護理干預加穴位按摩預防冠心病患者心絞痛30例觀察探究

段曉穎

【摘 要】 目的 探究護理干預聯合穴位按摩在預防冠心病患者心絞痛的療效。方法 選2017年2月-2018年2月我院收治的冠心病患者30例作為實驗組觀察對象，給與常規護理干預聯合穴位按摩，選同期入院接受治療的冠心病患者41例作為比較組觀察對象，給與常規護理干預，比較兩組患者并發心絞痛的概率及患者滿意度情況。結果 實驗組冠心病患者并發心絞痛人數明顯低于比較組（p<0.05），滿意度優于比較組（p<0.05）。結論 在預防冠心病患者心絞痛方面，護理干預聯合穴位按摩效果顯著，患者滿意度高，值得臨床推廣。

【關鍵詞】護理干預；穴位按摩；冠心病；心絞痛

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）19--01

心絞痛指的是因體內冠狀動脈供血不夠，心肌缺氧或缺血導致胸痛、胸悶綜合征。其是冠心病患者較為常見的臨床表征之一，發病率高達冠心病患者的87%以上，對患者生理、心理造成嚴重危害[1]。所以，預防冠心病患者出現心絞痛情況就成為醫護人員應予以重點關注的內容。本文采用護理干預聯合穴位按摩預防心絞痛，效果顯著，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選2017年2月-2018年2月我院收治的冠心病患者30例作為實驗組觀察對象，男患者17人，女患者13人，平均年齡（48.7±3.5）歲。選同期入院接受治療的冠心病患者40例作為比較組觀察對象，男患者20人，女患者20人，平均年齡為（48.5±3.2）歲。比較兩組患者資料數據無明顯差異（p>0.05），可進行研究分析。

1.2 方法

比較組患者施行常規護理干預，具體內容包括：（1）心理護理干預。患者入院后由醫護人員為其詳細講解冠心病、心絞痛等醫學知識，幫助患者培養科學、規律的作息習慣，同時耐心、細致的回答患者的疑問，鼓勵患者多參與娛樂活動，減緩疾病造成的心理壓力，樹立自信。（2）飲食護理干預。告知患者飲食合理的重要性，忌食高熱量、高膽固醇食物，每日攝入熱量低于2000千卡，嚴令患者忌煙酒。（3）藥物護理干預。遵醫囑讓患者服用擴張動脈藥物，實時觀測患者用藥反應，如出現副作用，及時與醫師溝通并協助處理。

實驗組患者施行常規護理聯合穴位按摩干預，常規護理內容與比較組一致，穴位按摩可采用如下兩種操作：（1）用手掌以20圈/min的速度按摩患者心前區屋翳、靈墟、天池三個穴位（如圖1、2、3），按摩時長為15min左右，然后按摩患者背部心腧穴5min。如果按摩后患者并未感覺發熱，需酌情延長按摩時間。按摩次數以每日2次為宜。（2）取患者內關、心腧、肺腧穴，用力各揉100次左右，直至患者感覺酸脹。另外，醫護人員發現每日按壓2-3分鐘肩胛骨下端位置可緩解心絞痛癥狀。

1.3 評估標準

自制滿意度調查表[2]，評分范圍0-9分，評分等級：滿意：評分>8分，一般滿意：7分>評分>5分，不滿意：評分<4分。總滿意度=滿意率+一般滿意率。

1.4 統計學分析

應用SPSS 19.0軟件進行數據比較分析，組間差異以p<0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者心絞痛發病率比較

實驗組30例患者中，僅有1人發作心絞痛，發病率為3.33%，比較組40例患者中，9人發作心絞痛，發病率為22.50%，實驗組心絞痛發病率明顯低于比較組（x2=5.1431，p=0.0233<0.05）。

2.2 兩組患者護理滿意度比較

實驗組患者護理滿意度明顯優于比較組，差異有統計學意義（p<0.05）。詳見表1。

3 討論

穴位按摩能夠有效減緩患者心絞痛的發病次數及病發程度。屋翳穴位于人胸前第二肋骨間隙，距中線4寸處，具有止咳、平喘等作用。靈墟穴位于胸前第三肋骨間隙，距中線2寸處，主治胸悶、胸痛、痰多癥狀。天池穴位于胸前第四肋骨間隙，距中線5寸處，主治咳嗽、胸悶等心肺疾病[3]。

本文針對冠心病患者預防心絞痛行護理干預聯合穴位按摩的療效進行分析，結果表明，實驗組心絞痛病發率明顯低于比較組，且患者總滿意度優于比較組（p<0.05）。由此證實護理干預聯合穴位按摩能夠高效預防冠心病患者心絞痛問題，安全性高，深受患者好評，值得臨床推廣。

參考文獻

張虹，王艷冬，劉海娜等.穴位按摩對冠心病心絞痛患者介入治療術中生命體征的影響[J].中國實用護理雜志，2016，32（22）：1709-1711.

程慕華.穴位按摩聯合優質護理在老年心絞痛合并便秘護理中的應用[J].中外女性健康研究，2017，（12）：128，130.

顧頻頡，李冬梅.穴位按摩配合心理疏導對冠心病合并抑郁患者護理效果的臨床觀察[J].健康前沿，2016，23（7）：28-29，31.