探討肺結(jié)核治療效果對肺功能的影響

馬顯明

【摘要】目的 探討肺結(jié)核治療效果對肺功能的影響。方法 從疾控中心結(jié)防科擇取100例肺結(jié)核患者，按照病灶肺野情況將其分成三組，40例病灶在2個肺野以內(nèi)為Ⅰ組，34例病灶在2-3個肺野之間為Ⅱ組，26例病灶在4個肺野及以上為Ⅲ組，對三組進(jìn)行肺結(jié)核治療，對比肺功能情況。結(jié)果 三組治療3個月、5個月、7個月的FEV1/FVC均在60%以上，Ⅰ組FVC高于Ⅱ組，Ⅱ組FVC高于Ⅲ組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對于肺結(jié)核患者來說，通常會伴隨肺功能損害現(xiàn)象，病灶范圍與損害程度成正相關(guān)，通過肺結(jié)核治療，可以改善肺功能。

【關(guān)鍵詞】肺結(jié)核;治療效果;肺功能;影響

【中圖分類號】R521 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.14..01

肺結(jié)核屬于呼吸道傳染病之一，對患者呼吸功能有嚴(yán)重影響，所以需要對肺結(jié)核患者肺功能進(jìn)行檢測，對肺功能發(fā)展變化規(guī)律進(jìn)行確定，以制定有效治療方案，保障治療效果，改善患者肺功能[1]。本文探討肺結(jié)核治療效果對肺功能的影響，詳見下文。

1 資料與方法

1.1 ?一般資料

從疾控中心結(jié)防科1997年11月～2016年8月?lián)袢?00例肺結(jié)核患者，所選患者均經(jīng)細(xì)菌學(xué)診斷證實。按照病灶肺野情況將其分成三組，40例病灶在2個肺野以內(nèi)為Ⅰ組，其中男28例，女12例，年齡18～66歲，平均（43.58±10.45）歲。34例病灶在2-3個肺野之間為Ⅱ組，其中男24例，女10例，年齡19～67歲，平均（43.60±10.51）歲。26例病灶在4個肺野及以上為Ⅲ組，其中男18例，女8例，年齡20～65歲，平均（43.62±10.52）歲。組間數(shù)據(jù)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 ?方法

對三組進(jìn)行肺結(jié)核治療，通過2HRZE/4HR方案治療，其中H代表異煙肼，R代表利福平，Z代表吡嗪酰胺，E代表乙胺丁醇。

1.3 ?臨床觀察指標(biāo)

分別在治療3個月、5個月、7個月對三組患者的FVC（第1秒用力肺活量百分比）、FEV1/FVC（第1秒用力肺活量與用力肺活量比）進(jìn)行測定和計算。

1.4 ?統(tǒng)計學(xué)方法

利用統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS 17.0）進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料通過（x±s）表達(dá)，用t值檢驗，計數(shù)資料通過（%）表達(dá)，用x2檢驗，若P<0.05確認(rèn)組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

Ⅰ組治療3個月FEV1/FVC為（96.34±5.35）%、FVC為（94.13±4.34）%，治療5個月FEV1/FVC為（97.26±4.31）%、FVC為（92.35±3.68）%、治療7個月FEV1/FVC為（97.13±4.56）%、FVC為（90.88±3.57）%;Ⅱ組治療3個月FEV1/FVC為（89.55±2.72）%、FVC為（91.69±4.13）%，治療5個月FEV1/FVC為（93.66±3.02）%、FVC為（90.33±3.79）%、治療7個月FEV1/FVC為（95.37±2.90）%、FVC為（90.03±3.22）%;Ⅲ組治療3個月FEV1/FVC為（67.38±5.03）%、FVC為（67.99±4.68）%，治療5個月FEV1/FVC為（68.37±3.98）%、FVC為（69.40±5.12）%、治療7個月FEV1/FVC為（69.79±4.15）%、FVC為（71.97±3.29）%;三組治療3個月、5個月、7個月的FEV1/FVC均在60%以上，Ⅰ組FVC高于Ⅱ組，Ⅱ組FVC高于Ⅲ組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

對于肺結(jié)核患者而言，當(dāng)病灶范圍達(dá)到4個肺野之后，將會對肺部功能產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p傷，使通氣受到限制，而常規(guī)肺結(jié)核治療不能對肺損傷進(jìn)行有效控制，甚至出現(xiàn)肺功能損傷遺留疾病，這也是導(dǎo)致肺結(jié)核患者死亡的一個主要原因[2]。本次研究結(jié)果顯示，治療3個月三組患者肺功能基本得到改善，尤其是Ⅲ組有明顯的改善效果，但相比于治療7個月肺功能無明顯差異，由此可見肺結(jié)核治療之后身體逐漸恢復(fù)正常，但若病灶范圍廣，則會伴隨嚴(yán)重肺功能損傷，肺結(jié)核治療很難有效控制，需要予以重視，以及時發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療，可以使肺功能損害減輕，使患者預(yù)后得到改善，提高患者的生存質(zhì)量[3]。

對于肺結(jié)核患者來說，通常會伴隨肺功能損害現(xiàn)象，病灶范圍與損害程度成正相關(guān)，通過肺結(jié)核治療，可以改善肺功能。

參考文獻(xiàn)

[1] 馬 ? 瑞.老年慢阻肺合并肺結(jié)核的臨床治療觀察[J].飲食保健，2019，06（22）：20.

[2] 李軍孝，陳其亮，許軍利，等.低肺功能肺結(jié)核外科治療的臨床療效探討[J].中國醫(yī)刊，2017，52（11）：48-50.

[3] 底 ? 靜.分析老年慢阻肺合并肺結(jié)核的臨床治療觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2019，01（39）：25.