健康教育對改善患者醫(yī)療廢棄物混放中行為的作用

徐佳鈺

【摘 要】目的：探討健康教育在改善神經(jīng)外科醫(yī)療廢物混放中的作用。方法：選擇本院在2018年4月9日到2018年5月28日住院的病人，對這些病人主要采取微信的問答形式，對在該期間神經(jīng)外科住院的100名患者進行關于醫(yī)療廢物棉簽使用后應該如何處置的問題進行調(diào)查，把這100名患者，隨機將其中的50名分為實驗組，接受健康教育，另外50名分為對照組，未接受健康教育。結果：接受過健康教育的患者在對于使用過后的棉簽的處置，有49人選擇將污染過的棉簽扔到感染性的垃圾袋中，對于醫(yī)療廢物的處置的正確率約是98%；而在未接受健康教育的50名患者中，只有13人選擇正確的處理方式，把使用過的棉簽扔到感染性垃圾袋中，其余皆是選擇黑色或是全不知道，準確率為26%。兩者比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：針對神經(jīng)外科醫(yī)療廢物處理，在對比實驗組和對照組的結果后，得出采取相應的健康教育后，對于醫(yī)療廢物的處置的準確率明顯比沒有接受過健康教育的患者在處置醫(yī)療廢物的準確率方面更高，并且具有統(tǒng)計學差異的結論。因此，應該重視對于新入院的患者的健康教育，確保醫(yī)療廢物能夠得到正確妥善的處理。保證醫(yī)療環(huán)境的安全。

【關鍵詞】健康教育；神經(jīng)外科；醫(yī)療廢物混放

【中圖分類號】R197.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）11-03--02

在現(xiàn)代化程度不斷提高的今天，公眾的環(huán)保意識有了很大的提高以及疾病譜和疾病傳播方式認識的不斷的深入，醫(yī)療廢物的管理和處置越來越受到社會廣泛的關注。對于醫(yī)療廢物的管理已經(jīng)不單單只是醫(yī)院單方面的努力就可以了，還需要廣大的患者共同的協(xié)助和自我管理，這些對于疾病控制、環(huán)境保護以及社會倫理等有著極其重要的意義。《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》等法律法規(guī)的相繼頒發(fā)，這讓各級醫(yī)療衛(wèi)生機構對醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理引起了極高的重視。但是由于在臨床的實踐過程中，國內(nèi)多數(shù)基層醫(yī)院由于各種原因，有些護理操作后棉簽由患者或家屬按壓針眼，在住院期間患者及家屬也會從醫(yī)院外其他途徑購買面前等。所以不僅醫(yī)護人員會在診療的過程中產(chǎn)生醫(yī)療廢物，很多病人也會產(chǎn)生醫(yī)療廢物，尤其是在外科住院的患者。這里主要是以神經(jīng)外科的住院患者在是否對他們進行入院的健康教育后患者對于醫(yī)療廢物的處置方法的調(diào)查。對此，我院神經(jīng)外科采取了一系列入院健康教育，收到了良好的效果。

1 資料與方法

選取我院神經(jīng)外科在2018年4月9日到2018年5月28日期間的住院患者，對該期間住院的100名患者以微信問答形式做了一個關于醫(yī)療廢物棉簽的處理方法的選擇，在神經(jīng)外科住院的100名患者中隨機分為實驗組50名來接受健康教育，健康教育的主要的內(nèi)容是：1、醫(yī)療廢物分類的知識和危害，也可以采取以手冊的形式，每人一本，以供患者和其家屬傳閱。2、在進行入院健康教育的時候，護理人員需要將醫(yī)療廢物的存放地點、儲存的容器以及相應的標志，都需仔細對病人及其家屬講清楚，每周一和每月護患工休座談會的負責護理人員再次進行講解，強化知識。3、科室的醫(yī)護人員每天還需要加強對病房的管控，嚴格督查，每天護理人員對醫(yī)療廢物的處理情況進行檢查，一旦發(fā)現(xiàn)問題，及時的糾正問題。確保患者及陪護不僅可以理解到醫(yī)療廢物的正確處理方法，而且在陪護人員更換后還可以正確的執(zhí)行。其余的病人都為未接受過健康教育。這些住院患者的平均年齡在31到49歲之間，其中有58名男性患者和42名女性患者，患者填寫問卷所用的時間平均約為84秒。在收集完患者填寫的問卷后，由我院神經(jīng)外科的醫(yī)務人員進行統(tǒng)計。

