綜合性護理對小兒肺炎治療效果的影響探討

林娜

【摘 要】目的：探討綜合性護理對小兒肺炎治療效果的影響。方法：將本院收治的64例小兒肺炎患兒隨機分為兩組：即常規組（32例）行常規化護理，研究組（32例）同時進行綜合性護理。結果：研究組總體療效顯著高于常規組，組間差異顯著（p<0.05）；研究組體溫恢復時間、肺部癥狀緩解時間、住院時間均短于常規組，組間差異顯著（p<0.05）。結論：綜合性護理能夠進一步提高小兒肺炎治療效果，促使其早日恢復健康。值得借鑒、應用。

【關鍵詞】綜合性護理；小兒肺炎；治療效果；影響

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）19--01

小兒肺炎屬于臨床兒科常見病，是因為各類微型病菌入侵支氣管黏膜組織及肺部所致，具體表現為咳痰、咳嗽、氣促、發病急，影響患兒健康成長。諸多研究指出，規范治療小兒肺炎的同時輔以合理有效的護理措施，可進一步提高小兒肺炎治療效果[1]。鑒于此，本文以64例小兒肺炎患者為觀察對象，特此探討了綜合性護理的影響。現做如下報告：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

本文64例小兒肺炎患兒于2017年08月--2018年08月收治，通過電腦隨機的方式將之分為兩組：即常規組與研究組，各32例。研究組中男性研究對象18例，女性研究對象14例，年齡1-10歲，平均（4.1±0.9）歲，病程1-9d，平均（3.3±0.5）d；常規組中男性研究對象19例，女性研究對象13例，年齡1-11歲，平均（4.2±0.7）歲，病程1-10d，平均（3.1±0.7）d。兩組資料客觀對比，P值>0.05，無差異統計學意義，可分組研究。

1.2 方法

常規組行常規化護理，即入院介紹，消除其陌生感；保持病房環境的干凈衛生，嚴控室內的濕度（50%-60%）與溫度（18℃-20℃），定期通風，保持空氣清新，以控制感染源；針對患兒病情實施對癥處理等。

研究組在常規化護理的同時進行綜合性護理，即（1）心理護理：肺炎復發率高且病程長，治療期間稍有不慎則會引起患兒嘔吐惡心，導致患兒及其家屬情緒波動。對此，護理人員應當能與其進行積極的交流，為患兒及其家屬普及疾病知識、治療策略、注意要點，贏得信任和理解，提高其治療依從性。（2）飲食指導：護理人員合理指導家屬為患兒進食，盡量以易消化、清淡為主，食物搭配科學，營養均衡，多攝入綠色果蔬，禁止生冷、辛辣、刺激性食物，多餐少食。（3）確保呼吸道順暢。若患兒咳嗽且痰液黏稠難以咳出，可予以霧化吸入鹽酸氨溴索，促使患兒排痰。如果患兒存在發紺、氣促表現，及時經鼻導管給氧0.5-1.0L/min。若患兒嚴重缺氧，經面罩吸氧2-4L/min。（4）退燒護理：間隔2h測量一次體溫，依患者病情予以藥物或物理降溫，以免患兒高熱驚厥。若患兒高燒不退，則用乙醇擦浴、冷敷頭部。囑咐患兒多喝水。清理口腔。同時勤換患兒衣服，保持干燥。（5）用藥護理：留意患兒病情，記錄患兒用藥情況以及不良反應。遵醫囑合理用藥。嚴控靜滴速度，年齡<3歲的患兒，靜滴速度控制為5-8滴/min，年齡4-8歲的患兒，靜滴速度控制為10-15滴/min。禁止家屬頻繁變換患兒體位，讓患兒充分休息。

1.3 觀察指標與療效評定標準

（1）體溫恢復時間、肺部癥狀緩解時間、住院時間。（2）療效評定標準，即咳痰、咳嗽消失，肺部無濕啰音，CT與X線提示肺部一切正常，視為顯效；咳痰、咳嗽減輕，肺部濕羅音減少，CT與X線提示肺部炎癥吸收50%及以上，視為有效；未達上述標準，視為無效。總體療效=（總例數-無效）/總例數*100%。

1.4 統計學分析

利用SPSS22.0軟件統計分析本文研究中獲得的數據，用卡方檢驗[n（%）]計數資料差異；用t檢驗（x±s）計量資料差異。最后以P<0.05表示統計學意義。

2 結果

2.1 總體療效

研究組總體療效顯著高于常規組，組間差異顯著（p<0.05）。見表1。

2.2 體溫恢復時間、肺部癥狀緩解時間、住院時間

研究組體溫恢復時間、肺部癥狀緩解時間、住院時間均短于常規組，組間差異顯著（p<0.05）。見表2。

3 討論

肺炎患兒由于低齡，療程中容易因為陌生的環境、病痛的折磨以及陌生的醫護人員而出現哭鬧不止、不配合治療等情況，影響診療工作的有序進行[2]。常規化護理模式缺乏系統性、全面性，故而對肺炎患兒的護理效果欠佳，通過此種護理模式后，依然有部分患兒難以配合治療，更甚至延長住院時間。

綜合性護理是現代臨床中一種較為規范的護理模式，臨床應用十分廣泛，可圍繞患兒病情特點以及需要，從患兒的精神層面、心理層面以及飲食、用藥等多個方面開展更加系統、全面的干預服務[3]。本文觀察發現，研究組總體療效顯著高于常規組，同時體溫恢復時間、肺部癥狀緩解時間、住院時間也明顯短于常規組（p<0.05）。充分證明綜合性護理具有十分突出的優越性，不僅可以提高肺炎患兒治療效果，而且還能夠加快患兒康復速度，促使其早日康復出院。值得臨床借鑒、應用。

參考文獻

胥正花.綜合性護理對小兒肺炎治療效果的影響[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（13）：155.

李雪娟，徐鳳梅，李淑麗，馬明，張姍姍.分析綜合性護理對小兒肺炎治療效果的影響[J].中國現代藥物應用，2016，10（13）：259-260.

王巖.綜合性護理對小兒肺炎合并心功能不全的效果影響[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2015，3（25）：88+90.（88-90.？）