骨康膠囊對改善中老年膝骨關節(jié)炎炎癥因子效果研究

李紅艷 姚會欣 高建良 宋聚星

【摘 要】目的：探討骨康膠囊對改善中老年膝骨關節(jié)炎炎癥因子效果。方法：選取2015年1月-2017年10月我院收治的中老年膝骨關節(jié)炎患者120例作為研究對象，根據(jù)隨機數(shù)表法隨機分為觀察組和對照組，各60例，對照組患者采用透明質(zhì)酸鈉關節(jié)腔注射治療，觀察組在此基礎上口服骨康膠囊進行聯(lián)合治療，連續(xù)治療三個月。觀察兩組炎性因子（TNF-α、IL-1β、hs-CRP）改變情況，并比較兩組患者不良反應情況。結果：治療前，兩組患者TNF-α、IL-1β、hs-CRP水平無明顯差異，治療后兩組患者炎性因子指標均下降，且觀察組患者下降程度更加明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組出現(xiàn)眩暈2例，潮熱1例，腹部不適2例，總發(fā)生率8.33%；對照組出現(xiàn)眩暈4例，潮熱4例，腹部不適4例，總發(fā)生率16.67%。兩組不良反應發(fā)生率差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：骨康膠囊可改善中老年膝骨關節(jié)炎炎癥因子水平，且降低不良反應發(fā)生情況，值得臨床進一步推廣。

【關鍵詞】骨康膠囊；中老年；膝骨關節(jié)炎；炎癥因子

【中圖分類號】R684 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）19-00-01

膝骨關節(jié)炎是一種由于勞損、肥胖、年齡增長等因素引起的慢性骨科疾病，其發(fā)病因素主要有關節(jié)軟骨破壞、軟骨下骨面侵蝕、骨關節(jié)慢性炎癥等方面。膝骨關節(jié)炎早期，患者往往出現(xiàn)關節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等癥狀，遠期可發(fā)生行動障礙，甚至導致畸形發(fā)生。膝骨關節(jié)炎最主要的治療是抑制炎癥反應，可選擇抗炎藥物進行治療，但長期服用副作用較大，容易產(chǎn)生消化道癥狀。本研究探討骨康膠囊對改善中老年膝骨關節(jié)炎炎癥因子效果，取得了可喜效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年1月-2017年10月我院收治的中老年膝骨關節(jié)炎患者120例作為研究對象，根據(jù)隨機數(shù)表法隨機分為觀察組和對照組，觀察組60例，其中男34例，女26例，年齡48-77歲，平均（57.46±7.24）歲，病程1-5年，平均病程（2.23±0.57）年；對照組60例，男33例，女27例，年齡45-79歲，平均（56.17±7.39）歲，病程1-6年，平均病程（2.49±0.72）年。兩組患者年齡、性別、病程等基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法 對照組患者采用透明質(zhì)酸鈉（山東博士倫福瑞達制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準字H10960136）關節(jié)腔注射治療，2mL/次，1次/周關節(jié)腔注射。治療組使用口服骨康膠囊（貴州維康藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準字Z2002565）進行聯(lián)合治療，3粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療3個月。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者炎癥因子，包括TNF-α（腫瘤壞死因子-α）、IL-1β（白細胞介素1β）、hs-CRP（超敏C反應蛋白）。并觀察兩組不良反應（眩暈、潮熱、腹部不適）發(fā)生情況

1.4 統(tǒng)計學方法 使用SPSS21.0進行統(tǒng)計分析。計量資料統(tǒng)計方法采用t檢驗，以表示。計數(shù)資料采用χ2檢驗，以率/百分比表示。以P<0.05表示兩組之間差異有統(tǒng)計學差異。

2 結果

2.1 觀察組和對照組治療前后炎性因子改變情況。

2.2 觀察組和對照組不良反應比較。

3 討論

膝骨關節(jié)炎是臨床上常見骨科疾病，多發(fā)于中老年人，臨床表現(xiàn)多為膝骨關節(jié)紅腫、壓痛，受累部位變形，關節(jié)活動受限等。膝骨關節(jié)炎在中醫(yī)學中屬于“痹癥”范疇，其主要病機為濕邪內(nèi)阻，氣滯血瘀。治療原則主要為通絡祛濕，行氣活血。中藥治療骨病在我國歷史悠久，許多跌打損傷藥物都取得了很好的療效，骨康膠囊是一種中藥復方制劑，由續(xù)斷、三七、芭蕉根、補骨脂、酢漿草組成，其中補肝腎，續(xù)筋骨，調(diào)血脈補肝腎，續(xù)筋骨，調(diào)血脈；三七散瘀止血，消腫定痛；芭蕉根清熱，止渴，利尿，解毒；補骨脂溫腎助陽、止瀉納氣；酢漿草清熱利濕，涼血散瘀，解毒消腫。故骨康膠囊具有清熱解毒、強筋壯骨、消腫止痛等作用。

本次研究結果表明，觀察組患者TNF-α、IL-1β、hs-CRP等炎性因子下降程度高于對照組，表明骨康膠囊可降低膝關節(jié)炎患者炎癥，且觀察組出現(xiàn)眩暈、潮熱、腹部不適等不良反應例數(shù)少于對照組，表明骨康膠囊的加入可減少抗炎藥物所產(chǎn)生的副作用，此結果與研究結果具有一致性。

綜上所述，骨康膠囊可改善中老年膝骨關節(jié)炎炎癥因子水平，且降低不良反應發(fā)生情況，值得臨床進一步推廣。

參考文獻

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