婦產科康復治療儀促乳汁分泌和子宮收縮的臨床研究

周彥麗

雙橋衛生院婦產科，山東菏澤 274706

婦產康復治療儀可以通過對人體特定部位進行低頻脈沖，以電流刺激的形式對人體的內部環境做出刺激反應[1]，從而達到促進乳汁分泌和子宮收縮的目的。該次實驗選取了2016年6—12月在該院正常分娩的60例產婦為研究對象，通過進一步的探究總結，了解該方式的安全性和有效性，為患者的康復提供更好的幫助，提高患者滿意度，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次實驗選取了在該院正常分娩的60例產婦為研究對象，產婦均為陰道分娩，可分為對照組和觀察組，每組30例產婦。對照組患者未使用康復治療儀，以常規方式進行；觀察組產婦則使用該儀器，對照組產婦采用常規措施。觀察組產婦年齡在23～38歲之間，平均年齡為（27.6±1.3）歲，且分娩過程均為順產，單胎；對照組產婦年齡在22～40歲之間，平均年齡為（28.6±1.5）歲，順產，單胎。除此之外，兩組產婦均無其他產科并發癥和相關疾病，在年齡、產程等一般資料上差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組產婦在手術后進行常規的恢復護理和準備；觀察組患者則在產后的第1天實施催乳準備，并做好子宮收縮的相關治療，2次/d。在治療過程中，需要產婦配合平臥，并將乳腺專用治療片的黑色面涂上藕合劑放置于乳房的兩側[2]，對于需要進行子宮復位的患者則需在子宮底部放置。隨后，可根據產婦的耐受程度進行能量大小的調節，以無痛感為佳，為產婦提供自然、舒適的治療。該措施需要每日兩次，每次持續20 min。

1.3 評價標準

首先，可分為2個方面，即乳汁分泌量和產后出血量。在乳汁分泌量的計算上，需要使用電子稱對新生兒的體重進行測量，并對比哺乳前后的重量則為此次奶量。每日多次奶量的相加結果則為當日乳汁分泌量。

從泌乳量上看，當嬰兒有足夠的尿量，且在一次哺乳后不需要添加代乳品，則視為母乳充足；在一次哺乳后采用了1/3代乳品則為輕度母乳不足；在一次哺乳后需采用1/2代乳品則為中度母乳不足；在一次哺乳后采用2/3代乳品則視為重度母乳不足。因此，需要關注產婦的乳汁分泌情況，為嬰兒的健康成長提供更好的母乳環境。與此同時，在產后出血量的測量上，則需要對衛生巾進行稱量，并根據更換次數相加得到出血量。

1.4 統計方法

對上述兩組患者各項記錄數據進行分類和匯總處理，采取SPSS 19.0統計學軟件對上述匯總數據進行分析和處理，計量資料和計數資料分別采取平均值±標準差（±s）以及[n（%）]的形式進行表示，并分別采用t檢驗，χ2檢驗，P＜0.05為差異統計學意義。

2 結果

就該次實驗結果來看，在產后24 h，觀察組患者的乳汁分泌量明顯多于對照組，具體情況如表1所示。與此同時，在24 h陰道出血量的對比上，觀察組則少于對照組，即觀察組為（94.1±26.5）mL，對照組則為（115.3±35.2）mL，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。 除此之外，該研究對母乳是否充足進行了對比分析，觀察組母乳充足占比86.7%，對照組則為56.7%，兩組差異有統計學意義（P＜0.05），詳細情況如表2所示。

表1 兩組患者乳汁分泌量的對比情況[（±s），mL]

表1 兩組患者乳汁分泌量的對比情況[（±s），mL]

組別24 h 48 h觀察組（n=30）對照組（n=30）P 28.33±36.25 12.69±24.55 0.031 148.15±88.32 57.96±42.69 0.000

表2 兩組產婦母乳充足情況對比分析[n（%）]

3 討論

母乳喂養對嬰兒的成長十分重要，特別是母乳中含有嬰兒急需的營養物質，可以提高其免疫力，促進嬰兒全身器官更好的發育，是相關奶制品無法替代的。與此同時，在母乳喂養的過程中，有利于產婦的身體康復，特別是有助于子宮的收縮，并能夠減少陰道出血量，對預防產后產婦貧血具有現實意義。因此，促進乳汁分泌已經成為產科醫師的工作方面之一。

具體而言，多排乳、勤吸乳對嬰兒和產婦均有所幫助。首先，對泌乳和排乳的機制進行了分析，可分為生乳、立乳反射和噴如3個方面。生乳指有效地吸允乳房，并推動垂體前葉激素的釋放，可完成對乳房生乳的刺激；而立乳反射則是指吸乳可以直接刺激乳頭進行反射性勃起；噴入則指吸乳刺激乳暈并感覺到神經反射，并導致乳房肌肉細胞的收縮[3]。一般情況下，乳房需要每3 h進行排乳1次，在24 h內則需排乳12次。而新生嬰兒吸乳時間間隔長，并容易導致母乳淤積，一次需要采用吸乳器來模仿嬰兒吮吸，做好排乳準備。

在生理情況下，泌乳產生的主要激素為胎盤泌乳素，而產后的泌乳主要是通過吮吸乳頭來完成的，即以反射性地方式引起胎盤泌乳素和縮宮素的分泌。該次實驗中使用的婦產康復治療儀可以通過低頻脈沖的方式對人體的特點部位進行電流刺激，并在該過程中完成對身體內環境的調節，促進乳汁分泌。就該次實驗的結果來看，觀察組患者的乳汁分泌量明顯多于對照組，與此同時，在24 h陰道出血量的對比上觀察組則少于對照組。因此，我們認為該儀器能夠起到催乳和促進子宮收縮的作用。

綜上所述，使用婦產科康復治療儀能夠較好地的促進產婦乳汁分泌和子宮收縮，有利于減少產后出血量，其安全性較高，值得在臨床過程中推廣應用。