2645例孕產婦丙型肝炎抗體檢測分析

譚范艷

【摘 要】：目的：通過了解孕產婦丙型肝炎病毒，分析孕產婦丙型肝炎在孕產婦群體中感染情況，有利于有效干預和治療。方法：選取2017年1月至2017年12月間在我院婦產科門診及住院就診的2645例孕產婦進行丙型肝炎病毒抗體檢測，依據檢測的相關數據分析孕產婦感染丙型肝炎病毒的情況。結果：通過檢測2645例孕產婦患者中，發現丙型肝炎病毒抗體陽性有2例，丙型肝炎病毒感染率約為0.07%。結論：對丙型肝炎進行篩查檢測采取治療措施能有效地防止丙型肝炎病毒傳染并縮小傳染范圍，同時有效降低丙型肝炎病毒在新生兒感染概率。

【關鍵詞】： 孕產婦； 丙型肝炎； 感染率

【中圖分類號】R737.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）11-03--02

我國是丙型肝炎病毒高的發區，僅次于乙型肝炎。在我國抗丙型肝炎病毒流行率大概是0.43%，易傳染，傳播途徑廣泛，危害大，人們知道該種病毒會傳染，都極為擔心。為此，在臨床上需要進一步深入探討，以便很好的加以預防和控制，減少被感染的幾率。為了深入探討丙型肝炎病毒感染情況，我院對所有的門診、住院部孕產婦實施了丙肝病毒抗體的檢測。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月至2017年12月間，在我院做常規孕期檢查以及分娩的孕產婦2645例。年齡主要在14～ 36歲之間，最小年齡是16歲，最大的年齡孕產婦是46歲。

1.1.1 檢測儀器及試劑

檢測儀器使用由安圖實驗儀器有限公司生產的酶標儀，型號為PH0MO，試劑：由上海科華生物工程股份有限公司生產的丙型肝炎病毒抗體診斷試劑盒（酶聯免疫法），及使用由杭州艾博生物醫藥有限公司生產的丙型肝炎病毒抗體檢測試劑（膠體金法）。

1.2 方法

1.2.1 檢測方法

檢測當天采集患者靜脈血約4毫升肝素鏗抗凝，3500r/min離心待檢測。檢測時，相關工作人員需認真遵照規范化操作規程標準檢測血漿樣本中的丙型病毒肝炎病毒抗體。用杭州艾博生物醫藥有限公司膠體金試劑進行校驗檢測抗一HCV陽性的血樣，檢測使用試劑需在有效期內以確保檢測結果的準確性。

1.2.2 統計方法

對我院做產前檢查的孕產婦篩查出的丙型肝炎抗體的陽性概率進行統計，對1年來丙型肝炎抗體的陽性率進行統計分析。

2 結果

通過對2017年1月至2017年12月我院患者2645例丙型肝炎抗體篩查檢測，發現抗體陽性2例，一例為女性肝功能異常，醫護人員精心對其治療后慢慢好轉，另一例未做肝功能，陽性率為0.07%。

3 討論

丙型肝炎是一種能傳播，具有持續性、隱匿性的疾病，該病是丙型肝炎病毒通過母嬰、血液等傳播的一種疾病。丙型肝是引起患者末期肝病的最主要因素，在日本、歐美等國家發生率更高。相關資料表明丙型肝炎病毒的感染率約3%，全球每年丙型肝炎新增病例約3.5萬例。在我國，丙型肝炎也比較盛行，我們都知道丙型肝炎會通過母嬰傳播，據統計，大約有5%～ 10%的概率感染病毒的母親會把丙型肝炎病毒傳染給嬰兒，使新生兒也感染了病毒。為了有效預防丙型肝炎大范圍傳播使更多的人感染，如何正確看待丙型肝炎這種疾病顯得尤為重要。那么目前臨床上有沒有什么方法控制丙型肝炎疾病呢，目前只能借鑒乙型肝炎病毒控制辦法[3]。早在1979年乙肝疫被研究出來，并在臨床上得到應用，新生兒乙肝預防疫苗注射得到廣泛實施，乙肝疫苗能有效阻斷通過母嬰傳播的乙型肝炎病毒。為了防止對嬰兒造成影響，孕婦懷孕前、孕早期需要進行詳細的產前檢查，避免在母嬰間感染傳播。當前，丙型肝炎病毒暫時只能借鑒乙型肝炎病毒來防止，最大限度避免在懷孕早期出現母嬰傳播。

