頸椎病疼痛經微創埋線治療的療效觀察

孫慶銀

通遼市第二人民醫院疼痛康復科，內蒙古通遼 028000

頸椎病屬于臨床常見疾病，其發病原因主要為患者長期頸椎勞損及骨質增生導致[1]。患者臨床表現為多種功能障礙與疼痛，嚴重影響生活質量[2]。近年來，隨著人們生活節奏的加快，頸椎病發病率越來越高，發病群體也愈漸年輕化。埋線治療利用埋線材料對患者穴位局部進行長效刺激，產生類似于留針的針灸治療效果。該次研究中對該院70例采用不同治療方式的頸椎病疼痛患者治療效果進行分析，探究微創埋線治療的應用意義，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次研究樣本選取自該院70例頸椎病患者，樣本選取時間為2016年1月—2017年1月，所有患者均參照《頸椎性疾病相關診斷標準》明確診斷，采用隨機對照法將其分為對照組（35例）與觀察組（35例），對照組患者當中男性患者15例，女性患者20例，患者年齡 32～78 歲之間，年齡均值為（51.1±4.1）歲，患者病程最長為10年，病程最短為5個月，病程均值為（5.01±1.21）年；觀察組患者中男性患者16例、女性患者19例，患者年齡30～74歲之間，年齡均值為（48.5±4.3）歲，患者病程最長為10年，病程最短為8個月，病程均值為（4.58±1.10）年。所有患者均排除患有肝腎功能不全、心臟功能不全、惡性腫瘤等疾病，兩組患者從性別、年齡等方面來看，差異無統計學意義（P＞0.05)，具有比較意義。

1.2 方法

觀察組患者采用微創埋線治療：使用一次性微創穴位埋線針，PGLA線體，根據頸椎病的分型、以及臨床癥狀選擇穴位。頸型頸椎病一般使用頸五針埋線法，為雙側頸4/5棘間旁開1.5寸左右，頸5/6棘間旁開1.5寸左右以及大椎穴共五針，使用PGLA線體1次/周，3次為1個療程。對于有肩部疼痛麻木可使用肩井穴，肩髃穴，對于有上肢麻痛的可使用手三里穴，合谷穴曲池穴。有背部疼痛可使用背部痛點處埋線，對于有頭暈痛的可使用風池，天柱，百會，太陽穴。對于較重的可以頸五針根據癥狀加減上述穴位，較輕的可直接使用上述穴位。對照組患者采用細針刀治療：取患者騎跨位，采取局部麻醉，根據經絡定點，采用指壓定向進皮，找準病癥后，采用兩點一面手法治療。

1.3 觀察標準

①疼痛評分；②PII評分；③治療總有效率。治療總有效率（顯效：患者臨床疼痛癥狀全部消失，可正常工作與生活；有效：患者臨床疼痛癥狀有所改善，工作與生活能力有所恢復；無效：患者臨床疼痛癥狀未見明顯好轉或加重。總有效率=（顯效+有效）/總例數×100.0%）。

1.4 統計方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對所得數據進行分析研究。計量資料采用（±s）表示，以t檢驗；計數資料采用[n（%）]表示，以 χ2檢驗。P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 治療總有效率

對比兩組患者臨床治療效果分析，觀察組患者治療效果優異于對照組患者（P＜0.05)，見表1。

表1 兩組患者臨床治療資料

2.2 疼痛評分、PII評分

觀察組患者治療前疼痛評分為（8.66±1.27）分，對照組患者治療前疼痛評分為（8.40±1.35）分，兩組患者差異無統計學意義（P＞0.05)。觀察組患者治療后疼痛評分為（3.09±2.05）分，對照組患者治療后疼痛評分為（4.12±2.64）分。觀察組患者治療后疼痛評分低于對照組患者（P＜0.05)。觀察組患者治療前PII評分為（4.02±0.74）分，對照組患者治療前 PII評分為（4.05±0.53）分，兩組患者差異無統計學意義（P＞0.05)；觀察組患者治療后PII評分為（1.09±1.18）分，對照組患者治療后PII評分為（2.00±1.67）分，觀察組患者治療后PII評分低于對照組患者（P＜0.05)。

3 討論

頸椎病發病位置解剖結構較復雜[3]，因此一般采用非手術方法促進患者康復，而頸椎疼痛是頸椎病患者常見癥狀，對患者生活質量影響嚴重[4]。細針刀治療主要是通過調節經絡氣血，氣血暢通則不痛。微創埋線技術采用一種一次性微創器械將生物可降解材料植入患者特定穴位，并且通過對線體穴位的不斷刺激達到治療的效果[5]。PGLA線體屬于一種新型埋線材料聚乙交酯-丙交酯。主要成分為玉米與甜菜，在患者體內降解后化為C02和H2O，無不良反應。并且可以持續刺激穴位，取得顯著治療效果[6]。

在該次研究中，觀察組患者治療總有效率為97.1%，對照組患者治療總有效率為57.1%，觀察組患者治療前疼痛評分為（8.66±1.27）分，對照組患者治療前疼痛評分為（8.40±1.35）分，兩組患者差異無統計學意義 （P＞0.05)。 觀察組患者治療后疼痛評分為 （3.09±2.05）分，對照組患者治療后疼痛評分為（4.12±2.64）分。觀察組患者治療后疼痛評分低于對照組患者（P＜0.05)。觀察組患者治療前 PII評分為（4.02±0.74）分，對照組患者治療前PII評分為（4.05±0.53）分，兩組患者差異無統計學意義（P＞0.05)；觀察組患者治療后PII評分為 （1.09±1.18）分，對照組患者治療后PII評分為（2.00±1.67）分，觀察組患者治療后PII評分低于對照組患者（P＜0.05)。

綜上所述，在頸椎病疼痛患者治療中采用微創埋線治療，可有效提高患者治療效果，改善患者疼痛評分，值得作為臨床首選治療方式推廣。