可吸收螺釘治療骨關節骨折的手術技巧及價值分析

王顯志

【摘 要】目的：研究可吸收螺釘治療骨關節骨折的效果。方法：選取于2016年7月～2017年7月期間在我院就診的80例骨關節骨折患者，采用數字隨機表法，將其分為實驗組和參照組，每組40例；參照組采用傳統手術治療，實驗組采用可吸收螺釘治療，對比兩種方法的臨床價值。結果：對比分析兩組患者的臨床效果，實驗組在手術時間、術中出血量與住院時間方面顯著優于參照組；其治療總有效率（92.50%）明顯高于參照組治療總有效率（75.00%），比參照組治療方法更具有優勢（P<0.05），具有統計學意義。討論：可吸收螺釘可有效治療骨關節骨折，在臨床上取得了良好的治療效果，此種治療方法值得在臨床醫學中推廣使用。

【關鍵詞】可吸收螺釘；骨關節骨折；臨床價值

【中圖分類號】R683 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）11-03--01

骨關節骨折屬于臨床常見疾病，是由過度勞損或暴力因素導致，患者骨折后，會出現活動障礙、劇烈疼痛等癥狀，影響患者生活質量[1]。治療骨折的方法有內固定法與外固定法，可吸收螺釘屬于內固定法，其是通過螺釘，對患者骨折斷端進行固定，效果顯著。本文主要探討可吸收螺釘治療骨關節骨折的手術技巧及臨床價值。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

將2016年7月～2017年7月期間我院收治的骨關節骨折患者80例納入研究，依據隨機數字表法將其分為實驗組和參照組，每組患者40例；實驗組男（n=23），女（n=17），年齡為22-64歲，平均年齡為（51.3±3.3）歲；參照組男（n=24），女（n=16），年齡23-63歲，平均年齡為（52.1±2.5）歲。兩組患者基礎資料對比，最終呈現的檢驗結果為p>0.05，不具有統計學意義。本次研究經醫院倫理委員會批準，所有患者對本研究知情并同意。

1.2 研究方法

參照組給予傳統手術方法治療，實驗組給予可吸收螺釘治療，患者若是上肢骨關節骨折，則進行臂叢麻醉處理；如果患者下肢骨關節骨折，則進行硬膜外麻醉處理，根據患者耐受情況，選擇合適的麻醉劑量。根據患者骨折情況，確定手術切口，要遵循創傷性小的原則進行操作。經X線照射確定骨折位置，使用手術用刀做切口，將骨折位置暴露出來，選用可吸收螺釘進行鉆孔固定，確定固定好后，縫合傷口。如果患者膝關節韌帶斷裂，在手術后，要使用石膏進行外固定，3-7周后拆除石膏。

1.3 觀察指標及效果評價

觀察兩組患者治療效果及手術情況。療效標準：患者骨折位置沒有出現紅腫現象，切口愈合良好，骨折斷端沒有出現疼痛感，則視為治療顯效；患者手術切口愈合情況較好，有輕度疼痛感，則為治療有效；患者傷口愈合情況不好，骨折位置出現紅腫情況，疼痛感強烈，則為治療無效。

1.4 統計學分析

數據行SPSS19.0處理，計量用（）表示，t值檢驗，計數用（%）表示，行卡方檢驗，當P<0.05時，數據對比差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者治療后的臨床效果

實驗組顯效患者29例，有效患者8例，無效患者3例，總有效率為92.50%，參照組顯效患者21例，有效患者9例，無效患者10例，總有效率為75.00%，數據對比，差異顯著，統計學存在意義（p<0.05）。（如表1所示）

2.2 對比兩組患者手術及術后情況

實驗組各方面指標均優于參照組，與參照組t值檢驗，存在差異，統計學意義顯著（p<0.05）。（如表2所示）

3 討論

骨關節骨折在臨床比較常見，患者骨折后，需要進行手術，固定骨折斷端，否則會影響患者日常活動。臨床研究顯示，治療骨關節骨折的主要手段是內固定，以此促進患者骨折愈合[2]。但是患者在使用傳統方法進行治療后，需要手術取出固定物，對患者身體帶來創傷，影響患者身心健康。隨著醫療技術的不斷發展，可吸收螺釘的治療優勢逐漸顯現，其可以與患者骨質相結合，從而起到固定作用，達到治療效果。以往，臨床使用的普通螺釘固定法，固定效果不好，患者愈合后，需要再次手術，將螺釘取出，具有一定的局限性[3]。可吸收螺釘的材料是聚乙膠酯，其具有很好的相容性與可吸收性，且沒有毒性，能夠起到良好的固定作用，不會對患者帶來二次傷害。

本文通過對患者使用可吸收螺釘的治療方法，與傳統手術情況進行對比，結果發現，實驗組手術相關指標要好于參照組，在手術時間與術中出血量方面，與參照組存在顯著差異，實驗組住院時間更短，優勢明顯；在治療總有效率方面，實驗組高達92.50%，與參照組75.00%的總有效率相比，差異明顯，統計學意義存在（p<0.05）。這是因為可吸收螺釘可以被患者身體吸收，轉化成水與二氧化碳，從而排除體外，創傷性小，安全性高。

對本次研究結果進行分析，我院認為骨關節骨折的發生對患者的身心健康、社會功能帶來極大的傷害，影響患者日常生活。總結本次研究結果，發現可吸收螺釘用于骨關節骨折患者中，可以幫助患者快速康復，減輕患者痛苦，具有一定的臨床應用價值。

參考文獻

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