早期康復護理模式在腦梗死患者臨床護理中的應用價值分析

呂麗娟

（遼寧省朝陽市第二醫院，遼寧 朝陽 122000）

腦梗死是一種臨床常見疾病，主要是由腦部血液供應出現障礙造成血液無法流通引發的一種病變。其臨床表現主要為惡心嘔吐、運動障礙、四肢無力，嚴重者還會出現昏迷和休克等，嚴重威脅患者的生命安全[1]。本次研究主要探討早期康復護理模式在腦梗死患者中的臨床護理應用價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2014年1月至2017年6月收治的腦梗死患者68例，隨機分為觀察組和對照組，各組34例，其中對照組男性20例，女性14例，年齡56～78歲，平均年齡（65.3±4.2）歲；觀察組男性18例，女性16例，年齡54～76歲，平均年齡（63.2±3.8）歲，對比兩組患者年齡、性別等一般資料（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組應用常規護理方式護理，即醫護人員對患者的生命體征變換進行監測，包括患者的血壓、心率和呼吸等，遵醫囑指導患者用藥、休息和飲食，隨時記錄患者的身體變化情況并上報醫師。觀察組在對照組的基礎上使用早期護理康復模式，具體方法為：①體位護理：正確的體位可以減少患者出現伸肌痙攣。醫護人員要根據患者的情況調整患者的體位，盡量以側臥為主，使患者雙手保持空心握拳狀態，再使用軟枕或棉墊對患者雙手進行墊付。為了減少患者出現壓瘡等并發癥，醫護人員要定時對患者進行體位調整，一般在2～4 h，這樣可以改善患者的體循環，增加血液流通；②肢體康復訓練：適當的肢體運動可以加強患者的身體功能。醫護人員要為患者制定肢體康復訓練計劃，為患者講解訓練的基本知識和重要性，對于不能下床的患者，醫護人員要對患者的肢體進行按摩，等患者能夠自行運動的時候指導患者進行屈伸手指、步行等訓練；③語言及認知功能康復訓練：對于無法表達言語的患者，醫護人員要為患者制定語言表達能力訓練計劃，包括彈舌、噘嘴、齜牙和口腔操等，對患者實施語言鼓勵，教導患者進行單音字母的發音，如此循序漸進，叮囑患者要多開口、多進行訓練，對認真學習的患者實施獎勵，提高患者學習的積極性。

1.3 觀察指標：對比兩組的護理效果，痊愈：患者身體恢復程度≥95%且未出現病殘程度；顯效：患者身體恢復程度為80%～94%，出現輕微的病殘程度；有效：患者身體恢復程度為70%～79%；無效：患者癥狀無明顯變化，并且有輕微的加重[2]。對比兩組患者的護理滿意程度和并發癥發生情況，滿意程度分為滿意、一般滿意和不滿意3級，其中總滿意率=（滿意+一般滿意）/總例數×100.00%。

1.4 統計學方法：所得數據納入SPSS17.0軟件分析，計量資料以（±s）表示，t檢驗；計數資料用（%）表示，卡方檢驗，P＜0.05有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組護理效果對比：觀察組患者痊愈15例，顯效10例，有效7例，無效2例總有效率為94.12%；對照組患者痊愈10例，顯效8例，有效8例，無效8例，總有效率為76.47%，觀察組總有效率（94.12%）高于對照組（76.47%）（P＜0.05）。

2.2 兩組護理滿意程度和并發癥發生情況對比：對照組滿意15例，一般滿意11例，不滿意8例，滿意率為76.47%；觀察組滿意20例，一般滿意11例，不滿意3例，滿意率為91.18%，觀察組滿意率高于對照組（P＜0.05）。觀察組出現1例頭暈、1例嘔吐，并發癥發生率為5.88%；對照組出現3例惡心嘔吐、2例頭暈，并發癥發生率為14.71%，觀察組并發癥發生率低于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

腦梗死是一種突發性腦部疾病，多發于中老年人，具有發病急、病情發展快的特點，其臨床表現主要為半身不遂、猝然昏倒、言語和運動障礙等，不僅對患者的生命安全產生了極大的威脅，還為患者家庭帶來沉重的負擔[3-5]。

早期康復護理模式可以在一定程度上增加患者的身體功能，降低并發癥的發生概率。本次研究顯示，根據患者的身體情況定時的對患者的體位進行調整，可以防止發生壓瘡等并發癥，可以促進患者的體循環，加強血液流通速度；對患者實施肢體康復訓練，可以減少患者肢體痙攣的產生，而且適當的肢體運動可以增加患者的身體功能，使肌肉骨骼保持活力，有利于患者的身體恢復；對于存在言語障礙的患者，醫護人員要根據患者的情況制定詳細的語言訓練計劃，通過訓練患者的言語發音及表達，使患者能夠正確的進行言語表達，對語言學習過程中表現突出的患者實施獎勵，可以提高其他患者的學習積極性。對患者實施早期康復訓練，可以拉近護患之間的關系，降低護患糾紛的發生，還能有效的提升患者的滿意程度。

綜上所述，早期康復護理模式可以提升護理效果，降低患者并發癥的發生概率，提升患者的滿意程度，臨床應用價值突出。