康復訓練對頸椎退行性變的干預效果

周芳芳

威遠縣人民醫院康復醫學科，四川內江 642450

頸椎病即頸椎退行型脊椎病，其即老年群體內比較普遍的病癥之一，還是多發的退行型病癥之一[1]。于中醫領域內，其歸屬到“痹癥”這一范疇內。當前，社會的持續進步，民眾平時的工作步調逐步增加，生活習慣也有了很多改變，如此就使得罹患頸椎病的人口總量逐步上升，且體現出年輕化這一態勢。頸椎病即因為人身體本身的頸椎生理彎曲程度出現變化，使得人身體周邊的神經根、脊髓、椎動脈構造等產生問題，致使其頸椎內源型失調。通過長時間的工作或是坐姿不標準，就會罹患這一病癥。要想對頸椎病加以治療，患者要持續提升自行維護這一思想，增強訓練意識，盡快、自行開展康復鍛煉，于實施治療期間，提升物理類治療的成效。借助增強體育訓練，使患者于接受治療的同時，還可以防范病癥的二次發作[2]。該研究選取2014年6月—2017年6月收治的52例患者為研究對象，就探討并研究了康復訓練運用到頸椎退行型脊椎病患者內的成效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

把來該院就診的52例頸椎退行型脊椎病患者根據具備差別的干預方法分為兩組。試驗組內有患者26例，男性患者有19例，女性患者有7例；患者的年齡為 50～68 歲，平均年齡為（59±2.33）歲；患者的病期為2 個月～20 年，平均病期為（10.44±3.44）年；頸椎病種類：神經根類頸椎病患者有11例，頸類頸椎病患者有3例，交感神經類頸椎病患者有2例，椎動脈類頸椎病患者有5例，混合類頸椎病患者有5例；試驗組予以康復鍛煉一類的干預。對照組內有患者26例，男性患者有17例，女性患者有9例；患者的年齡為56～77歲，平均年齡為（66±3.55）歲；患者的病期為7個月～22年，平均病期為（11.77±3.99）年；頸椎病種類：神經根類頸椎病患者有9例，頸類頸椎病患者有4例，交感神經類頸椎病患者有3例，椎動脈類頸椎病患者有6例，混合類頸椎病患者有4例；對照組予以常規類型的干預。對比兩組患者的年齡、病期、頸椎病種類同性別以后，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方式

對照組予以常規類型的干預，包含給患者予以物理方面的治療、告知患者正確的服藥方法等，試驗組于對照組開展干預這一前提下予以康復鍛煉一類的干預，相應的對策如下：①徒手康復一類的鍛煉：這一鍛煉方式即依據患者周身的狀況而開展的，其具備周身同部分的鍛煉成效，故對頸椎病患者具備較優的康復成效。徒手康復一類的鍛煉動作有：患者朝前進行低頭，并開展挺胸收腹這一動作。患者本身的下顎應盡力朝下低，使后腦勺同后頸得以極大拉扯。接著，患者應開展深呼吸，直起頸部，加以呼氣。開展呼氣以后，頭部逐步朝后仰，并維持收腹，開展吸氣同呼氣，并左右搖晃頭部。這一動作的原理即：借助深呼吸且搖晃頭部，可以使頸部的肌肉獲得極大的拉扯同活動，這對部分缺少運動的位置而言，能夠借助活動以放松肌肉，減弱頸部負壓。另一類方式即：患者促使頭部朝左右活動，這一鍛煉方式可以使兩側頸部的肌肉得以極大的拉扯。患者還應開展頸部繞圈活動，就是頸部轉動鍛煉，這一鍛煉方法可以輔助患者的頸部肌肉得到放松。②健身跑鍛煉康復一類的措施：跑步能夠很好地促使人身體康復，開展健身跑可以加速人身體中的有氧同無氧活動，特別是對頸椎病一類患者加以治療意義非凡。有關健身跑這一鍛煉康復方式的動作有：患者于開展跑步活動期間，應注重上下臂開展晃動，頭部同頸部應開展上仰視這一活動，于跑步期間，兩肘應稍稍低過肩部，頭部朝后上方仰起；在手部朝下晃動期間，患者本身的頭部同頸部應朝下垂。兩肩開展上下震動晃動。需要注重的有，患者于活動期間，兩臂應自然松弛，肌肉不宜過緊，兩肩朝上提以后應開展吸氣，兩臂松弛下垂以后應開展呼氣，于這一進程內應開展轉頭這一活動。另外，另一類方式即兩臂左右實施振臂，患者把右臂抬起至肩部上方，再開展振擺這一活動，右臂結束以后左臂開展活動，于活動期間頭部朝左邊同右邊活動。③機械一類的康復運動：醫院應設定有關的機械設施，以輔助患者開展機械一類的康復鍛煉。機械一類的康復鍛煉也是對頸椎病加以治療的優良方式之一，其依據人身體的有關能力開展設定，對人身體內部肌肉同骨骼拉伸活動具備較優的功效，可以使拉扯的程度有所增加，并對要進行康復的位置實施康復訓練，所以，訓練的成效較優。這一康復類鍛煉的運動方式有：于醫護人員的看護之下，患者開展手拿籃球架橫杠這一活動，患者的兩手同肩部持平，并開展正手拿杠這一活動。這一方式可以使患者本身的頸部至肩部的肌肉得以活動，輔助患者盡快恢復。

1.3 成效評測

記錄兩組患者經過干預以后的干預成效，這之中，痊愈即經過干預以后，患者的臨床癥狀消除，功能回歸，能夠正常開展工作；顯效即經過干預以后，患者的臨床癥狀大體上消除，功能大體上回歸，能夠正常開展工作；有效即經過干預以后，患者的臨床癥狀有所改進，功能大體上回歸，能夠開展常規的工作；無效即經過干預以后，患者的臨床癥狀沒有改變，功能沒有回歸，無法正常開展工作。總有效率即痊愈率、顯效率同有效率之和。

1.4 統計方法

該次試驗探究內的全部數據均借助SPSS 19.0統計學軟件加以處理，計數資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，當P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者經過干預以后的干預成效加以比較發差異有統計學意義（P＜0.05），見表 1。

表1 對比經過干預以后兩組患者的干預成效

3 討論

頸椎退行型脊椎病也即頸椎類綜合征，即頸椎間盤類脫出癥、頸椎骨型關節炎、頸神經根型綜合征、增生型頸椎炎一類病癥的統稱。患者長時間頸椎受損，發生了大量功能型障礙[3]。這一病癥能夠分成椎動脈類頸椎病、頸類頸椎病、交感神經類頸椎病、神經根類頸椎病。對頸椎病加以治療，大多借助牽拉同按摩一類方法[4]。有研究[5]指出，對這一病癥加以治療的成效同患者的病期具備相應的關聯性，盡早開展治理，臨床成效愈優。該次試驗探究就指出了，通過活動康復訓練以后，試驗組患者的總有效率即96.15%，超過了對照組患者的80.77%，加以比較發現差異有統計學意義（P＜0.05）。所以說，借助活動康復訓練，可以更優地對頸椎病患者加以治療。活動康復鍛煉相應的運動總量較小，要患者可以長時間堅持，才可以收獲較優的治療成效。

綜上所述，康復訓練運用到頸椎退行型脊椎病患者內具備尤為優良的成效，同時也具備臨床方面的運用價值。