經陰道彩色多普勒超聲診斷卵巢腫瘤的價值分析

秦 穎

（遼寧省丹東市婦女兒童醫院超聲科，遼寧 丹東118000）

卵巢腫瘤是臨床婦科發病率最高的疾病，分為良性病變和惡性病變，惡性卵巢腫瘤嚴重危及患者的生命健康安全，具有較高的致死率，及時確診有利于治療方案的確定，也能夠盡早有效的控制患者的病情惡化程度，因此選擇合適高效的診斷方法尤為重要[1]；目前臨床上經陰道彩色多普勒超聲診斷的應用較為廣泛，診斷效果顯著。本文主要就經陰道彩色多普勒超聲檢查在卵巢腫瘤中的作用效果進行總結分析，研究結果見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本實驗所有數據來源于2016年1月至2017年3月我院收治的卵巢腫瘤患者74例，平均年齡（39.25±1.38）周歲；所有患者基本資料統計學差異不明顯。

1.2 臨床病例選擇標準：①所有患者均經手術病理檢查結果證實患有卵巢腫瘤疾病；②所有患者相關疾病史，無其他的卵巢病變或是并發癥發生；③所有患者知情本研究并自愿參與。

1.3 檢查方法：所有患者均行經陰道彩色多普勒超聲檢查，利用彩色多普勒超聲診斷儀，調整合適的探頭頻率涂抹合適的耦合劑，取膀胱截石位，緩慢放入患者的陰道，觀察患者子宮的基本情況[2]，主要包括大小形態、宮內情況，探查患者雙側卵巢情況，觀察是否存在腫瘤及腫瘤的大小和數目，觀察腫瘤內部及周圍組織的血流動力學特點等，判斷卵巢腫瘤性質和疾病類型。

1.4 觀察項目和指標：就經陰道彩色多普勒超聲檢查的準確性進行分析，以確診率為觀察指標。

1.5 統計學方法：用SPSS18.0對數據進行統計分析，本實驗所有數據均用n，%表示，用卡方檢驗；P＜0.05時統計學比較有意義。

2 結 果

本文選擇74例卵巢腫瘤患者中，良性腫瘤患者32例，惡性卵巢腫瘤患者42例。經陰道彩色多普勒超聲檢查結果：經過經陰道彩色多普勒超聲檢查，確診為良性卵巢腫瘤的患者有41例，惡性卵巢腫瘤患者中有33例，共正確確診64例，確診率為86.49%，其中良性卵巢腫瘤的確診率為96.87%（31/32），惡性腫瘤的確診率為78.57%（33/42），共誤診10例，誤診率為13.51%。

3 討 論

近些年來卵巢腫瘤疾病的發病率越來越高，嚴重影響我國女性患者的生命健康安全和生活質量，及時的診斷和治療是延緩病情惡化發展的重要前提，但是卵巢腫瘤患者的潛伏期較長，早期無明顯的臨床表現癥狀，不易引起患者的重視，給臨床診斷和治療帶來一定的難度。

以往臨床上常用CT、MRI及手術病理檢查等進行診斷，診斷效果相對較高，均具有較高的準確性、靈敏性和特異性，但是上述診斷方法均具有一定的局限性；手術病理檢查是所有診斷手段中準確性最高的方法[3]，但是對人體組織的損害也是最大的，而且病理檢查結果容易受到手術操作人員綜合素質和水平的影響，CT、MRI檢查具有較高的靈敏性，能夠有效判斷良性或惡性卵巢腫瘤疾病，但是這兩種檢查手段操作復雜，成本較高且不宜在短時間內進行多次操作，重復性較差，加重了患者的經濟負擔[4]；隨著醫療技術的不斷發展，超聲檢查是臨床婦科常用的診查手段，能夠有效克服上述檢查方法的缺陷，首先大量的實驗結果證實經陰道彩色多普勒超聲檢查在診斷良惡性卵巢腫瘤中準確性較高，能夠清晰的展示出患者的腫瘤的聲像圖特點，良性腫瘤大多表現為腫瘤邊界清晰，腫瘤壁薄且為明顯的回聲，腫瘤血管多分布在腫瘤邊緣，且又粗到細；而惡性卵巢腫瘤則表現為腫瘤邊界模糊，表現為強回聲，形態不規則，腫瘤血管多分布于內側，由外而內血管由細到粗[5]，能夠快速有效的鑒別出腫瘤的性質，靈敏性和特異性較高，而且對人體的損害較小，診斷結果的正確性不易受到操作人員水平的影響；與CT、MRI檢查方法相比，經陰道彩色多普勒超聲檢查具有成本低，經濟實惠的優點，而且操作簡單能夠在短時間內重復操作，能夠有效減輕患者的經濟負擔[6]；總而言之，經陰道彩色多普勒超聲檢查具有操作簡便、經濟實惠、準確性和靈敏度較高且對人體損害小的特點，本實驗同樣證實了這一點，臨床應用價值高，值得廣泛推行。

[1] 張蕾.彩色多普勒超聲對卵巢腫瘤的診斷價值[J].中國腫瘤臨床,2012,39(2):110-113.

[2] 潘濤.彩色多普勒超聲對良性和惡性卵巢腫瘤的臨床辨別價值分析[J].中南醫學科學雜志,2016,44(5):557-560.

[3] Kumazawa S,Umezu T,Kanayama Y,et al.Contrast-enhanced ultrasonography using Sonazoid? is useful for diagnosis of malignant ovarian tumors: Comparison with Doppler ultrasound[J].J Med Ultrasonics,2013,40(1):81-84.

[4] 朱佳琳,孫娟.經陰道彩色多普勒超聲鑒別卵巢腫瘤的臨床價值[J].醫學影像學雜志,2013,23(5):816-818.

[5] 王娟娟,于冰.彩色多普勒超聲與微血管密度對卵巢腫瘤的臨床預測價值[J].中國藥物與臨床,2015,15(6):797-798.

[6] 張金輝,王瑞玲,張雪凇,等.彩色多普勒超聲對區分卵巢腫瘤良、惡性價值評估[J].河北醫藥,2015,37(18):2763-2765.