綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果研究

于紅艷

（丹東市中心醫院120急救分站，遼寧 丹東 118000）

糖尿病是一種常見的慢性疾病，據預測，糖尿病患者在2030年人數將增加至3.66億，給家庭及社會帶來沉重的負擔。飲食干預是防治糖尿病的一種有效措施，本研究旨在探討綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果，以期為2型糖尿病的護理提供實踐參考依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將本院收治的92例2型糖尿病患者隨機分至對照組（n=46例）和觀察組（n=46例），對照組男24例，女22例；年齡50～80歲，平均（61.28±2.26）歲；病程1～10年，平均（5.52±1.12）年。觀察組男25例，女21例；年齡50～80歲，平均（61.32±2.29）歲；病程1～10年，平均（5.54±1.15）年。對照組及觀察組的年齡、性別、病程等基線資料經統計學分析，統計結果無差異，均有P＞0.05，均衡可比。

1.2 方法：對照組采取常規護理，如根據患者病情予以飲食指導，指導患者以清淡飲食為主，囑咐患者低糖、低脂飲食等。觀察組在常規護理基礎上采取綜合飲食護理干預，具體如下：患者入院后，首先對患者的飲食狀況及健康狀況進行認真評估，并根據評估結果建立飲食檔案，同時根據評估結果制定個性化的健康教育、飲食方案等。在護理前期，首先檢測患者的身體及體質量情況，檢測患者的糖化蛋白及血糖水平等。根據患者的年齡特點、性格特點、文化程度，以通俗易懂的語言將糖尿病的相關知識，包括病因、治療手段、預后、并發癥等，強調飲食控制對延緩糖尿病病情發展的重要性，提高患者對糖尿病的認知。同時舉辦糖尿病飲食講座，講座內容包括飲食原則、烹飪技巧等，并指導患者飲食的稱重，為患者制定個性化的飲食菜單。患者出院后，以電話形式隨訪，了解患者的飲食狀況，并予以針對性的指導。

1.3 觀察指標：比較2組患者的餐后2 h血糖（2hPBG）、空腹血糖（FBG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）水平。

1.4 統計學方法：本研究中的數據處理以及數據分析均在統計軟件SPSS20.0進完成，以χ2檢驗作為計數資料組間比較的統計方法，計數資料以百分數表示；以t檢驗作為計量資料組間比較的統計方法，計量資料以（±s）表示，P＜0.05則表示統計結果有意義。

2 結 果

護理干預前，對照組及觀察組的2hPBG分別為(11.46±2.94) mmol/L、（11.48±2.91）mmol/L；FBG分別為（8.81±1.68）mmol/L、（8.83±1.65）mmol/L；HbA1c分別為（7.56±1.38）%、（7.61±1.44）%；經t檢驗，護理前，對照組及觀察組的2hPBG、FBG、HbA1c比較，統計結果無差異，均有P＞0.05。經護理干預后，對照組及觀察組的2h PBG分別為（8.51±1.68）mmol/L、（6.62±1.36）mmol/L；FBG分別為（7.25±1.35）mmol/L、（6.08±1.04）mmol/L；HbA1c分別為（7.04±1.03）%、（6.21±1.01）%；經t檢驗，護理干預后，觀察組的2hPBG、FBG、HbA1c均顯著低于對照組，均有P＜0.05。

3 討 論

糖尿病屬于一種慢性終身性疾病，通過自我管理，可有效預防并發癥的發生。研究顯示，當前大多糖尿病患者的自我管理水平均較低，而對患者進行有效的飲食管理能有效改善患者的血糖水平[1]。

本研究發現，大多數糖尿病患者在飲食治療中存在較多誤區，因此，本研究對患者加大了糖尿病飲食的健康教育，提高了患者對糖尿病飲食知識的認知。同時加強電話隨訪，實時監督患者出院后的飲食狀況，并對飲食存在的問題進行糾正，有效保證了飲食治療的有效性[2]。本研究結果顯示，護理干預后，觀察組的2hPBG、FBG、HbA1c均顯著低于對照組，結果表明，綜合飲食護理干預相對于傳統的飲食干預，對改善患者的血糖、糖化血紅蛋白水平的效果更明顯，與前人研究結果相符。由于飲食治療涉及的食物分類復雜，且計算比較繁瑣，而糖尿病患者多為老年患者，因此真正實施起來比較困難[3]。因此本研究針對老年患者，積極爭取患者家屬的配合，使患者家屬成為飲食干預的成員，幫助監督患者進行規律的飲食干預，從而有效保證飲食干預的有效。此外，本研究中定期為患者定期舉辦糖尿病飲食講座，進一步增強了患者對糖尿病飲食的認知，從而使患者能配合飲食干預，提高了飲食干預的效果。

綜上所述，在2型糖尿病患者中施以綜合飲食護理干預，能有效改善患者的臨床癥狀。

[1] 徐靈莉,蔣娟,蘭花,等.個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果研究[J].重慶醫學,2015,44(13):1784-1787.

[2] 張彥穩,張勛,杜書朋.飲食護理干預對2型糖尿病患者理想糖控制的臨床研究[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(21):245.

[3] 禹媛華.個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果探討[J].糖尿病新世界,2016(17):147-148.