復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院周行濤教授領銜的視光學團隊,在國際上獨創新療法,將以往飛秒激光近視和遠視手術中原本“廢棄”的角膜組織透鏡,用于圓錐角膜和角膜營養不良患者,使之重獲光明。該成果已在最新一期國際屈光手術權威期刊《屈光外科雜志》發表。
在眼科學領域,圓錐角膜與角膜營養不良是頑癥,尤其是圓錐角膜多發于16至20歲青少年,嚴重者會導致失明,需角膜移植。而我國角膜材料嚴重匱乏,面對龐大的等待角膜移植的患者,醫生在診療中面臨挑戰。
據悉,矯正近視取出的角膜組織為近視透鏡,矯正遠視取出的為遠視透鏡。而這些取出的透鏡一直都作廢棄物處理。周行濤團隊每年開展的飛秒激光近視手術(SMILE手術)量居全球第一,已突破6萬臺,SMILE角膜組織透鏡來源非常豐富。這些透鏡如何“再利用”成為團隊思考的問題。
為此,他們首先在兔眼中開展同種自體透鏡移植,結果發現植入的透鏡具有良好的生物相容性,未見排斥發生;后又在猴眼中開展同種異體透鏡移植的嘗試,結果提示不僅具有很好的生物相容性,且植入的透鏡可產生度數。
2015年,李美燕博士在周行濤指導下,原創性地把遠視透鏡植入一個瀕臨角膜移植的圓錐角膜患者的角膜層間,經隨訪至術后2年,患者的裸眼視力從術前的0.1提高到術后的0.3、框架眼鏡矯正視力從術前0.3提高到術后0.5,近視從術前的1350度下降到術后325度,散光從術前600度下降到150度。這是國際上首次將新鮮遠視透鏡移植治療圓錐角膜的成功病例。“廢”透鏡再利用有望為更多角膜病患者帶來希望。