綜合護理對改善高血壓患者生存質量的效果觀察

張 鴻

（大連醫科大學附屬二院，遼寧 大連 116023）

高血壓隨著人們的生活節奏的變化，病發率逐漸上升。高血壓不僅給患者的身體健康帶來威脅也給家庭造成負擔和心理壓力，嚴重影響了其生活質量。合理有效的進行綜合護理干預，可以使高血壓患者的生活質量得到提高，因此，高血壓患者的綜合護理尤為重要。本研究選取高血壓患者（2015年10月至2016年11月）實施相應的護理措施，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2015年10月至2016年11月入院的180例高血壓患者，所有病例均符合《中國高血壓防治指南》的診斷標準，已排除繼發性高血壓患者，采用隨機的分組分為觀察組和對照組，每組90例。

觀察組男54例，女36例，年齡40～70歲，平均年齡（58.26±3.54）歲。患者病程3～11年，平均病程（6.98±1.36）年。對照組男50例，女40例，年齡42～71歲，平均年齡（60.22±3.29）歲。患者病程3～10年，平均病程（6.58±1.99）年。2組患者在上述資料中的差別較小，即為P值＞0.05，說明2者可以實施科學的對比試驗。

1.2 方法。對照組：給予患者相應的藥物治療，控制病情并實施基礎護理（日常生活，用藥護理）。觀察組：在對照組的基礎上再實施綜合護理干預，主要內容包括（對高血壓患者的健康評估、對患者進行健康教育、給患者實施心理護理、對患者的飲食指導和運動干預）。

1.3 觀察指標：通過測驗的方法對比兩組高血壓患者。心理癥狀量表《心理癥狀自評量表》SCL-90評分結果：SCL-90包括焦慮、抑郁、人際關系敏感3個維度，每個維度評分為0～5分。分值越低，結果越積極。生活質量量表GQOL-74評分結果：GQOL-74包括軀體功能，心理功能，社會功能，物質生活四個維度，每個維度評分為0～100分。總分換算為0～100分。

1.4 統計學分析：用均數±的標準差表示2組高血壓患者各項維度的評分，使用兩獨立樣本（t檢驗），采用SPPSS20.0對研究各項資料進行分析和統計，P＜0.05表示2組評分差別較大。

2 結 果

2.1 2組的心理狀態對比：觀察組高血壓患者評分均優于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 2組心理癥狀比較表（±s，分）

表1 2組心理癥狀比較表（±s，分）

注：與對照組相比較（P＜0.05）

組別 例數 焦慮 抑郁 人際關系敏感觀察組 90 1.85±0.23 1.89±0.18 1.88±0.56對照組 90 2.35±0.89 2.25±0.37 3.56±0.28

2.2 2組患者生活質量比較：將兩組高血壓患者的生活質量進行比較。結果如下：觀察組生活質量：軀體功能（82.15±6.56）分，心理功能（83.12±4.29）分，社會功能（82.23±5.52）分，物質生活（83.23±5.43）分。對照組生活質量：軀體功能（71.23±5.89）分，心理功能（72.80±5.06）分，社會功能（71.23±5.69）分，物質生活（73.26±5.29）分。觀察組在四個評價生活質量的維度方面得分均優于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓是一種長期性的疾病，多發在老齡人身上，發病率也在持續上升狀態，所以控制血壓是治療的關鍵[1]。因此本研究通過對高血壓患者進行了綜合護理包括以下幾個方面：①健康評估。主要內容是對高血壓患者的心理狀態、疾病的基本狀態、健康知識和生活狀態的觀察，在觀察過程中要及時發現對患者康復情況和不利于疾病的治療的因素，為了給患者進行下一步的健康教育和心理護理做為基礎。②健康教育。通過以上健康評估得出來的結果，對高血壓患者針對性的進行健康教育，其健康教育一定要符合患者的自身情況，使本次健康教育在患者身上起到作用[3]。在臨床實驗中可以組織患者自發的組建健康小組，要選擇患者感興趣的教育使患者能接受，不定期的舉行活動，培養患者對健康教育的積極性。③心理護理。本次護理需在了解患者的基本特點基礎上實施，進行有效的心理護理[4]。在心理護理過程中，要觀察患者存在的心理問題，并幫助患者有效的解決，讓高血壓患者學會適當的釋放自己的不良情緒并利用健康小組的活動來轉移不良情緒，提高自身的心理健康水平。④飲食指導和運動干預。幫助患者形成健康的飲食觀念，食物主要以清淡為主，還要讓患者養成運動的好習慣，適當的運動有助于幫助高血壓患者強化骨骼的作用，讓高血壓患者有健康生活的觀念[5]。

通過比較2組高血壓患者的心理狀態和生活質量得分，觀察組高血壓患者的綜合護理干預的效果明顯優于對照組的常規護理，P＜0.05。綜合護理模式提高了高血壓患者的心理健康水平和生活質量，穩定了患者的情緒，對高血壓患者的治療有著重要意義。

通過本次評分結果來看，綜合護理干預起到了穩定高血壓患者心理的作用，提高了患者的健康水平，保證了患者的生活質量。

[1] 楊天娥,劉緒鳳,李爽.綜合護理對老年高血壓患者腦出血的護理效果研究[J].中國醫藥指南,2016,14(3)：234-235.

[2] 薛春.綜合性護理干預對高血壓腦出血患者促醒效果和生存質量的影響[J].中國實用神經疾病雜志,2016,19(8)：133-134.

[3] 李科.原發性高血壓患者血壓實施綜合護理干預的效果分析[J].中國繼續醫學教育,2016,8(23)：217-219.

[4] 姜汝濱.綜合護理干預措施在高血壓患者中的應用[J].中國保健營養,2016,26(11)：524-525.

[5] 麻紅梅.高血壓患者綜合護理干預效果分析[J].基層醫學論壇,2014,18(12)：1547-1548.