,16(11):1507-1509.

[4] 潘薇,金惠林.參麥聯合門冬氨酸鳥氨酸治療肝硬化療效觀察[J].浙江臨床醫學,2015,17(11):1934.

[5] 宋秀海,劉洪梅,汪長珍等.參麥注射液治療肝硬化的療效觀察[J].臨床消化病雜志,2014,26(2):109.