劉耀東
(內蒙古赤峰市元寶山區寶山醫院,內蒙古 赤峰 024070)
我國肺癌發病率非常高,其中80%肺癌都屬于非小細胞肺癌(NSCLC),以往針對非小細胞肺癌的治療以開胸手術為主,隨著胸腔鏡技術的發展,將其應用在非小細胞肺癌患者的治療中有著非常好的應用效果,手術創傷、恢復時間、化療耐受性均好于開胸手術[1]。本文選擇2015年6月~2016年5月本院收治的110例早期非小細胞肺癌患者進行研究,觀察胸腔鏡下肺癌根治術治療早期非小細胞肺癌的臨床療效,現報道如下。
選擇2015年6月~2016年5月本院收治的110例早期非小細胞肺癌患者,年齡21~75歲,平均年齡(47.5±6.9)歲。排除其他因素干擾,根據手術方式將患者分為兩組,對照組患者55例,年齡23~75歲,平均年齡(47.7±6.4)歲;觀察組患者55例,年齡21~74歲,平均年齡(46.9±5.3)歲,兩組患者在年齡以及體重等各項基礎資料對比,差異無統計學意義(P>0.05)。納入標準:(1)術前行骨掃描、MRI掃描未發現有遠處轉移;(2)術前影像學檢查臨床分析為ⅠA期;(3)術后進行病理檢查確定為NSCLC。排除標準:(1)合并肺癌等惡性腫瘤;(2)術中中轉開胸。
麻醉方式選擇全身麻醉,取側臥位后健側。
(1)對照組
對照組患者行開胸手術,第5肋間進胸,切口長度25~30 cm,將病變肺葉切除,徹底清掃淋巴結。
(2)觀察組
觀察組患者胸腔鏡下手術,切口部位選擇腋中線7~8肋間,切口長度1~1.5 cm,置入胸腔鏡,確定病灶位置、病灶大小、發展程度,腋前線4~5肋間做4~5 cm切口,選擇腋后線6~7肋間做輔助切口,長度1.5~2 cm。病情確診患者直接行肺癌根治術,未確診患者切除肺葉活檢,顯示為惡性行肺癌根治術。……