術前使用鹽酸戊乙奎醚對老年患者術后早期認知功能的影響

秦迎春

（丹陽市人民醫院，江蘇 鎮江 212300）

近些年臨床研究發現老年患者全麻后可出現不同程度的認知功能障礙，目前其發病機制尚不明確，部分研究認為本病的發生與老年患者中樞乙酰膽堿能的衰退有一定的聯系。鹽酸戊乙奎醚屬于我國最新型研制的抗膽堿麻醉藥，對M1受體以及M3受體選擇性高，對心臟M2受體作用弱，是一種較為理想的術前麻醉藥[1-2]。本次研究我院2017年1月至2017年5月收治的468例麻醉的非心臟手術老年患者中有234例患者分別術前未使用鹽酸戊乙奎醚，有234例患者術前使用鹽酸戊乙奎醚，通過觀察比較兩組患者麻醉起效時間、麻醉持續時間、術中氣道分泌物的量以及患者術后不同時間段術前、術后24小時、術后48小時、術后72小時簡易智力狀態檢查表（MMSE）得分變化情況，從而探究術前使用鹽酸戊乙奎醚對老年患者術后早期認知功能的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗組234例麻醉的非心臟手術老年患者，男性患者121例，女性患者113例，患者年齡在63～83歲，平均年齡在（74.2±1.2）歲，其中有139例患者ASA Ⅱ級，有95例患者ASA Ⅲ級。對照組234例麻醉的非心臟手術老年患者，男性患者123例，女性患者111例，患者年齡在62～85歲，平均年齡在（74.5±1.2）歲，其中有132例患者ASA Ⅱ級，有102例患者ASA Ⅲ級。兩組患者在年齡、性別、ASA等級等一般資料上不存在明顯數據差異（P＞0.05）。

1.2 病例選擇標準

我院2017年1月至2017年5月收治的468例麻醉的非心臟手術老年患者均各項生命體征平穩。排除標準：（1）排除患有神經系統疾病的患者。（2）排除術前長期服用影響精神系統功能藥物。……