優質護理在小兒肺炎護理中的應用及效果

李寶菊

（錦州市中心醫院，遼寧 錦州 121000）

小兒肺炎是兒科中常見性疾病，多出現于春季與冬季。小兒肺炎對兒童身心健康構成嚴重影響，有時還會威脅兒童的生命安全[1]。小兒肺炎臨床表現主要為發熱、咳嗽等。如不能及時有效治療，將會引發嚴重的并發癥。為加快患兒康復，改善患者臨床表現，在患兒接受治療的時候通常予以相應的護理措施[2]。本文研究分析優質護理在小兒肺炎護理中的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：根據我院2015年9月至2016年9月接收的94例肺炎患兒時間先后分為對照組和觀察組。經診斷所有患者均符合肺炎判斷標準。對照組47例，男27例，女20例，患兒年齡為0.3～12歲，平均年齡為（5.6±1.8）歲。病程1～6 d，平均病程為（3.1±0.4）d。觀察組47例，男26例，女21例，患兒年齡為0.5～12歲，平均年齡為（5.4±1.7）歲。病程1～7 d，平均病程為（3.2±0.5）d。對照組和觀察組一般性資料并無實質性差異，具有可對比性。

1.2 方法：兩組患兒接受臨床治療的時候，采取措施均相同。對照組患兒實行常規護理方法，即對患兒與家長進行健康教育與給藥護理等相關內容。觀察組患兒展開優質護理措施。具體操作流程如下：①基礎護理。肺炎患兒接受治療期間，護理人員需做好常規護理，保持病房安靜整潔，維持空氣流通，濕度控制在55%～60%，溫度控制20 ℃為宜。冬季是定期開窗換氣，并注意為患兒做好保暖護理。棉被厚度適宜。在患兒出汗的時候，需及時為其更換衣物，并使用熱毛巾將汗擦干凈，為嬰幼兒及時換尿布[3]。如患兒存在發紺與氣促的現象，護理人員可為患兒采取鼻前庭導管給氧的方法進行供氧。在基礎護理期間，護理人員指導患兒家長及時清除患兒鼻腔分泌物、鼻痂，將呼吸道痰液清除掉。預防痰液堵塞引發嗆入。給患兒多喝水，促進痰液排出。②健康教育。護理人員定期或定時為患兒與家長講解小兒肺炎的治療與預防等相關性知識內容，主動與患兒家長溝通交流。并將小兒健康成長的相關知識向患兒家屬進行詳細說明，以促使患兒家長能夠了解日常護理內容與重要性，從而建立起相互信任、相互尊重的關系，提高患兒與患兒家長對醫院臨床服務的滿意度。對于過度擔心患兒病情的家長，護理人員可向其進行詳細說明，告知患兒家長無需擔心。③病情觀察護理。小兒肺炎主要是由于病毒與細菌引起。患兒接受治療前均需進行過敏源檢驗。護理人員需注意觀察患兒呼吸、心率和精神狀態的變化，預防心力衰竭與呼吸衰竭的現象出現。同時注意避免肺不張、膿氣胸、肺氣腫與支氣管擴張等并發癥的產生。④用藥指導。小兒肺炎治療期間，必然會使用藥物。而在給患兒藥物使用的時候，可將其頭部適當抬高，小勺的將藥物從嘴角喂入，并用小勺輕壓患兒舌尖促使其咽下后再喂。護理人員在提供此項服務的時候，可向患兒家長進行詳細說明，促使患兒家長能夠了解到喂藥的原理，并掌握喂藥方法。如喂藥的時候發現患兒口腔有黏液，可先喂水。如患兒咳嗽比較嚴重，且對其日常休息構成影響的時候，護理人員可給予患兒服用止咳糖漿。服用止咳糖漿后不可立即飲水。告知患兒家長，不可過于溺愛患兒，堅持按時打針吃藥。⑤飲食護理。在飲食護理中，護理人員可根據患兒的年齡、性格特點給予高維生素、高熱量以及容易消化的食物，為患兒提供足量的營養。對于2～3歲的患兒，可在喂食的時候告知家長堅持母乳喂養，將患兒頭部抬高后喂藥。如患兒需吃牛奶，應在吃前進行兌稀，少量多吃。對于年齡超過3歲的患兒，可提供多種維生素，容易消化的食物。鼓勵患兒多吃新鮮水果蔬菜。避免患兒食用辛辣油膩性食物[4]。⑥退熱護理。發熱是肺炎患兒的典型表現。護理人員需仔細觀察患兒體溫的變化每隔3 h測量一次體溫。如患兒體溫超過38 ℃，可采取物理降溫方法。降溫的時候還應注意控制降溫幅度，預防體溫變化大引發其他疾病。

1.3 統計學分析：此次研究活動產生的所有數據，均使用專用統計學軟件SPSS19.0進行處理，計量資料以均數±標準差（）表示，并經t檢驗，計數資料利用χ2檢驗，以判斷兩組數據差異性，如P＜0.05表明具有統計學意義。

2 結 果

對照組患兒護理滿意度為80.9%，觀察組患兒護理滿意度為95.7%，且觀察組患兒并發癥發生率顯著低于對照組，差異顯著（P＜0.05），對照組患兒治療期間呼吸衰竭3例、膿氣胸2例、缺氧性腦病2例、心力衰竭4例，對照組患兒并發癥發生率為23.4%，觀察組患兒治療期間并發癥情況，呼吸衰竭1例，心力衰竭1例，缺氧性腦病1例，并發癥發生率為6.4%，差異明顯（P＜0.05）；比較兩組患兒咳嗽消失時間、住院時間、體溫恢復時間、喘憋緩解時間，觀察組患兒均短于對照組，即觀察組患兒咳嗽消失時間（4.5±0.4）d、住院時間（5.2±1.6）d、體溫恢復時間（1.7±1.1）d、喘憋緩解時間（3.4±0.5）d，對照組患兒咳嗽消失時間（6.7±0.4）d、住院時間（7.6±1.5）d、體溫恢復時間（2.6±0.9）d、喘憋緩解時間（5.8±0.81）d，兩組數據差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

小兒肺炎多出現于學齡前兒童中。觀察臨床實踐結果可了解到，小兒肺炎并發癥種類特別多，容易復活[5]。為加快患兒康復速度，改善預后，在患兒臨床接收治療的時候，可實行有效的護理干預模式。有效的護理干預能夠了解和確定其工作狀態。相對比就可發現，優質護理相對于常規護理應用價值更高，更能夠促進小兒康復[6]。

綜上所述，臨床治療小兒肺炎期間，提供優質護理模式，可顯著提高臨床滿意度，并降低并發癥發生率，可顯著縮短住院時間，有助于改善患兒臨床表現，可在臨床上推廣應用。

[1] 康英.優質護理在小兒肺炎護理中的應用及效果[J].中外醫學研究,2015,13(5)：100-101.

[2] 徐長春.優質護理在小兒肺炎護理中的應用及體會[J].世界最新醫學信息文摘：連續型電子期刊,2016,16(34)：254-255.

[3] 張秀麗.優質護理在小兒肺炎護理中的應用及效果[J].世界最新醫學信息文摘：電子版,2016,16(52)：371-371.

[4] 程文英,張旭力.優質護理在中國小兒肺炎護理中應用效果的Meta分析[J].醫學新知,2017,27(2)：567.

[5] 張華丹.優質護理在小兒肺炎護理中的應用及效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2017,4(11)：2114.

[6] 焦玲娣.優質護理在小兒肺炎護理中的應用效果觀察[J].中國醫藥指南,2016,14(28)：271-272.