基于信息化管理系統的醫院樓宇管理體系建立及應用

來芬娟

（浙江大學醫學院附屬第一醫院益達經營公司 浙江 杭州 310006）

1.引言

醫院樓宇管理主要是針對醫療建筑和附屬配套設備實施的日常管理、安全保衛、設備維護等專業化管理。現代醫療建筑的日趨多樣化和復雜化，使得傳統的物業服務公司簡單地依賴既往的管理經驗和監管經驗無法滿足日益復雜化的管理需求，容易出現物業管理職能不清、內外勤工作不明確、工作效率低下、物業管理隊伍不穩定、管理人員素質低下、存在安全隱患、難以實現績效考核等問題，醫院也容易陷入員工和患者滿意度低下、病人投訴率居高不下、醫院管理者抱怨不斷的窘境。但隨著計算機技術、網絡技術、信息技術的快速發展，樓宇信息化管理系統在高層建筑、大型商業綜合體、科研中心及大型工業園區得到了越來越多的應用。考慮到醫療建筑群的復雜程度遠遠超過普通建筑，對于樓宇設備的數據化、信息化需求更為迫切。利用樓宇信息管理系統，可以提高信息協同水平，提高管理水平及效率，節省后期保障人員成本開支，改善整體服務品質。我院針對醫院樓宇和物業的管理中出現的實際問題進行調研和分析后，提出了樓宇信息化管理系統的具體需求，組織團隊進行系統開發并建立了一整套與之相匹配的體系。

2.設計原則

在系統的開發過程中，我們始終堅持以下設計原則：（1）標準化原則：依照相關標準，實現系統的標準化和結構化，所有接口給予標準的TCP/IP數據接口協議和內容，不同系統間具備“可操作性”；（2）可擴展性原則：系統設計上留有充分余量，系統應用軟件遵循模塊化的結構方式進行開發，可根據需要進行擴展；（3）可靠性原則：系統可靠性和容錯性高，能全天候不間斷運行并有足夠的延時來處理系統故障；（4）先進性原則：選用的設備采用目前國際上的主流技術和系統產品，保證系統性能的先進性。

3.需求分析

針對樓宇管理中的問題，提出了系統的具體需求：（1）建立強大的數據庫，具有綜合搜索引擎功能，能迅速查詢所有科室的地理位置，及該位置所在的建筑信息。同時配備該位置對應的建筑圖紙。按大樓分塊編制所有房間的編號，對所在地理位置的房間編制有關建筑附件信息，如電梯、空調、潔具、室內綠化等，針對型號，便于今后的維護、維修及跟換。同時可以根據各部門使用需求的變化，科學得進行房間再分配，并進行科室運營成本考核。（2）保證室內環境舒適，系統可以根據室外和室內溫度的差異進行冷熱水供應、通風量、溫度的調整控制，制定最佳控制方案，提供一個良好舒適的環境。（3）控制日常運行成本：由于醫療建筑功能復雜，各種醫療設備、醫療儀器、機電設備眾多，系統通過對樓宇中的各類機電設備進行監視和控制，提供最佳的能源供應方式，達到節能和降低運營成本的目的。根據樓宇的使用功能和區域區分，在空調通風系統上實現區域管理和控制，使用中的區域達到設計的空調效果，未使用的區域不開通空調效果，高能耗區域設置設備的自啟動時間。醫院樓宇內的機電設備通過信息系統進行全面有效的監控和管理，在確保使用功能的前提下，最大限度地介于能耗和運行成本。（4）實現設備管理自動化：根據設定的參數要求，合理控制設備的運行，監視各類設備的運行狀態，保證其正常運行。同時，通過采集水、電、風系統的運行數據、冷熱量計量及傳感器數據，為管理者分析設備運行狀況、能源消耗量、費用計算提供客觀數據指標，為制定設備維護保養、耗材庫存量設置、成本核算、科室績效提供依據。（5）提高后勤保障人員工作效率：系統具有數據檢索和導入導出功能，后勤保障人員可以方便清晰地獲得報警事件并對其進行處理，報警信息記錄在數據庫中，以備查詢或打印報表文件。同時系統能提供各類設備運行數據報表，提高了管理人員的工作效率，減少了管理開支。

