兒童過敏性疾病的營(yíng)養(yǎng)預(yù)防和干預(yù)策略

孔超

（山東省棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科 山東 棗莊 277000）

在臨床上兒童過敏性疾病可謂是多種多樣，如兒童哮喘、過敏性鼻炎、結(jié)膜炎和特應(yīng)性皮炎等都屬于兒童過敏性疾病，而且隨著環(huán)境、氣候的變化，過敏性疾病明顯增多，其癥狀也越來(lái)越嚴(yán)重。因此，在世界范圍內(nèi)做好兒童過敏性疾病已經(jīng)逐漸成為兒童健康成長(zhǎng)的迫切需要。其詳細(xì)論述如下。

1.一級(jí)預(yù)防

1.1 通過母親的預(yù)防

對(duì)于嬰幼兒來(lái)說(shuō)，母親是過敏性疾病的重要傳染源，在其妊娠期及哺乳期有效預(yù)防兒童過敏的性疾病的主要方法就是回避過敏原。如在日常生活中孕婦要注意回避螨蟲、盡可能的避免吸煙或者是被動(dòng)性吸煙；在飲食上則需要注意避免攝入含有過敏原的食物，如魚、奶油和花生等，因?yàn)槭澄锏倪^敏原也可能通過母乳進(jìn)入到嬰幼兒體內(nèi)[1]。

但是，在臨床研究中，盡管相關(guān)的研究顯示妊娠期及哺乳期主動(dòng)回避過敏原對(duì)于預(yù)防兒童過敏性疾病具有一定的效果。但是，也有研究表明母體在妊娠期及嬰兒生命早期進(jìn)行環(huán)境控制會(huì)增加兒童對(duì)塵螨致敏的風(fēng)險(xiǎn)性，因此，通過母親預(yù)防兒童過敏性疾病雖然有一定的效果，但是，其效果究竟如何還未得到確切的結(jié)論，借助該方法進(jìn)行預(yù)防時(shí)，許多問題還需要進(jìn)一步求證。

1.2 針對(duì)兒童本身的預(yù)防

過敏性疾病主要是對(duì)兒童健康產(chǎn)生影響，兒童是直接感染體，因此，在預(yù)防該疾病時(shí)，必須要針對(duì)兒童本身進(jìn)行預(yù)防。在具體的工作中，首先要做好嬰兒喂養(yǎng)工作，在嬰兒剛剛出生時(shí)，4-6個(gè)月期間，建議使用母乳喂養(yǎng)，這樣能夠避免嬰兒接觸固體食物進(jìn)而達(dá)到預(yù)防過敏性疾病的目的。但是，在使用母乳喂養(yǎng)時(shí)也應(yīng)當(dāng)注意要加強(qiáng)對(duì)母親身體健康的檢查，防止母親也成為過敏原，進(jìn)而增加兒童過敏風(fēng)險(xiǎn)[2]。

其次，使用代乳品。所謂的代乳品是完全水解蛋白配方奶，其主要可以作用于兒童牛奶過敏，當(dāng)前該食物在兒童過敏性疾病的營(yíng)養(yǎng)預(yù)防中應(yīng)用已經(jīng)有了五千年的歷史。據(jù)相關(guān)研究證明，高危嬰兒出現(xiàn)后6個(gè)月內(nèi)給予適度水解蛋白配方奶喂養(yǎng)，對(duì)預(yù)防嬰兒特應(yīng)性皮炎具有一定的治療效果。

再次，則是腸道益生菌。近些年來(lái)，相關(guān)學(xué)者對(duì)于益生菌的研究越來(lái)越重視了，而該菌種主要有以下幾個(gè)方面的作用，即保護(hù)兒童腸道、防止食物腐敗發(fā)酵、恢復(fù)腸道的正常滲透功能、平衡微生物群等。據(jù)相關(guān)研究表明益生菌對(duì)早產(chǎn)兒腸道通透影響具有一定的作用，其能夠有效的促進(jìn)腸道營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸收，提高了早產(chǎn)兒腸道屏障功能，這樣對(duì)于一些過敏性疾病的預(yù)防也有一定的積極作用。但是，在使腸道益生菌時(shí)也要注意選擇科學(xué)合理的方法，如果方法選擇不當(dāng)，很可能不但無(wú)法有效的預(yù)防兒童過敏性疾病，還會(huì)加重相關(guān)疾病。

最后，則是不飽和脂肪酸。有學(xué)者的研究證實(shí)，兒童體內(nèi)不飽和脂肪酸含量比較低的時(shí)候，容易引起過敏。因此，在日常飲食攝入時(shí)，也應(yīng)當(dāng)注意及時(shí)的攝入該類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，以便更好的預(yù)防相關(guān)疾病，促使兒童更加健康的成長(zhǎng)。

1.3 做好環(huán)境控制工作

不良生活環(huán)境也會(huì)提高兒童過敏性疾病發(fā)生率，在預(yù)防兒童過敏性疾病時(shí)，不少醫(yī)生和學(xué)者紛紛指出，兒童早期應(yīng)當(dāng)避免被動(dòng)吸煙，要盡可能的保持室內(nèi)空氣的清潔，減少空氣污染，避免房屋過于潮濕等，如果兒童長(zhǎng)期生活這樣的環(huán)境中，其過敏性疾病的發(fā)病率必然會(huì)大幅度的提升。對(duì)于高危兒童來(lái)說(shuō)，在預(yù)防過敏性疾病時(shí)還應(yīng)當(dāng)避免吸入性抗原，如常見的塵螨、毛發(fā)旺盛的寵物和蟑螂等，這些都可能會(huì)導(dǎo)致兒童出現(xiàn)過敏癥狀，進(jìn)而對(duì)其健康產(chǎn)生消極影響。

2.二、三級(jí)預(yù)防措施

二級(jí)預(yù)防措施的落實(shí)也是預(yù)防兒童過敏性疾病的重要方法。其主要是通過及時(shí)治療已有過敏癥狀進(jìn)而減少其他過敏性疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。但是，在臨床上也有學(xué)者發(fā)現(xiàn)回避過敏原可能也難以真正的預(yù)防相關(guān)疾病，其具體治療效果還需要視實(shí)際情況而定。此外，積極的配合相關(guān)治療工作，回避過敏原依然是三級(jí)預(yù)防的重點(diǎn)之一，因?yàn)閷?duì)于兒童來(lái)說(shuō)，頻繁出現(xiàn)過敏癥狀，并因此而發(fā)病，會(huì)對(duì)兒童的健康成長(zhǎng)產(chǎn)生影響，所以說(shuō)，在臨床上必須要加強(qiáng)做好相關(guān)預(yù)防工作，緩解兒童過敏癥狀，以減輕兒童的痛苦，提高其生活質(zhì)量[3]。

總之，針對(duì)兒童過敏性疾病的營(yíng)養(yǎng)預(yù)防和干預(yù)方法可謂是不勝枚舉，在實(shí)際預(yù)防過程中，要結(jié)合兒童的實(shí)際情況，選擇科學(xué)合理的方法，做好相關(guān)的預(yù)防工作，進(jìn)而使兒童更加健康的成長(zhǎng)，促進(jìn)相關(guān)工作的開展。