老年糖尿病患者營養保健飲食護理的效果研究

張梨林

【摘 要】：目的 分析老年糖尿病患者營養保健飲食護理的效果。方法 選取我院2016年9月～2017年12月收治老年糖尿病患者88例為研究對象，隨機摸球法分為對照組、觀察組各44例，分別予以常規營養護理和營養保健飲食護理。對患者血糖、糖化血紅蛋白控制情況，并發癥情況進行觀察。結果 觀察組患者護理總有效率97.73%高于對照組84.09%，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者遵醫囑情況更好，評分差異有統計學意義（P<0.05），結論 對糖尿病患者予以營養保健飲食護理可提升血糖、糖化血紅蛋白控制情況，降低并發癥率，有推廣價值。

【關鍵詞】：糖尿病；營養保健飲食護理；血糖；糖化血紅蛋白

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）11-03--01

糖尿病為老年多發慢性疾病，主要癥狀為血糖異常上升，機體代謝紊亂，也會造成各器官出現并發癥。對糖尿病患者予以合適的飲食控制，對控制病情發展，降低胰島負擔、控制血糖，降低并發癥有顯著作用。很多患者在治療中效果不佳和飲食控制不當，與沒有得到科學指導有重要關系。有分析認為采用營養保健飲食護理對控制血糖、降低不良反應效果顯著[1]。現選取收治患者，分析此種護理方式的效果，研究結果報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

取2016年9月～2017年12月收治的88例老年糖尿病患者，對照組44例，男26例，女18例，年齡61～85歲，平均（73.94±2.84）歲，病程1～9年，平均（5.49±1.38）年；觀察組44例，男27例，女17例，年齡62～86歲，平均（73.86±2.74）歲，病程1～8年，平均（5.24±1.16）年。患者基本資料并未顯著差異（P>0.05），可對比。

1.2 方法

對照組患者在護理中叮囑其注意飲食習慣，減少高血糖進食。

觀察組患者進行營養保健飲食護理。為患者講解飲食治療的重要性，并為其詳細講解飲食中血糖控制和并發癥之間的關系，引導其重視飲食控制。

和患者共同制定制治療方式，嚴格依據病情發展以及身體情況進行攝入營養計算。在配餐過程中要先進行主食分析，之后合理控制粗糧和輔食攝入，確保患者體內有充足熱量。為保證營養充足，在搭配蔬菜的同時也要重視葷菜和豆制品攝入。每天飲食營養依照少食多餐的方式進行調整。

在進行飲食搭配中，減少稀飯作為主食的情況，此種食物會影響消化速度，進而影響餐后血糖。且減少油炸食品攝入，多蒸煮以及涼拌，同時要規定每日食用油攝入。

1.3 觀察指標

（1）分析護理后效果，顯效：患者血糖和糖化血紅蛋白恢復至正常狀況，且基本癥狀也有顯著消失。有效：患者血糖偶有超出正常水平、糖化血紅蛋白，但整體穩定。無效：患者在護理過程中時常出現血糖升高和糖化血紅蛋白異常波動情況。總有效率=顯效率+有效率。（2）分析患者治療中遵醫囑情況，其中主要分為飲食情況和用藥情況、鍛煉情況，以護理人員主觀評分為主，其中每項20分，得分越高遵從度越高。

1.4 統計學方法

研究時，對老年糖尿病患者數據輸入SPSS23.0軟件，護理效果用%表示，處理時X2檢驗；依從性用（x±s）表示，t檢驗，結果顯示，P<0.05，有統計學意義

2 結果

2.1 分析患者護理效果

觀察組患者護理效果顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。數據見表1。

2.2 分析患者遵醫囑情況

觀察組患者遵醫囑中用藥情況以及鍛煉情況均更好，評分差異有統計學意義（P<0.05），數據見表2。

3 討論

糖尿病患者在治療中時間較長，因此治療中要保持健康的生活方式，確保血糖穩定。飲食作為控制血糖的重要方式，一定要選取合適的控制方式[2]。

營養保健飲食護理在糖尿病患者治療中，多數患者均存在誤區，因此會造成飲食控制不當的問題，影響治療效果[3]。在采用營養保健飲食護理中，首先為提升患者對疾病的認識。通過提升認識方式改變患者被動接受飲食護理，引導和和護理人員共同進行分析。在對患者進行飲食控制時，對患者自身進行整體評估，通過此種方式確保飲食的合理。進行飲食搭配時，控制主食的種類和樣式，此種方式為控制患者血糖的重要方式[4]。所有食譜均以粗糧和細糧搭配為主，不僅重視營養健康同時控制糖分。油脂作為影響飲食的重要方面，在飲食中每天進行用量控制[5]。綜合的營養保健飲食護理中，觀察組患者護理總有效率97.73%顯著優于對照組84.09%，差異有統計學意義（P<0.05）。因此可知，在治療中采用營養保健飲食對控制血糖有重要作用。觀察組患者用藥情況、飲食情況更好，評分差異有統計學意義（P<0.05）。在進行保健護理之后，飲食等依從度也有顯著提升。

綜上所述，為老年糖尿病患者進行營養保健飲食護理，可提升護理效果，增加患者飲食、用藥、鍛煉等依從度，應用價值高。

參考文獻

范海暄. 飲食干預護理對老年糖尿病患者疾病控制的改善效果[J]. 中國保健營養， 2016， 26（31）：175-176.

趙雯. 老年糖尿病患者護理干預的效果觀察[J]. 飲食保健， 2016， 3（6）：194-195.

趙慶曄. 延續性護理干預對老年糖尿病患者飲食控制效果的影響[J]. 甘肅科技， 2017， 33（2）：99-100.

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