經統計分析我院被監測孕產婦感染丙型肝炎病毒感染率為0.07%，相關調查表明：我院從2016年至2017年間，我院檢測出丙型病毒肝炎感染人數逐年減少，這主要是因為人們對丙型肝炎病毒認識越來越多，自我防護意識增強，孕產婦產檢意識也逐漸提高，當然這與我院大力宣傳丙型肝炎密不可分的，還有孕產婦與醫院積極配合檢測丙型肝炎病毒也有很大關系。丙型肝炎病毒嚴重影響著人們的身心健康，隨著我國科學技術的發展將會研究出更先進的技術，能夠效防止丙型肝炎病毒感染范圍。

針對丙型肝炎病毒具備傳染的特點，尤其是會通過血液、母嬰傳播，作為一名醫務人員，我們應該積極做到以下幾點：

第一，積極對身邊的朋友、病患、孕產婦講解丙型肝炎以及危害，預防的方式。孕產婦在孕期要積極做丙肝抗體檢測，孕期要按時進行產檢，平時多加強自我保健。

第二，在圍生期，需對抗一丙型肝炎陽性的孕婦實施HCVRNA檢測，如果發現孕產感染丙型肝炎病毒，應先對其實施抗病毒治療，等HCVRNA變為陰性才能再次懷孕，只有這樣才能減少新生兒感染丙型肝炎病毒的幾率。

第三，產科醫生應多關注抗一HCV陽性的孕婦分娩，在分娩時應有效避免羊膜腔穿刺，定時對新生兒進行檢測，對發現的問題及時治療。

第四，科學指導患有丙型肝的產婦喂養，對丙型肝炎的產婦，在喂養新生兒時，需先到相關機構檢測丙型肝炎病毒的含量，詳細評估肝臟功能，然后再指導其新生兒喂養的方法。

總之，我們要正確對待丙型肝炎病毒，正確對待其傳染的特點。當前丙型肝炎的預防還只能通過乙型肝炎疫苗來預防，但是我們需要采取有效的方式進行預防，進行丙型肝炎病毒抗體的檢測就是一種有效的預防方式，通過丙肝病毒抗體檢測，我們能了解檢測者是否被感染，如果發現被感染，需立刻采取措施進行預防，及時治療，這樣才能有效降低感染的范圍。此外，廣泛宣傳丙型肝炎，讓廣大群眾了解丙型肝炎健康知識以及一些簡單的預防感染的方法，讓廣大群眾正確認識丙型肝炎這種疾病，不要歧視丙型肝炎感染者，更應該多關愛這些病人，多點關心，減少感染率，相信在不久的將來我們也會研制出丙型肝炎疫苗，為廣大疾病患者服務，造福更多的人。

參考文獻

陳武，張儒文，余華，董曉楓.9571例孕產婦丙型肝炎檢測結果分析[J].檢驗醫學與臨床，2011，8（20）：2525-2526.

姜樹勤，王秀芹，周紅霞，吳彩花，邵麗華，唐巧榮，劉麗紅.丙型肝炎病毒母嬰傳播危險因素及預防[J].臨床薈萃，2015，30（09）：1070-1072.

蘇少慧，胡義亭，賈敏.妊娠糖尿病患者丙型肝炎感染及相關因素分析[J].臨床薈萃，2015，30（03）：324-325.