早期康復護理對腦出血偏癱患者肢體運動功能的影響

孟曉燕，張瑞賢，安文芬，朱香玲，尤艷萍

白銀市第一人民醫院神經內科，甘肅白銀 730900

在人們生活水平得到顯著提升的情況下，對于健康質量的要求也在不斷的提升，腦出血作為一種危及患者生命的急性病癥，已經受到了社會各界的廣泛關注。根據相關研究表明，患者在出現腦出血癥狀之后，在很大程度上會出現肢體運動功能障礙，對患者產生了巨大的心理負擔，同時也會加重患者家庭的經濟負擔，對患者的生活質量產生了嚴重的影響[1]。在對腦出血偏癱患者進行治療的過程中，一般采用神經內科常規治療，通過在此基礎上實施早期康復護理干預，能夠為患者肢體功能以及神經功能的恢復提供可靠的保障。該文在研究過程中，選取該院在2015年1月—2017年1月間收治的84例患者作為研究對象，對腦出血偏癱患者采用早期康復護理的手段，對肢體運動功能的恢復進行分析，更好的促進患者生活質量的提升，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院在2015年1月—2017年1月間收治的84例患者作為研究對象，按照隨機分組的方式，分為對照組與觀察組，每組患者42例。樣本患者當中男性患者45例，女性患者39例，年齡在42～73歲之間，平均年齡為64.3歲。所有患者均符合腦出血偏癱的診斷標準，患者在知情同意的原則下參與此次研究。兩組患者在年齡、性別以及其他一般資料方面差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者在均采用常規的治療手段，對血壓進行有效的控制。對照組患者采用常規的護理手段，觀察組患者采用早期康復護理的方法，具體護理策略如下。

1.2.1 心理康復護理指導 患者在出現腦出血偏癱癥狀之后，往往會造成較大的心理負擔，因此在早期的康復護理當中，需要對患者的心理變化進行仔細的觀察，從而降低患者的抑郁、緊張以及焦慮的負面情緒，通過開展有效的心理疏導，形成良好的護患關系[2]。除此之外，護理人員應該與家屬之間增強溝通，讓家屬向患者傳遞一種正能量，不斷的對患者進行鼓勵，從而實現患者戰勝疾病信心的提升，促進康復效果的提升。

1.2.2 急性期康復護理手段 在腦出血偏癱患者進行康復護理的過程中，急性期的康復護理起著十分重要的作用。首先必須要讓患者保持一種良好的肢體位置，根據患者的實際情況進行體位的變換，主要采用健側臥位的方式，同時要幫助患者定時的進行翻身，從而更好的保持患者的肢體功能為[3]。其次，需要對患者的肌肉進行按摩，通過對患側肌肉進行有效的按摩，從而實現淋巴與血液的有效回流，最大程度上的避免出現營養性肌肉萎縮的情況。在按摩的過程中，護理人員應該保持動作的輕柔，1～2次/d，每次按摩的時間在15 min左右。最后，應該被動活動關系，避免患者出現關節攣縮的情況。在這一過程中，應該在舒適體位的基礎上，讓患者實現肌肉的放松，從近端關節到遠端關節的活動，在不引起患者疼痛的基礎上，對患者進行相應的護理工作。

1.2.3 恢復期康復護理指導 在腦出血偏癱患者經過治療之后，在恢復期應該強化早期康復護理指導，通過幫助患者采用多種功能鍛煉法，促進患者肢體運動功能的提升。在多種鍛煉方法當中，主要包括早期床上活動、起坐訓練以及日常活動鍛煉[4]。患者通過多種功能鍛煉法，能夠幫助患者實現肢體運動功能的提升，跟好的改善患者的生活質量。

1.3 統計方法

兩組患者的相關數據信息，采用SPSS 17.0統計學軟件進行數據計算，計數資料采用χ2檢驗，用百分率表示，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者在入院治療初期，通過對患者的肢體運動功能進行檢測，兩組患者之間差異無統計學意義。在經過護理之后，對照組患者采用常規的護理手段，觀察組患者采用早期康復護理的手段，在經過護理之后，觀察組患者的肢體運動功能得到了顯著的提升，兩組患者之間的差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療后的肢體運動功能恢復情況比較

3 討論

根據相關研究表明，患者在出現腦出血癥狀之后，在很大程度上會出現肢體運動功能障礙，對患者產生了巨大的心理負擔，同時也會加重患者家庭的經濟負擔，對患者的生活質量產生了嚴重的影響。在對腦出血偏癱患者進行治療的過程中，一般采用神經內科常規治療，通過在此基礎上實施早期康復護理干預，能夠為患者肢體功能以及神經功能的恢復提供可靠的保障。腦出血偏癱患者在經過早期的康復護理之后，能夠有效的降低后遺癥的出現，為患者的功能康復打下良好的基礎。患者在經過科學合理的早期康復護理之后，能夠在康復訓練的基礎上，實現患者受損神經組織以及器官能力的提升，從而實現預防腦萎縮的出現，促進患者中樞神經系統功能的提升。在進行患者的早期康復護理當中，應該根據患者的實際情況，制定個性化的護理方案，從而實現患者的全面康復護理，避免出現后遺癥的情況，為患者生活質量的改善提供可靠的保障[5]。通過對兩組患者的肢體運動功能恢復情況進行比較，觀察組患者在經過早期康復護理之后，兩組患者之間，具差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組患者在經過早期康復護理之后，總有效率達到了97.6%，對照組患者在常規的護理手段下，總有效率為80.9%。因此，在經過早期康復護理之后，能夠幫助患者實現肢體運動功能的提升，實現患者生活質量的改善。

綜上所述，在對腦出血偏癱患者進行康復護理的過程中，通過采用早期康復護理，能夠實現患者肢體運動功能的顯著提升，降低患者并發癥的發生幾率，為患者生活質量的改善提供可靠的保障，在臨床方面有著較高的推廣價值。