運用麻黃湯自療體會

吳祝平

(江蘇省儀征市中醫院,江蘇 揚州 211400)

患者(本文筆者)，男，52歲。2016年5月23日晚上散步汗出，當風感寒，晚間便覺乏力，隨后腹瀉2次，夜間漸惡寒，隨后發熱，全身疼痛，腰痛,關節酸痛，無汗，未行處理。5月24日凌晨5∶00左右自測體溫37.7℃，8∶00復測體溫38.0℃，諸癥未減，舌紅苔薄白，脈緊。7∶30至單位后，即赴中藥房配麻黃湯1劑，處方：麻黃9 g，桂枝6 g，苦杏仁6 g，甘草片6 g，葛根12 g，煎藥室煎煮。10∶00取回服用200 mL，服后數分鐘周身汗出，覆被睡至12∶00，熱退身涼，諸痛皆減。14∶00自測體溫37.3℃，諸癥全消，步行至單位上班。

本案為自療案例，效果明顯。筆者于此前亦遇麻黃湯證兩次，茲錄如下。

患者(本文筆者)，男，51歲。2015年11月11日因夜晚被薄感寒，上午全身酸痛，乏力，下午自覺惡寒，加衣不減。晚間接待客人，不欲食，回家便睡，體溫39℃，無汗，惡寒，發熱，身痛，此即麻黃湯證也。服用快克1粒，約半小時汗出，始背胸，漸至頭頸、下肢、上肢，周身汗出，覆被2 h，熱退身涼，睡至次日晨，病已解。

患者(筆者之子)，男，27歲。2016年1月26日因天氣極寒，晚間外出受寒，回家便感身體不舒。27日晨，惡寒，發熱，體溫38℃，身痛，頭痛，鼻塞，噯氣，無汗，苔薄白，脈浮緊，此麻黃湯證。《傷寒論》曰：“太陽病，或已發熱，或未發熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊，名曰傷寒。太陽病，頭痛，發熱，身疼，腰痛，骨節疼痛，惡風，無汗而喘者麻黃湯主之。”囑服感冒膠囊1粒，汗出熱退。為防寒熱再起，也為驗證麻黃湯效果，下午配麻黃湯原方1劑(麻黃9 g，桂枝6 g，苦杏仁6 g，甘草片6 g)，煎好備用。18∶00再發熱至38℃，服藥200 mL，不久汗出熱退，臥床休息。28日諸癥已消。

以上為筆者本人和其子傷寒實錄。2015年識麻黃證而未用藥，信心不足也；2016年抱著試一試的心理，如西藥不效再用，后服之有效，然不知是西藥還是中藥發揮了關鍵作用。2016年初夏，筆者再感風寒出現麻黃湯證時，以中醫思維和麻黃湯處方用藥，親自以身試藥，效果如期，1劑而愈。增強了自己學習中醫、運用經方的信心，證明只要辨證準確，用藥得當，定可“覆杯而愈”。