良藥佳蔬馬齒莧

翟江偉

(河南省濮陽市中醫院，河南 濮陽 457001)

馬齒莧為馬齒莧科植物馬齒莧PortulacaoleraceaL.的干燥地上部分。夏、秋二季采收，除去殘根和雜質，洗凈，略蒸或燙后曬干。馬齒莧為一味傳統常用中藥，功效清熱解毒、涼血止血、止痢，外用治療癰腫疔瘡、濕疹、丹毒、蛇蟲咬傷等外科疾病，內服用于熱毒血痢、便血、痔血、崩漏下血等；同時又是一味百姓佳蔬。

1 馬齒莧的別名

馬齒莧之名最早見于《新修本草》，在歷代本草中均有記載，但名稱各有不同，如馬齒草(《雷公炮炙論》)，馬莧(《神農本草經》)，五行草(《本草圖經》)，馬齒菜(《太平圣惠方》)，馬齒龍芽(《寶藏論》)，五方草、長命菜、九頭獅子草(《本草綱目》)，酸莧、安樂菜(《食鑒本草》)，瓜子菜(《嶺南采藥錄》)，長命莧、醬瓣豆草(《中國藥用植物志》)，蛇草(《南京民間草藥》)，酸味菜(《貴州民間方藥集》)，豬母菜、獅子草(《福建民間草藥》)，地馬菜(《江蘇省植物藥材志》)，馬蛇子菜、螞蟻菜(《東北藥用植物志》)，長壽菜(《中國藥用植物圖鑒》)等[1]。

2 馬齒莧的性狀

本品多皺縮卷曲，常結成團。莖圓柱形，長可達30 cm,直徑0.1～0.2 cm，表面黃褐色，有明顯縱溝紋。葉對生或互生,易破碎，完整葉片倒卵形，長1.0～2.5 cm，寬0.5～1.5 cm;綠褐色，先端鈍平或微缺，全緣。花小,3～5 朵生于枝端，花瓣為5瓣，黃色。蒴果圓錐形，長約5 mm，內含多數細小種子。氣微，味微酸[2]。

3 馬齒莧的性味歸經及功效

馬齒莧性味酸、寒，主要歸肝、大腸經。功效為清熱解毒、涼血止血、止痢，主要用于熱毒血痢、癰腫疔瘡、濕疹、丹毒、蛇蟲咬傷、便血、痔血、崩漏下血等，一般用量為9～15 g。外用適量搗敷患處[3]。

4 良藥馬齒莧

唐·李絳《兵部手集》中記載：唐·武元衡相國在西川時，得了脛瘡(下肢潰瘍)長期不愈，焮熱作癢，百醫不效。后回到京城，有一官員獻上一方，“多年惡瘡，百方不瘥，或焮痛不已者，并搗爛馬齒莧敷上，不過兩三遍”，武相國用后果然不久就痊愈[4]。其實歷代醫家及民間，應用馬齒莧外治法極為普遍，如《海上方》載“治蛀腳臁瘡”；《備急千金要方》載“治癰久不瘥”；《滇南本草》載“治多年惡瘡”；《太平圣惠方》載“治翻花瘡”等。都是以新鮮馬齒莧搗敷，或單用干馬齒莧研末調敷，效果極佳[5]。古代醫家還用馬齒莧外敷法治療陰莖腫痛、疔瘡腫痛、蜈蚣馬蜂咬傷腫痛以及帶狀皰疹、流火丹毒等。對此，正如李時珍所說：“馬齒莧所主諸病，皆只取其散血消腫之功也。”[6]馬齒莧外用有極好療效，內服也可治療多種疾病，如最常見的用于治療菌痢腸炎，可用馬齒莧50～100 g(鮮品300～500 g)，煎取藥汁口服，每日3次，連服3～5 d即可。又如治療急性闌尾炎，可用馬齒莧30～50 g(鮮品250～300 g)，再加等量的蒲公英，清水煎兩次，濃縮為200 mL，每日分兩次口服，連服3～5 d即愈。另外，也有馬齒莧治療濕疹[7]、丹毒[8]的報道，療效較好。確如當代名醫朱良春所說：“馬齒莧之功，并不專在治濕熱痢一隅，舉凡實熱便秘、熱淋、血淋(急性腎盂腎炎)、腸癰(急性闌尾炎及腹腔膿腫)、丹毒、瘡腫、瘰疬、婦女濕熱帶下以及消化系統惡性腫瘤等疾病，均可用之。”[9]

5 佳蔬馬齒莧

馬齒莧，醫家視其為良藥，百姓當之為佳蔬。作為一種野菜，馬齒莧的確別具風味。夏秋季節采拔莖葉茂盛、幼嫩多汁的馬齒莧，除去根部，洗凈后用沸水浸燙3～5 min，將汁液輕輕擠出，拌入細鹽、米醋、醬油、生姜末、大蒜泥、麻油之類調味佐料，做成涼菜，味道鮮美爽口。也有人常用馬齒莧與面粉摻和，烙成餅，或做成餛飩、菜包等。也有人在每年夏秋之季，采集馬齒莧，洗凈后用開水燙過曬干，貯作冬菜食用。經常食用馬齒莧，大便可通暢，還可防治痔瘡和肛裂之疼痛出血。

6 小結

馬齒莧雖是良藥佳蔬，但根據醫家經驗，有兩點應當注意。其一，在《本草經疏》中載“煎餌方中不得與鱉甲同入”；其二，李時珍認為馬齒莧能“散血滑胎”，故懷孕女性、特別是習慣性流產的孕婦，應當忌食。

[1]劉道清.中藥別名大辭典[M].鄭州：中原農民出版社，1999:89.

[2]盧贛鵬.500味常用中藥材的經驗鑒別[M].北京：中國中醫藥出版社，1999：577-578.

[3]國家藥典委員會.中華人民共和國藥典(一部)(2015年版)[M].北京：中國醫藥科技出版社，2015：49-50.

[4]丁兆平.趣味中藥[M].北京：人民衛生出版社，2003:226-227.

[5]王煥華.中藥趣話[M].天津：百花文藝出版社，2006:56-60.

[6]李時珍.本草綱目[M].北京：人民衛生出版社，2011:337-338.

[7]林麗燕，于璽卿.治療濕疹驗方[J].中國民間療法，2012，20(3)：65.

[8]林麗燕，許明華，劉愛芳.治療丹毒驗方[J].中國民間療法，2012，20(6)：39.

[9]朱步先，朱勝華，蔣熙，等.朱良春用藥經驗集[M].長沙：湖南科學技術出版社，2007：160-161.