4.應用體會

樓宇管理信息系統的使用，促使傳統的樓宇管理方式有了根本性的變化，對醫院后勤保障的各方面工作也提出了新的要求和挑戰，如何培養一支專業的管理隊伍、建立一套科學的管理制度、發揮出樓宇管理信息系統的最佳效能成為現代醫院管理的重要課題。根據我院多年的應用經驗，我們認為：（1）要轉變管理觀念，建立精細化管理意識。從傳統的粗放式管理到依托管理信息系統的精細化管理，需要管理者跳出“老經驗、老辦法”的思想禁錮，加強先進管理理念的學習，摸索出符合現代醫院管理體系的客觀規律，建立提高樓宇管理信息系統應用效能的配套方案。（2）分層管理，劃定責任范圍，建立網格化的管理體系。樓宇信息管理系統涵蓋功能不同的子系統，分別監管樓宇設備的維修管理、日常運行管理、內部空間（診間）分配、防災與安全管理、其他事務處理等。因此，管理者必須根據各模塊的不同功能，劃定不同工作組人員的責任范圍，使其既能分工處置又能緊密協同。例如：①設備管理組負責將樓宇管理信息系統與設備管理結合在一起，監測到設備故障后自動觸發維修管理流程，維修人員根據信息網絡的電子派單，抵達指定地點開展設備維修工作；②日常運行組負責管理、調節、控制大樓內的各種設施，在中央控制屏上顯示各類運行參數，根據環境因素、負載變化等因素的變化，監測停電、火災、地震等意外事件，優化對電力、供熱、供氣、供水等能源的使用、調節、管理。③樓宇內部空間（診間）管理組負責管理樓宇的內部空間，利用系統的分院區查看功能，查看不同院區的樓宇、樓層、科室、房間信息。管理人員也可以按照樓宇分類查詢，查看已建樓宇、在建樓宇、待建樓宇、歷史樓宇的內部空間分配方案。同時，

也可以查看樓宇的地址、面積、建筑高度、開工日期、竣工日期、地下車位、電梯數量等信息，按樓層查看房間數量、樓層平面圖，并進一步查看每一間診間的名稱、面積、所屬科室、內部編號及其它備注信息。按照績效管理的要求，管理組工作人員甚至可以根據科室查詢房間數量，列出房間列表和房間面積統計，為各科室的績效考核提供重要依據。（3）培養專業團隊，打造一只高效的管理隊伍。為了最大程度地發揮樓宇管理信息系統的效能，醫院要打造一只高素質的專業化后勤管理團隊，管理人員能了解信息系統各功能模塊的使用，熟悉信息系統的操作，具備較強的現代企業管理意識和組織管理能力。醫院高層管理者也要改變對后勤保障人員的傳統認識，制定培訓計劃，加強崗位練兵，提高人員整體素質，建立一支一專多能、能吃苦能戰斗的隊伍。

5.結語

醫院樓宇的信息化管理是一項龐大、復雜的系統工程，其難度遠高于普通建筑群，需要集成的子系統較多，包括樓宇自動化控制系統、照明監控管理系統、電力監控管理系統、電梯監控管理系統等。隨著醫院的不斷發展，新醫療模式、醫療服務理念、醫院管理措施的不斷推出，也對醫院樓宇管理工作提出了更高的要求。為樓宇信息化管理系統作為一個涉及到計算機軟硬件、自動控制、機電設備互動、智能學習等綜合運用的復雜的系統工程，目前已從分散獨立的控制模式發展到集成化的控制模式，實現各子系統間的信息共享和協調處理。我院的樓宇信息化管理系統對各子系統運行狀態進行監視，對報警信息統一管理，對歷史數據進行統計，各系統間實現信息聯動，能對醫院樓宇的維護和保障實現高效管理，為有限的醫療空間（診間）的管理提供高效的手段，也確保了樓宇內部的舒適性，極大地提升了患者和醫護人員的滿意度。