產后大出血的護理措施

廖永嬋

【摘 要】目的：探討綜合護理在產后大出血中的應用效果。方法：選取2016年3月-2018年3月我院自然分娩后30例產后大出血產婦為研究對象，根據護理方案不同分為兩組，對照組用常規護理，觀察組用綜合護理，對比兩種方案實施效果。結果：觀察組好于對照組，統計學有意義（P<0.05）。結論：綜合護理在產后大出血中的應用效果顯著，改善心理狀況，減少產后出血量，提升依從性，提高滿意度和生活質量，值得應用。

【關鍵詞】：綜合護理；產后大出血；應用效果

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）19--01

產后大出血為產婦危險性并發癥，該疾病存在發病突然，病情惡化快的特點，一旦未能及時為產婦進行止血操作，隨著病情惡化，會形成血崩，危及產婦的生命，應重點關注，針對產婦產后大出血的復雜性，產婦受到的護理服務質量非常的重要，直接影響著產婦的健康，應重點關注[1]。本文為探討綜合護理在產后大出血中的應用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2016年3月-2018年3月我院自然分娩后30例產后大出血產婦為研究對象，根據護理方案不同分為兩組，每組產婦例數為15例，其中，對照組中21-33歲的年齡范圍，（27.22±1.45）歲的平均年齡，孕周在38-41周，平均孕周為（39.32±0.54）周；觀察組中22-32歲的年齡范圍，（27.23±1.44）歲的平均年齡，孕周在38-41周，平均孕周為（39.34±0.56）周。兩組在年齡、孕周方面，統計學無意義（P>0.05）。納入標準：本研究產婦均需要滿足WHO中關于產后大出血的診斷標準[2]，本研究產婦或家屬均簽署知情同意書。排除不簽署知情同意書者；排除精神疾病者。

1.2 方法

對照組用常規護理，依據原有制度，執行相關操作。

觀察組用綜合護理，內容為：①健康宣教：護理人員在產婦進行分娩前，應依據產婦的文化水平及接受能力情況，為產婦進行分娩相關知識的講解，特別是針對產后可能產生的產后出血現象，提前告知產婦，提升產婦的認知度，一旦出現產后出血，能減少負面情緒的滋生。②心理護理：對分娩的擔心和懼怕，會導致產婦滋生負面情緒，進而影響分娩，護理人員應做好產婦的心理輔導工作，引導產婦形成正面、樂觀的心態，主動接受分娩，降低產后出血的概率。③并發癥護理：護理人員應提前做好產婦產后大出血的預防措施，一旦發現，及時為產婦進行止血操作，降低產婦產后大出血對產婦造成的負面影響力。

1.3 觀察指標

觀察兩組產后出血量、住院時間數值情況、心理狀況評分、依從性評分、生活質量評分、滿意度評分數值情況。依據心理狀況評分量表評估患者的心理狀況，量表分數控制為0-30分，所得分數越高，心理狀況表現越嚴重，所得分數越低，心理狀況表現越好。依據依從性評分量表評估患者的依從性，量表分數控制為0-100分，所得分數越高，依從性表現越高，所得分數越低，依從性表現越低。依據生活質量評分量表評估患者的生活質量，量表分數控制為0-100分，所得分數越高，生活質量越好，所得分數越低，生活質量越差[3]。依據滿意度評分量表評估患者的滿意度，量表分數控制為0-100分，所得分數越高，滿意度表現越高，所得分數越低，滿意度表現越低。

1.4 統計學處理

將研究中的各項數據進行收集，然后輸入SPSS19.0統計軟件中，所得數據平均值用（）表示，檢驗用t值，計數用百分比%表示，所得P值<0.05，所得數據擁有統計學比較意義。

2 結果

2.1 兩組產后出血量、住院時間數值情況

觀察組所得產后出血量、住院時間數值低于對照組所得數值，統計學有意義（P<0.05）；見表1。

2.2 兩組心理狀況評分、依從性評分、生活質量評分、滿意度評分數值情況

觀察組所得心理狀況評分數值低于對照組所得數值，依從性評分、生活質量評分、滿意度評分數值高于對照組所得數值，統計學有意義（P<0.05）；見表2。

3 討論

產后大出血作為產婦分娩中典型并發癥，與胎盤因素、宮縮乏力、凝血功能障礙、軟產道裂傷等存在密切的關聯性，最為主要的因素為宮縮乏力，該疾病的危害性非常大，能直接危及產婦生命，應重視[4]。

通過對產婦出血的研究，本研究中自然分娩的產婦，產后出血指的是產后24h內出血量不低于500ml，一旦確診，應及時對產婦進行搶救，在實施操作過程中，產婦受到的護理服務水平也非常關鍵，呈正比；綜合護理作為科學化、人性化的干預措施，主要為產婦實施健康宣教、心理護理等措施，能有效穩定產婦情緒，提升依從性，加快止血效率，提高滿意度，應用價值非常高，值得選用[5]。

綜上所述，綜合護理在產后大出血中的應用效果顯著，改善心理狀況，減少產后出血量，提升依從性，提高滿意度和生活質量，綜合護理值得在產后大出血中應用。

參考文獻

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