PFNA 內固定治療不穩定型股骨轉子間骨折的療效分析

夏富華

（江蘇省泰州市第三人民醫院骨科，江蘇 泰州 225321）

不穩定型股骨轉子間骨折是常見的骨科疾病，也是多發病，多見于老年人群。針對不穩定型股骨轉子間骨折的疾病特點，盡早施行功能鍛煉是穩定固定以及滿意復位的重要手段。若不穩定型股骨轉子間骨折患者可耐受手術而且不伴有手術相關禁忌癥者，應盡早實施手術治療。本次研究為進一步探討分析PFNA內固定治療不穩定型股骨轉子間骨折的療效。現作以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取從2013年1月～2017年6月期間收治的不穩定型股骨轉子間骨折30例患者納入本次研究，并隨機進行分組，分為對照組與研究組。對照組有15例，包括8例男，7例女，平均年齡（69.50±8.85）歲，其中有3例交通傷，有12例摔傷。研究組有15例，包括9例男，6例女，平均年齡（70.03±8.59）歲，其中有4例交通傷，有11例摔傷。兩組的一般資料均無明顯差異，有可比性（P＞0.05）。

1.2 手術方法

本次研究中，給予對照組不穩定型股骨轉子間骨折患者實施DHS治療，給予研究組采用PFNA內固定治療。PFNA內固定術具體操作：術者作一切口長約5 cm于患者股骨大轉子尖端，將3.0 mm左右的導針插入大轉子尖端偏外約1/3處，借助C型臂X線機確定位置。術者將導針插進髓腔，借助C型臂X線機確定導針位置（位于髓腔中央而且無彎曲），依次擴髓。術者選擇合適長度及直徑的主釘并沿著導針旋入PFNA主釘，結合實況調整主釘合適的插入深度。將側方瞄準器連接并插入保護套筒，將導針經套筒向股骨頭內置入，到適合位置并測量主釘長度。……