圍手術期護理干預在闌尾炎手術患者中的應用效果觀察

李勛 寧厚芳

【摘 要】目的 探究圍手術期護理干預在闌尾炎手術患者中的應用效果。方法 選擇于2016年4月至2017年4月進入我院外科實行手術治療的104例闌尾炎患者為研究主體對象，利用雙盲法將所有患者劃分為對照組及觀察組，各組52例；對照組患者實行常規護理，觀察組患者實行圍手術期護理干預，對比2組患者的臨床指標。結果 經護理，對照組肛門排氣時間、下床活動時間、住院時間及并發癥發生率各項指標與觀察組相比差異較為明顯，2組數據對比具有統計學意義（P<0.05）。結論 闌尾炎手術患者實行圍手術期護理干預的效果良好顯著，能明顯縮短住院時間加快機體恢復，大大降低并發癥發生率；因此，值得在臨床護理領域中使用及推廣。

【關鍵詞】圍手術期護理干預；闌尾炎；應用效果

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）19--01

闌尾炎作為臨床常見外科疾病之一，是多種因素共同作用所引發的炎性病變，其男性發病率遠遠高于女性。[1-2]目前臨床治療闌尾炎以手術治療為主要方法，主要通過手術直接切除闌尾達到根治效果，其治療效果較為顯著，但是圍手術期間存在遭受其他因素干擾的可能性直接影響預后效果。[3-4]由此可見，做好闌尾炎手術患者圍手術期護理工作具有不可比擬的積極作用。鑒于此，本文重點探究圍手術期護理干預在闌尾炎手術患者中的應用效果，現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

選擇于2016年4月至2017年4月進入我院外科實行手術治療的104例闌尾炎患者為研究主體對象，利用雙盲法將所有患者劃分為對照組及觀察組，各組52例。其中，對照組52例患者中男女比例為36：16（即男性36例及女性16例），中位數年齡為（35.2±6.8）歲；觀察組52例患者中男女比例為37：15（即男性37例及女性15例），中位數年齡為（35.3±6.9）歲。根據上述資料可知，2組患者性別及年齡等基本均不存在顯著差異性說明具備納入對比的研究價值，并且2組患者及其家屬均提前明確實驗內容了解實驗流程均自愿簽署實驗同意書，該實驗得到本地倫理協會審核同意。

1.2 護理方法

對照組患者實行常規護理，觀察組患者實行圍手術期護理干預，即：（1）護理人員向患者及其家屬介紹疾病知識及手術原理，邀請手術成功案例現身說法，消除患者內心恐懼，提前備好手術所需的藥品及醫療器械予以嚴格消毒處理，并且術前8小時斷水斷食排空膀胱，實時監測患者各項生命體征，一旦出現疼痛劇烈或體溫異常上升等情況則立即上報主治醫師決定是否需要提前手術；（2）護理人員觀察患者血壓及脈搏的變化幅度，及時掌握患者血管充盈情況提前建立靜脈通道，提前做好輸血止血準備，定時查看患者手術切口是否出現滲血情況，做好引流管護理工作確保引流管始終處于通暢狀態，針對意識尚未清醒的患者取去枕平臥位確保頭部始終偏向另一側預防出現誤吸情況；（3）待患者基本恢復排氣后，護理人員可建議食用清淡易消化的流質食物再逐步向半流質食物過渡，圍手術期間不得食用辛辣刺激性食物，并且定期清理患者呼吸道內分泌物，確保患者呼吸道始終處于通暢狀態，提倡病情基本穩定的患者盡早下床活動。

1.3 判定標準

統計2組患者的肛門排氣時間、下床活動時間及住院時間，并且觀察2組患者是否出現切口感染及腸梗阻等并發癥計算其發生率。

1.4 統計學分析

該實驗選擇SPSS18.0統計學軟件處理獲取的所有數據，以（%）為計數資料的表現形式，以（+S）為計量資料的表現形式，前者對比研究選擇χ2為標準進行檢驗，后者對比研究選擇T為標準進行檢驗，并且P值小于0.05說明2組研究數據存在較大差異性且具備統計研究的價值。

2 結果

經護理，對照組肛門排氣時間、下床活動時間、住院時間及并發癥發生率各項指標與觀察組相比差異較為明顯，2組數據對比具有統計學意義（P<0.05）。見表1：

3 討論

作為臨床常見外科疾病之一，闌尾炎是多種因素共同作用所引發的炎性病變，其男性發病率遠遠高于女性且普遍呈急性發病。目前臨床治療闌尾炎以手術治療為主要方法，其治療效果相對穩定，但是其預后效果與圍手術期護理方法見存在著密切聯系，一旦患者遭受各方面因素影響則存在出現術后并發癥的可能性，不利于患者機體康復。由此可見，做好闌尾炎術后圍手術期護理干預工作對于加快患者機體康復具有顯著價值作用。[5]同時，由于常規護理模式靈活性及針對性不足，無法滿足現階段護理服務的要求，不適應于全新發展形勢，促使圍手術期護理干預應運而生。

綜上所述：闌尾炎手術患者實行圍手術期護理干預的效果良好顯著，能明顯縮短住院時間加快機體恢復，大大降低并發癥發生率，值得在臨床護理領域中使用及推廣。

參考文獻

丁瑋，韓江英，陳琳.個性化評估在食管癌圍手術期呼吸道護理中的應用體會[J]. 實用臨床護理學電子雜志.2017，12（35）：233

顧建龍.對進行胃腸手術的患者實施圍手術期綜合護理的效果探討[J].當代醫藥論叢. 2015，24（16）：233

張愛文.甲狀旁腺功能亢進患者圍手術期的護理心得與經驗探討[J].中國醫藥指南. 2017，12（33）：44

張玉峰.閉合性十二指腸損傷圍手術期的護理[J].首都食品與醫藥.2018，33（03）：244

帥健萍.小兒先天性膽總管囊腫圍手術期的護理體會[J].大醫生.2017，31（08）：442