2 結果

統(tǒng)計結果顯示接受過健康教育的實驗組患者在對于使用過后的棉簽的處置，有49人選擇扔到感染性垃圾袋，對于醫(yī)療廢物的處置的正確率約是98%；而在未接受健康教育的50名對照組的患者中，只有13人選擇正確的處理方式，把使用過的棉簽扔到感染性垃圾袋中，其余皆是選擇黑色或是全不知道，準確率為26%。兩者比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

現(xiàn)在社會無論是經(jīng)濟、社會、文化、科學技術和醫(yī)療技術等都得到了快速的發(fā)展，公眾的環(huán)保意識也有了很大的提高，并且隨著疾病譜和疾病傳播方式認識的不斷的深入，對于醫(yī)療廢物的直接的危害及其潛在的危害都有了充分的認識，醫(yī)療廢物的管理和處置越來越受到社會廣泛的關注。所以對于醫(yī)療廢物的管理已經(jīng)不單單只是醫(yī)院單方面的努力就可以了，還需要廣大的患者共同的協(xié)助和自我管理，這些對于疾病控制、環(huán)境保護以及社會倫理等有著極其重要的意義。《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》等法律法規(guī)的相繼頒發(fā)，這讓各級醫(yī)療衛(wèi)生機構對醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理引起了極高的重視。但是由于在臨床的實踐過程中，不僅醫(yī)護人員會在診療的過程中產(chǎn)生醫(yī)療廢物，很多病人也會從醫(yī)院外途徑購買棉簽等常用醫(yī)療物品使用，尤其是在外科住院的患者。棉簽等的使用率就比較高，那些沾有患者體液的醫(yī)療廢物如果不能做正確的處理，就會對環(huán)境造成污染，傳播疾病。由于醫(yī)院的醫(yī)護人員在關于處理醫(yī)療廢物方面進行過專業(yè)的培訓和教育，在處理起醫(yī)療廢物方面是不會發(fā)生錯誤，但是這也不包括剛進醫(yī)院的實習生和一些個別不重視這些方面的醫(yī)生。但是最重要的是醫(yī)院環(huán)境是由于醫(yī)護人員和患者共同生活工作的地方，所以只對醫(yī)護人員的知識培訓是不夠的，應該把健康教育推及到患者，這樣既可以減少醫(yī)護人員的工作量，又可以減少醫(yī)療廢物造成的危害。而且患者出院后將垃圾分類處置的知識及習慣帶入社區(qū)生活中，減少環(huán)境污染以及疾病傳播。

4 小結

眾所周知，醫(yī)院的醫(yī)療廢物中攜帶者大量的病原菌，這些病原菌屬于高危險廢棄物，它們有著極強的污染性。所以如果處理不當，這些醫(yī)療廢棄物所攜帶的病原菌就會通過空氣、水、土壤等污染自然環(huán)境，而且這對人的健康也造成了嚴重的危害。為盡量減少或消滅這種醫(yī)療廢棄物造成給人與環(huán)境造成的危害，所以我院的神經(jīng)外科通過對患者的健康教育，以此來增強醫(yī)患雙方的環(huán)保意識，通過雙管齊下，在醫(yī)院形成了醫(yī)患雙方都參與到醫(yī)院環(huán)境保護的良好氛圍中，這使得我院神經(jīng)外科的醫(yī)療廢物的管理已經(jīng)基本達到系統(tǒng)化、規(guī)范化、制度化和法制化的目標，這不僅能有效地防止疾病的傳播，從而保證醫(yī)療環(huán)境的安全和醫(yī)護及患者的健康，從每位患者的健康教育出發(fā)，共同營造安全健康的醫(yī)療環(huán)境。

參考文獻

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