救相湯治療脾腎陽虛型陽痿的臨床觀察

劉樹山

(內蒙古自治區鄂爾多斯市中心醫院，內蒙古 鄂爾多斯 017000)

陽痿是男性常見疾病，筆者自2010年10月起，應用陳士鐸的救相湯加味治療脾腎陽虛型陽痿84例，療效顯著，現介紹如下。

1 臨床資料

選擇 2010年10月至2017年5月鄂爾多斯市中心醫院中醫科門診患者84例，年齡35～65歲，平均54歲；病程最短20 d，最長6個月。診斷標準采用1982年全國中西醫結合虛證研究與老年病防治會議制定的脾腎陽虛型陽痿的診斷標準：陽痿早泄，腰膝酸軟，神疲乏力，舌淡邊有齒痕，尺脈弱等。

2 治療方法

救相湯[1]由下列藥物組成：人參片30 g，制巴戟天30 g，肉桂5 g，炒酸棗仁15 g,遠志10 g，茯神3 g，高良姜3 g，仙茅10 g，淫羊藿10 g，柏子仁5 g,炙黃芪10 g,當歸10 g，菟絲子5 g。每日1劑，早晚分服，20劑為1個療程。

3 療效觀察

3.1 療效評定標準 根據《中醫病證診斷療效標準》評定[2]。治愈：癥狀消失，性生活恢復正常；好轉：陰莖能舉，能進行性生活，但時好時差；未愈：癥狀未見變化。

3.2 結果 本組84例患者，治愈64例，占76.19%，好轉15例，占17.86%，未愈5例，占5.95%，總有效率為89.29%。治愈患者經追蹤隨訪6個月均無復發。

4 討論

救相湯專治中年陽事不舉、心包之火氣大衰之證。若心包火衰，心火雖動，如相臣臥病，氣息奄奄，欲其奮身勤王，其可得乎。且心包之火，與命門之火正相通也，未有心包寒而命門能獨熱者，所以心包之火微，有扶之而不起者，治法溫其心包，不必溫其命門也。救相湯專治心包虛寒之證，不止振舉其陽也。方中雖治心包，實皆統治心者。蓋補其心君，則君王富足，而相臣自強，相助為理矣。方中制巴戟天主治陰痿不起，腎經血分藥也。人參大補元氣；淫羊藿主治陰痿絕傷，入三焦、命門；菟絲子補肝腎之陰，兼緩解溫藥燥烈之性；遠志治健忘，堅壯陽道，腎經氣分藥也；黃芪補氣；當歸補血活血；陰痿患者多易出現焦慮緊張，酸棗仁、柏子仁、茯神可滋陰安神；高良姜與人參同用，可溫脾胃散腹中冷氣。全方應用，補氣血，溫脾腎心包之陽。

[1]柳長華.陳士鐸醫學全書[M].北京：中國中醫藥出版社，1999：909-910.

[2]國家中醫藥管理局.中醫病證診斷療效標準[M].南京：南京大學出版社，1994:51-52.