王 紅
(丹東市中心血站機采科,遼寧 丹東 118000)
人性化護理是指以患者為中心,關注和重視患者的價值和生存意義。輸血治療是臨床工作中一項重要的治療手段。隨著醫學模式的轉變,輸血護理工作也逐漸向人性化護理模式轉變[1]。本研究旨在探討人性化護理在臨床輸血中的效果,以期為臨床輸血的護理工作提供實踐參考依據。
1.1 一般資料:選取在本院行輸血治療的96例患者隨機分至對照組和觀察組各48例,所有患者均有臨床輸血指征。對照組男25例,女23例;年齡30~70歲,平均(35.52±3.34)歲;病因:血小板減少10例,白血病13例,再障貧血12例,外傷失血13例。觀察組男26例,女22例;年齡30~70歲,平均(35.51±3.36)歲;病因:血小板減少11例,白血病12例,再障貧血11例,外傷失血14例。經統計學分析,2組患者的年齡、性別、病因等基線資料相比,統計結果無差異,均有P>0.05,均衡可比。
1.2 方法:對照組采取常規輸血護理,包括監測患者的生命體征,告知輸血的注意事項等。觀察組采取人性化護理,具體如下:
1.2.1 輸血前護理干預:大多數患者對輸血均存在不安、恐懼心理,因此在患者輸血前應做好訪視工作。由責任護士持輸血單至病區,了解患者的一般情況及心理狀況,準備好所需的輸血器械[2]。積極主動與患者進行溝通交流。同時設身處地,鼓勵患者說出其最擔心的問題,并耐心予以解答。同時向患者講解輸血治療的重要性及必要性,成分輸血的優點、血型的相關知識以及應對輸血不良反應的措施等。此外,在患者輸血前,積極與患者進行溝通交流,消除患者對輸血質量的疑慮,使患者對輸血操作、輸血器材、血液質量充滿信心。
1.2.2 輸血中護理干預:在患者輸血前30 min,將室內溫度調節至22~25 ℃,為患者營造一個舒適的輸血環境。在患者進入輸血室后,應告知患者輸血的目的以及可能發生的輸血事件。輸血穿刺時患者心理最為緊張的時刻,極易出現呼吸急促、血壓升高、心率加快等應激反應。因此,此階段護理人員應以和藹可親的態度,以嘮家常的方式分散患者的注意力。在患者輸血時,注意觀察患者的尿量、呼吸、心率、血壓等,隨時詢問患者的需求,注意保護患者的隱私。
1.2.3 輸血后護理干預:輸血結束后,患者的穿刺部位極易發生血管收縮現象,因此在輸血后應將患者的前臂伸直并稍向上抬,并用力按壓針眼10 min以上,告知患者24 h內禁止清洗針眼。囑咐患者輸血后1~2 d,注意適當休息,勿喝酒,勿暴飲暴食。若針眼處存在青紫現象,可在輸血24 h后熱敷。輸血2~3 d內及時了解患者的恢復情況。
1.3 觀察指標:比較2組患者的SAS、SDS評分及護理滿意度。SAS評分、SDS評分滿分均為100分,得分越高表示患者的焦慮、抑郁狀態越嚴重。
1.4 統計學方法:本研究中所有的數據處理、數據分析均使用統計軟件SPSS20.0進行統計,以百分數表示計數資料,以χ2檢驗作為計數資料組間比較的統計方法;以(±s)表示計量資料,以t檢驗作為計量資料組間比較的統計方法,P<0.05則表示統計結果有意義。
所有患者均順利完成輸血效果,無1例患者出現輸血反應。對照組及觀察組的SAS評分分別為(68.86±4.42)分、(45.52±3.31)分,SDS評分分別為(66.34±4.38)分、(43.43±3.25)分;經t檢驗,觀察組的SAS評分及SDS評分均顯著低于對照組,均有P<0.05。觀察組的護理滿意度為93.75%(45/48),對照組的護理滿意度為83.33%(40/48),經χ2檢驗,觀察組的護理滿意度顯著高于對照組,P<0.05。
人性化護理干預可為患者營造一個舒適的就醫環境,使患者在就醫過程中感到滿意、舒適、方便。在護理過程中,護理人員將微笑貫穿于整個護理過程,能消除患者的陌生感,并能增加患者的自我安全感和對護理人員的信任感[3]。同時對于長期多次輸血患者,盡量做到一針見血,一次完成,以嚴謹的工作獲得患者的信任感。本研究結果顯示,觀察組的SAS評分及SDS評分均顯著低于對照組,觀察組的護理滿意度顯著高于對照組,結果表明,在臨床輸血患者中實施人性化護理干預,能有效改善患者的焦慮、抑郁狀態,提高護理滿意度,具有十分重要的臨床意義。
[1] 劉永馨,張曉真,羅雯.人性化輸血護理措施在臨床應用中的探討[J].國際檢驗醫學雜志,2015,36(4):562-563.
[2] 邢翠.人性化服務在臨床輸血中的應用體會[J].中國醫學創新,2013,10(29):74-76.
[3] 饒美瓊.對無償獻血者進行人性化護理的效果[J].齊齊哈爾醫學院學報,2009,30(20):2581-2582.