早期康復(fù)護(hù)理模式在腦梗死患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

王 微

（遼寧省新民市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科病房，遼寧 新民 110300）

腦梗死主要是因血液供應(yīng)障礙，因缺血與缺氧等因素導(dǎo)致局限性腦組織的缺血性壞死與軟化。其臨床表現(xiàn)為頭暈、嘔吐、眩暈、感覺性失語、惡性、頭痛等癥狀；該病還會有糖尿病、高血壓、肥胖、心律失常等并發(fā)癥發(fā)生，這會患者的生體健康與生命安全造成極大的威脅[1-2]。故應(yīng)及時(shí)進(jìn)行護(hù)理與治療。本研究就采用早期康復(fù)護(hù)理模式對腦梗死患者進(jìn)行護(hù)理，取得了良好的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院治療腦梗死的患者100例作為研究對象，時(shí)間2016年6月至2017年6月，采用隨機(jī)分組法分為對照組與觀察組，觀察組50例，男30例，女20例，年齡31～86歲，平均年齡（61.44±3.78）歲；對照組50例，男28例，女22例，年齡32～86歲，平均年齡（62.12±3.71）歲；對比兩組患者的性別、年齡等基礎(chǔ)資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。所有患者都是檢測后診斷為腦梗死，且臨床表現(xiàn)都有偏癱、意識障礙、失語等癥狀。

1.2 方法：對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)治療。

觀察組采用早期康復(fù)護(hù)理模式治療。其內(nèi)容包括：①對患者進(jìn)行體位護(hù)理。及時(shí)對患者進(jìn)行體位護(hù)理可緩解、預(yù)防病情出現(xiàn)伸肌與痙攣的發(fā)生。大多數(shù)患者都應(yīng)取側(cè)臥位，極少數(shù)患者應(yīng)取用仰臥位，在患者取仰臥位時(shí)，應(yīng)將患者的肩上抬并前庭，上肢應(yīng)自然舒展、手指呈半屈的狀態(tài)、手應(yīng)保持空心握拳狀，在患者的下側(cè)應(yīng)放置高度合適的軟枕。間隔2 h就應(yīng)為患者更換一次體位，這樣可有效防止壓瘡、關(guān)節(jié)痙攣等癥狀發(fā)生，還可以有效改善循環(huán)[3-4]。②如患者有失語與語言表達(dá)障礙時(shí)，應(yīng)對患者采用語言表達(dá)能力恢復(fù)訓(xùn)練，可以指導(dǎo)患者進(jìn)行彈舌與撇嘴等練習(xí)。完成練習(xí)后，可指導(dǎo)患者進(jìn)行音節(jié)的發(fā)聲練習(xí)，鼓勵(lì)患者大膽的發(fā)聲，逐漸為患者增加音節(jié)的數(shù)量，并使患者進(jìn)行簡單的交流，以此達(dá)到更好的治療效果。③在患者的病情較為平穩(wěn)時(shí)，應(yīng)對患者進(jìn)行肢體功能恢復(fù)訓(xùn)練。應(yīng)先對患者講解肢體恢復(fù)的知識，并讓患者意識到恢復(fù)訓(xùn)練的重要性，有效提升患者的依從性。每天為患者的患肢軟組織進(jìn)行按摩，并讓其配合訓(xùn)練。如患者有不能下地的情況，應(yīng)讓患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇采献紓?cè)肢體訓(xùn)練，訓(xùn)練患者做起。在患者的肌力恢復(fù)到一定的程度后，可訓(xùn)練患者進(jìn)行站立與更衣等操作。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察對比兩組患者的治療效果情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本研究中所得數(shù)據(jù)采用SPSS19.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用平均數(shù)加標(biāo)準(zhǔn)差方式（±s）表示，使用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分率（%）表示，使用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組的治療效果情況：對比兩組患者的治療效果情況。經(jīng)治療后，觀察組顯效為26例（52.00%），有效為23例（46.00%），無效為1例（2.00%），總有效率為49例（98.00%）；對照組顯效為12例（24.00%），有效為28例（56.00%），無效為10例（20.00%），總有效率為40例（80.00%）；由此可見，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具有可比性。

3 討 論

腦梗死主要是因血液供應(yīng)障礙，因缺血與缺氧等因素導(dǎo)致局限性腦組織的缺血性壞死與軟化。該病時(shí)最為常見的疾病之一，且致殘率與病死率較高，如不及時(shí)進(jìn)行護(hù)理與治療，會對患者的生活與生命安全構(gòu)成嚴(yán)重的威脅。

早期康復(fù)護(hù)理模式是一種以患者為中心，可以早期對患者進(jìn)行護(hù)理，以此緩解病情的全新護(hù)理方式。隨著時(shí)代發(fā)展，人們的健康意識也在逐漸增強(qiáng)，故患者對護(hù)理質(zhì)量的要求也就越高。早期康復(fù)護(hù)理可以對患者全方位診斷與處理的臨床護(hù)理干預(yù)措施，能促進(jìn)患者的治療，是較為注重細(xì)節(jié)的護(hù)理模式，對護(hù)理的質(zhì)量要求極高[5]。該護(hù)理模式在患者出現(xiàn)異常情況時(shí)，可以及時(shí)開展搶救工作，并在治療后，對患者進(jìn)行有效的康復(fù)訓(xùn)練，以此達(dá)到早日康復(fù)的目的。本研究就采用早期康復(fù)護(hù)理模式對腦梗死患者進(jìn)行護(hù)理，根據(jù)研究結(jié)果顯示，觀察組總有效率為49例（98.00%）；對照組總有效率為40例（80.00%）；由此可見，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具有可比性。故該護(hù)理模式可有效緩解患者的病情，其護(hù)理效果顯著，可促進(jìn)患者康復(fù)。

綜上所述，采用早期康復(fù)護(hù)理模式對腦梗死患者進(jìn)行護(hù)理，其護(hù)理效果顯著，可有效提升患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)患者康復(fù)，縮短住院時(shí)間，值得推廣。