預見性護理對降低陰道分娩產后出血的護理效果觀察

劉淑紅

（臨邑縣人民醫院產科，山東 德州 251500）

產后出血是威脅產婦生命的嚴重并發癥，臨床發生率較高，是導致產婦死亡的主要原因之一。產后出血的誘因較多，子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產道損傷、凝血功能障礙等均可引發，若不及時干預治療，可在短時間內出現大出血、失血性休克，甚至死亡[1]。本研究進一步分析預見性護理對降低陰道分娩產后出血的護理效果，現具體匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年5月～2016年5月在我院產科行陰道分娩的270例產婦隨機分為兩組。觀察組135例，年齡21～40歲，平均年齡（29.4±6.6）歲，孕周36～41周；對照組135例，年22-39歲，平均年齡（28.7±6.2）歲，孕周37～42周；所有產婦均符合陰道分娩標準，為單胎頭位，無妊娠合并癥、凝血功能障礙等；其中，初產婦171例，經產婦99例；比較兩組產婦的年齡、孕周、分娩方式等無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規護理方式，指導患者分娩用力方式，待胎兒娩出后在產婦陰道后穹窿內放置米索前列醇400 mg，臀部注射縮宮素20 U，促進子宮收縮，并盡早給予母嬰接觸及知道產婦母乳喂養。觀察組采用預見性護理：①產前護理。產前2周對產婦的身體、心理狀況全面評估，對存在妊高癥、妊娠性糖尿病、妊娠貧血、或有宮縮乏力病史者針對性評估有無出血風險，評估陰道分娩可行性，對存在風險產婦及時轉剖宮產。向產婦講解陰道分娩方式、需配合事項，對于對分娩抱有憂慮、恐懼等心理的產婦給予心理干預，告知產婦疼痛出現的時間和緩解方式，要求產婦積極調整心態；……