彩色多普勒超聲對于急性闌尾炎的診斷分析與研究

張 權

（山西省運城市第三醫院超聲科，山西 運城 044000）

闌尾炎是腹部的常見病、多發病，應用彩色多普勒超聲檢查非常便捷、準確率極高。急性闌尾炎癥發作時，腫脹的闌尾可及時直接探查到，當然炎癥所涉及到周邊的繼發征象也是鑒別診斷的間接征象。彩色多普勒超聲檢查為臨床提供準確可靠的診斷依據，對臨床及時采取有效的治療方案有著決定性的指導價值。對于闌尾炎的超聲多樣性的分析與研究，總結其病理分型及臨床病理分類，旨在進一步提高超聲影像診斷急性闌尾炎的準確性。

1 資料與方法

1.1 研究對象

選取從2015年2月至2017年3月我院收治臨床診斷急性闌尾炎病例261例進行超聲檢查，全部患者的最終診斷均經臨床病理檢查確診。其中男156例，女111例，年齡4～81歲，平均（32.1±16.25）歲。全腹或上腹轉移性右下腹疼痛，病程2 h～4 d，實驗室檢查顯示白細胞及中性粒細胞比率增高。

1.2 儀器及方法

采用GE Vivid S5、HP.Image-HX、Medison SA-X6彩色多普勒超聲診斷儀，選擇頻率為7.5～12 MHz線陣探頭、2.0～5.0 MHz扇掃探頭。患者在接受彩色多普勒超聲檢查時，均采取仰臥位，聯合低頻與高頻探頭，常規掃查全腹，針對泌尿系、女性患者子宮及雙側附件、網膜組織及腸道等各系統病變進行必要排查鑒別，以右下腹闌尾區掃查為重點。對于闌尾區探查結果作出必要的超聲影像診斷并與進行手術后病變組織的病理結果進行對照。

超聲發現的急性闌尾炎直接征象[1]（圖1）：闌尾彌漫性腫大且直徑≥6.0 mm，管壁增厚≥2.0 mm；超聲影像可見闌尾呈“蚓狀”“環行征”；……