沙丁胺醇聯合布地奈德懸液霧化吸入治療喘息性支氣管肺炎的療效觀察及護理

張愛文

（大連大學附屬新華醫院呼吸內科，遼寧 大連 116000）

喘息性支氣管肺炎是臨床常見呼吸內科疾病，此病發病率較高，多發于春冬兩季和氣候驟變時節，患者會有反復咳嗽、喘息、呼吸困難等臨床癥狀，會嚴重影響患者的身體健康。臨床多采用抗感染、解痙平喘等常規治療，雖然能夠取得顯著的治療效果，但仍然無法提高患者的生活質量[1]。本研究對56例觀察組患者應用沙丁胺醇聯合布地奈德懸液霧化吸入治療和綜合護理，效果良好，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年7月至2016年7月本院接收的112例喘息性支氣管肺炎患者，隨機分為觀察組（n=56）和對照組（n=56），觀察組男30例，女26例，年18～82歲，平均年齡為（35.46±5.18）歲，病程3～15年，平均病程為（8.46±0.75）年；對照組男32例，女24例，年齡19～82歲，平均年齡為（36.44±5.20）歲，病程3～14年，平均病程為（8.03±0.56）年。兩組患者均符合喘息性支氣管肺炎臨床相關診斷標準，兩組患者基本資料比較無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組應用常規護理和基礎護理，包括抗感染、解痙平喘等治療，入院宣教、生活指導等護理。觀察組應用沙丁胺醇聯合布地奈德懸液霧化吸入治療和綜合護理，布地奈德1 mg+沙丁胺醇1 mL+生理鹽水2 mL進行霧化吸入，每次15 min，每日2次，1個療程為3～5 d[2]。綜合護理包括以下內容：①基礎護理：觀察患者的病情變化情況，保持病房內的溫度和濕度，痰多的患者可在霧化吸入之前進行吸痰，室內禁止放置容易過敏的物品。②心理護理：霧化吸入治療前將疾病知識、治療方法、治療目的等告知患者，以緩解患者的緊張情緒。③體位護理：吸入過程中引導患者保持半臥位或坐位，注意提高患者的呼吸深度。④呼吸道護理：密切觀察患者的霧化吸入情況，噴嘴是否有堵塞情況，注意觀察患者的病情變化[3]。

1.3 評價指標：療效判定標準如下：顯效為治療后患者咳嗽、喘息等臨床癥狀消失、雙肺聽診無明顯哮鳴音；有效為治療后患者咳嗽、喘息等臨床癥狀有所改善、雙肺聽診哮鳴音減少；無效為治療后患者咳嗽、喘息等臨床癥狀無明顯變化、雙肺聽診仍有哮鳴音，采取自制護理滿意度調查問卷評價患者的護理滿意度，包括基礎護理、心理護理等內容，80～100分為非常滿意、51～79分為一般滿意、0～50分為不滿意[4]。

1.4 統計學分析：數據以統計學軟件SPSS18.0分析，以（±s）表示計量資料，經t檢驗；以率（%）表示計數資料，經χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床療效比較：觀察組總有效例數為55例，對照組總有效例數為45例，觀察組總有效例數明顯多于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較[n（%）]

2.2 兩組患者護理滿度度比較：兩組患者護理滿意度比較，觀察組總滿意例數為55例，對照組總滿意例數為46例，觀察組總滿意例數明顯多于對照組（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組患者護理滿度度比較[n（%）]

3 討 論

喘息性支氣管肺炎是臨床常見的疾病，常規治療雖然能起到一定的效果，但無法真正改善患者的臨床癥狀，所以為了進一步提高患者的治療效果，臨床需要選擇更有效的治療方法，并在治療過程中配合一系列科學的護理方法，這樣才能進一步提高患者的生活質量。布地奈德懸液聯合沙丁胺醇霧化吸入有助于降低不良反應發生率，通過氣道吸入給藥藥效更高，并且能夠起到擴張毛細血管的作用，能對炎性反應細胞轉移產生抑制作用，能有效緩解患者的臨床癥狀[5]。綜合護理中能通過多方面的護理使患者的治療依從性得到提高，在吸入治療前、后關心和幫助患者，有助于提高藥物治療效果。

綜上所述，本研究結果表明，兩組患者臨床療效及護理滿意度比較，觀察組總有效率及總滿意率均高于對照組（P＜0.05）。由此可見，布地奈德懸液聯合沙丁胺醇霧化吸入治療喘息性支氣管肺炎能取得顯著的效果，再配合綜合護理，能有效提高患者的治療效果，建議推廣。

[1] 王碩,欒秀英.布地奈德懸液聯合沙丁胺醇霧化吸入治療喘息性支氣管肺炎的護理觀察[J].中外醫療,2012,31(18)：138-139.

[2] 任彩英.普米克令舒霧化吸入治療小兒喘息性支氣管肺炎的護理體會[J].西南軍醫,2011,13(2)：334-335.

[3] 許敬.喘息性支氣管肺炎患兒的臨床護理措施分析[J].醫藥前沿,2014,4(16)：269-270.

[4] 湯曉霞.壓縮霧化吸入輔助治療小兒支氣管肺炎不良反應的觀察及護理[J].中國保健營養(下旬刊),2013,23(9)：5363-5364.

[5] 錢明芳,白文娟.喘息性支氣管肺炎患兒的呼吸道護理[J].實用臨床醫藥雜志,2014,18(12)：81-83.