齲齒治療中微創去腐技術的應用及優勢分析

富文靜

（遼寧省錦州市第二醫院，遼寧 錦州 121000）

齲齒是臨床口腔科中發生率較高的一種疾病類型，細菌侵入是引起齲齒的主要原因；如果臨床治療不及時，則可能導致牙齒喪失[1]。在對齲齒患者進行治療時，傳統治療方式的臨床效果并不理想，而且會對患者造成較大創傷，進而對患者的生活質量和身心健康造成嚴重影響。在現代醫學技術快速發展的過程中，微創技術也得到了快速發展和完善，微創去腐技術在齲齒治療中的應用也越來越廣泛。本研究主要分析了齲齒治療中微創去腐技術的應用及優勢，現做如下總結。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究所選對象為我院2014年3月至2016年3月收治的齲齒患者80例，均存在開放性齲洞，無穿髓點，患者全身狀況理想。全部80例患者中，男性患者、女性患者人數分別為43例、37例；患者年齡為4-18歲，平均年齡為（6.8±2.6）歲；病程為2個月～3年，平均病程為（2.1±0.3）年。隨機將全部患者分成兩組，對照組和實驗組均為40例，兩組患者的年齡、性病、病程等資料比較差異具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組患者選擇傳統方法治療：對齲洞壞死組織進行確定后，及時選擇高速車針進行磨除，選擇型號相符的洞型來開展相關操作，選擇尖銳探針來深入直刺齲洞牙本質，如果未感覺到搔刮和反彈聲音，或者未觸及到皮革樣硬度，則應進行沖洗操作，直到無凝膠出現。

實驗組患者采用微創去腐技術治療：對齲洞進行常規隔濕處理，在齲洞表面涂抹伢典凝膠，進而來軟化齲洞中的壞死組織。應將齲洞和壞腐區域均勻涂滿；結合齲洞位置、大小、區域來對去腐工具、尺寸進行耵，輕輕刮出齲壞組織，選擇棉簽將齲洞中的殘渣去除，如果清除效果不理想，則應在此部位重新涂抹伢典凝膠，再次清洗，進而來有效清除腐壞區域。完成清理工作后，如果并未感覺到搔刮和反彈聲音，或者未觸及到皮革樣硬度，則應進行沖洗操作；選擇聚竣酸辛水門汀墊底對齲洞進行干燥處理，選擇光固化磁化樹脂來進行拋光和填充處理。

1.3 臨床觀察指標：觀察比較兩組患者的臨床療效和平均治療時間。臨床療效的判斷標準：治療期間不存在不存在明顯疼痛感，治療后齲洞內填充物無松動現象，牙齒疼痛感徹底消失則為治愈；治療期間患者疼痛感輕微，治療后齲洞內填充物存在輕微不適感，無松動，齲齒顯著改善則為有效；治療期間疼感顯著，齲齒四周壞腐區沒能有效清除則為無效；治愈例數和有效例數之和則為總有效例數。

1.4 統計學方法：將數據納入SPSS19.0統計軟件中進行分析，計數資料比較采用χ2比較，以率（%）表示，若（P＜0.05）則差異顯著，有統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床療效觀察：40例對照組患者中，治愈例數、有效、無效例數分別為16例、12例、12例，臨床治療總有效率為70.0%（28/40）；40例實驗組患者中，治愈例數、有效、無效例數分別為25例、14例、1例，臨床治療總有效率為97.5%（39/40）；在臨床治療總有效率方面，實驗組顯著高于對照組（P＜0.05）。

2.2 平均治療時間觀察：對照組患者的平均治療時間為（13.62±2.25）min，實驗組患者的平均治療時間為（6.27±1.06）min；在平均治療時間方面，實驗組顯著短于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

齲齒是臨床中發生率較高的細菌性口腔疾病之一，在各個年齡階段都可能發現；臨床研究結果顯示，齲齒不但具有較高的發病率，同時還具有比較廣泛的分布區域，是現階段世界衛生組織的重點防治疾病之一。在對齲齒患者進行治療時，傳統治療方式雖然具有比較顯著的去腐效果，然而患者在治療期間卻需要承受較大的痛苦，部分患者可能因為疼痛難忍而放棄治療，進而導致病情加劇，對其生活質量造成嚴重影響[2]。在現代醫學技術快速發展的過程中，微創去腐技術也得到了快速發展和進步，在齲齒患者的臨床治療中，微創去腐技術的應用也越來越廣泛[3]。選擇微創去腐技術對齲齒患者進行治療時，主要是利用活性凝膠來對壞死組織進行清除，活性凝膠的組成包括次氯酸鈉、氨基酸、增稠劑以及染色劑，活性凝膠作為堿性物質，能選擇性軟化牙本質，進而對齲洞中的酸性物質進行有效中和，防止牙體周圍組織受到損傷。分析本研究結果發現，在臨床治療總有效率以及治療時間方面，實驗組均顯著優于對照組（P＜0.05）。微創去腐技術的操作比較簡單方便，而且對患者的創傷比較輕微，操作難度不大；而且具有比較理想的選擇性，能對壞死組織進行徹底和準確的清除，不會損傷正常牙體和健康牙體。

總之，在對齲齒患者進行治療時，微創去腐技術具有比較顯著的臨床治療效果，而且安全可靠、治療時間短，具有臨床應用價值

[1] 章小梅,任靜.微創去腐技術對齲齒治療的臨床觀察[J].現代診斷與治療,2016,27(15):2897-2898.

[2] 華志祥,蔡傳寶.齲齒治療中微創去腐技術的臨床觀察[J].口腔醫學研究,2016,32(6):652-653.

[3] 楊楠.微創去腐技術對齲齒的治療效果評定及分析[J].中國現代藥物應用,2016,10(12):105-106.