護理安全管理在骨科護理管理中的應用

李華麗

【摘 要】目的 探討護理安全管理在骨科護理管理中的臨床應用效果。方法 針對我院骨科護理管理制度中存在的隱患進行完善，制定護理安全管理制度，并回顧性分析2016年01月～2016年12月收入院的患者241例的臨床資料（實施前）與2017年01月～2018年01月收入院的患者337例的臨床資料（實施后），對比兩組的護理質量、患者的護理滿意度。結果 在采取護理安全管理制度后，護理人員的工作質量得到明顯改善，同時患者的滿意度也明顯提高，經對比其差異具有統計學意義（p<0.05）。結論 在骨科護理中采取安全管理能夠有效降低護理工作中的安全隱患，提高護理水平和患者的滿意度，值得在臨床進行推廣。

【關鍵詞】 護理安全管理；骨科護理；臨床效果

Abstract Objective to explore the clinical effect of nursing safety management in orthopaedic nursing management. Methods according to the hidden trouble existing in the nursing management system of orthopedic department in our hospital， the nursing safety management system was established. The clinical data of 241 patients admitted to the hospital from January 2016 to December 2016 and 337 patients admitted to the hospital from January 2017 to January 2018 were analyzed retrospectively. The nursing quality of the two groups was compared. Patient satisfaction with nursing. Results after adopting the nursing safety management system， the working quality of nursing staff was obviously improved. At the same time， the patients satisfaction was improved significantly， and the difference was statistically significant （p < 0.05）. Conclusion Safety management in orthopedic nursing can effectively reduce the hidden dangers in nursing care and improve the nursing level and patients satisfaction. It is worth popularizing in clinical practice.

Keywords； Nursing safety management ； orthopedic nursing ； clinical effect

【中圖分類號】R446.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）11-03--01

隨著我國經濟的快速發展，人們的生活水平和生活質量得到了很大的提高，同時對于醫療服務的質量也有了更高的要求；而我國目前的醫護比例遠遠低于發達國家，臨床一線的醫護人員工作都比較的繁重，這就增加了臨床出現安全隱患的概率；同時，我國目前醫患糾紛發生率較高，如何能夠提高服務質量，降低安全隱患已經成為臨床工作急需解決的問題[1、2]。本文針對骨科中存在的安全隱患問題針對性制定了護理安全管理制度，在臨床的實際應用中取得了滿意效果。現報道如下

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2016年01月～2016年12月收入院的患者241例的臨床資料（實施前）與2017年01月～2018年01月收入院的患者337例的臨床資料（實施后），實施前為對照組，實施后為觀察組。對照組：男136例，女105例，年齡從1.5歲～77歲，平均年齡為（39±7.7）歲。觀察組：男198例，女139例，年齡從1.0歲～76歲，平均年齡為（38±6.5）歲；兩組患者在性別、年齡等一般資料上無統計學差異（P>0.05）。

1.2 護理方法 首先針對護理中存在安全隱患的問題進行總結分析，制定針對性的策略；具體安全護理措施如下：（1）要提高護理人員自身的業務水平，針對不同的骨折病人、骨折類型做到個體化的護理，培養護理人員預見性的思維，能夠及時發現可能出現的安全事件，從而將不良事件消滅在萌芽狀態。（2）要加強骨科安全護理制度管理的建設，例如：護理交接班制度、分級護理制度、護理操作規范要求等，要保證制度能夠落實到實處；此外，一定要加強護理的培訓工作，尤其是針對新入職的員工，一定要做到準確、熟練的掌握程度；（3）要加強實際操作水平能力，通過情景模擬、實踐學習等方式提高操作技能。這樣才能夠降低護理工作中不良事件的發生率；（4）要保證住院環境的安全，特別是一些危重病人或者特大手術患者的住院環境，為患者康復營造良好的條件。（5）加強應對突發事件的能力，骨科患者病情較為復雜，要能夠準確判斷患者病情發展情況，與醫生之間要有及時有效的溝通，保證患者的生命安全。

1.3 觀察指標 通過《臨床護理操作流程及評分標準》評價標準對骨科護理工作進行評價；應用我院自制滿意度調查量表對比兩組的患者滿意度；共10到題，每題10分，非常滿意≥90分；滿意89～70分；不滿意≤70分；滿意度=（非常滿意人數+滿意人數）/總人數*100%。

1.4 統計學處理

采用SPSS20.0統計軟件分析，計量資料數據使用（）表示，采取t 檢驗進行比較，以a=0.05為檢驗水準，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理質量對比

對照組進行10次護理評價，觀察組進行12次護理評價，觀察組護理平均得分為94.2±3.5，對照組護理平均得分為83.7±6.1，經對比其差異具有統計學意義（p<0.05）。

2.2 兩組患者護理滿意度對比

觀察組的護理滿意度為96.8%，對照組的護理滿意度為83.9%，其差異具有統計學意義（p<0.05）。見表2

3 討論

在臨床工作中，護理安全是十分重要的環節，對于提高護理質量，增加患者的護理滿意度意義重大，如何保證安全的護理工作已經成為我國廣大護理工作者最為關心的工作內容，也是充分體現“以患者為中心”的人性化服務理念。近年來，在許多醫院已經引入了安全護理管理策略，其目的就是要有效的規避護理潛在風險[3]。現階段，人們對醫療服務質量要求也越來越高，醫患、護患之間較以往有所緊張，如何提高護理安全管理對于改善醫患、護患之間的關系具有十分重要意義。針對骨科護理工作來說其潛在的風險較多，主要的問題包括護理人員專科護理能力欠缺，缺乏預見性能力，不能夠及時發現問題，將風險消滅在萌芽階段；其次，部分護理人員在操作過程中可能存在不規范的情況，增加了感染等風險；再次，部分護理人員對于突發情況沒有經驗，不能夠正確、及時、有效的進行處理；最后，對于危重患者、重大手術患者針對性護理意識不強[4]。這些原因都增加了護理工作中的安全風險，本文針對以上情況提出了相應的處理措施，通過采取護理安全管理模式后，其中觀察組護理平均得分為94.2±3.5，對照組護理平均得分為83.7±6.1，明顯提高了護理的整體質量；同時，實施前后患者的滿意度分別為87.14%和96.44%，明顯提高了患者對護理人員的滿意度。

綜上所述，在骨科護理中采取安全管理能夠有效降低護理工作中的安全隱患，同時提高護理水平和患者的滿意度，值得在臨床進行推廣。

參考文獻

朱莉.細節管理在骨科患者護理安全管理中的應用探討[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（10）：236+238.

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樓芳萍.安全環節管理在骨科護理中的應用效果[J].中醫藥管理雜志，2018，26（10）：156～157.

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