胡艷紅
(中國人民解放軍第313醫院皮膚科,遼寧 葫蘆島 125000)
尋常型痤瘡一般是因為患者的皮脂分泌相對過剩,但是沒有及時進行清理,從而使得皮膚產生病變。根據臨床資料顯示,該種疾病的發病群體偏向于青少年[1]。主要是這部分人群處于成長階段,體內激素產生較多,從而使得皮脂腺增大,自然皮脂分泌也會增多[2]。患者自身對其缺乏關注,沒有及時采取清理措施。這就使得其通過毛囊排至患者的皮膚表面。一般來說,多發于額頭、胸背等區域。尋常型痤瘡的存在會使得患者自信心受挫,負面心理增加,從而降低患者的生活質量[3]。另外,很多患者都將其作為一種正常的現象,而沒有將其作為一種疾病,認為其過段時間能夠自行康復,從而不及時加以治療。這就會使得其對患者的負面影響擴大化。近年來,許多患者積極尋求治療,希望能夠將影響降至最低,而臨床也以紅藍光交替照射作為主要治療方案,效果不甚理想。我院在臨床中發現,紅藍光聯合中藥面膜治療效果較好,報道如下。
1.1 一般資料:選取我院2015年1月至2016年1月收治的90例尋常型痤瘡患者的臨床資料,并將其隨機分為對照組和觀察組,每組各45例。對照組男20例,女25例,年齡14~33歲,平均年齡(18.56±3.90)歲;觀察組男21例,女24例,年齡14~34歲,平均年齡(18.33±3.87)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法:兩組患者在治療前,均采用對應的潔面膠清潔皮膚,使得其處于一個相對適宜治療的狀態。并且,交代患者治療中的注意事項,使得其具有一定的心理準備。儀器:LED-I光動力治療機(武漢亞格光電技術有限公司生產),可輸出紅光(633±10)nm和藍光(417±10)nm。
1.2.1 對照組采用單純的紅藍光交替照射治療。①使用常規皮膚消毒,以痤瘡針進行毛囊內脂栓或者膿液的清除;②使用眼罩保護其眼睛;③制定對應的照射方案,并加以操作;每周治療2次,每次20 min,8次為1個療程。
1.2.2 觀察組在對照組的基礎上,使用中藥面膜治療方案。①紅藍光交替照射操作與對照組一致;②光照后對患者皮膚進行處理;③使用中藥面膜粉,該面膜粉中包涵:丹參、連翹、黃柏、赤芍、生地、皂角刺、白頭翁、蒲公英、紫花地丁等,以蒸餾水進行調和,涂于面部,30 min后方可清洗,每周2次,8次為1個療程。
1.3 評價指標:針對兩組患者治療前后的皮損狀況加以觀察,并進行記錄。同時,就患者治療狀況進行判定,將其分為痊愈、有效、無效三個級別。總有效率=(痊愈+有效)/總例數×100%。
1.4 統計學分析:數據以統計學軟件SPSS18.0分析,以(±s)表示計量資料,經t檢驗;以率(%)表示計數資料,經χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 兩組患者臨床治療效果比較:觀察組治療總有效率為97.78%,對照組治療總有效率為80.00%觀察組明顯優于對照組(P<0.05)。見表1。
2.2兩組患者治療前后炎性皮疹評分:觀察組治療后的炎性皮疹評分明顯優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。見表2。
當前,臨床治療尋常型痤瘡的方案主要有:藥物服用、面膜敷用、紅藍光交替照射。其中,以藥物服用最為常見,但是其給患者帶來的不良反應也最大,如果長期服用,患者身體健康必然受影響[4]。其中紅藍光交替照射能夠有效地殺滅導致痤瘡的丙酸桿菌,從而降低其局部皮脂分泌,進而毛囊狀況相對較好,能夠降低炎癥的出現[5]。另外,紅藍光交替照射還能夠促進患者組織深層的血液流通,從而促使其炎性反應緩和,加上機體自身的修復,以達到一個良好的愈合效果。我院使用的中藥面膜多是自行研究出來的,其中藥物相對溫和,對皮膚的刺激性較小,且具有一定的潔凈與修復的作用,從而使得患者痤瘡能夠在一定程度上得到緩解,并且逐漸恢復。某些面膜中,也會蘊含一定的活血作用,其主要是促進患者皮膚表層血液的流通,避免血液聚集造成紅點等,對于皮膚的光潔性有著較好的效果。

表1 兩組患者臨床治療效果比較[n(%)]
表2 兩組患者治療前后炎性皮疹評分(±s)

表2 兩組患者治療前后炎性皮疹評分(±s)
組別 例數 治療前 治療后對照組 45 53.28±4.27 28.37±3.28觀察組 45 53.86±4.23 13.67±3.27
通過本次研究,可以看出紅藍光聯合中藥面膜治療尋常型痤瘡,能夠從控制和修復兩個方面來進行治療,治療效果越加明顯,且能夠在一定程度上提高患者皮膚的光滑度,提高患者對治療的滿意程度,值得臨床推廣。
[1] 何春峰,楊桂蘭,孫燕麗,等.紅藍光聯合中藥面膜治療尋常型痤瘡療效觀察[J].實用醫院臨床雜志,2013,10(6):189-191.
[2] 溫景,梅冊芳,黃卿弟,等.紅藍光交替照射聯合中藥面膜治療尋常痤瘡的療效觀察[J].皮膚性病診療學雜志,2011,18(2):116-117.
[3] 黎娟,周蓓,鐘毓華,等.內服外治結合治療尋常型痤瘡臨床觀察[J].廣西中醫藥大學學報,2013,16(2):64-65.
[4] 范麗英.紅藍光交替照射聯合中藥面膜治療尋常型痤瘡的療效觀察[J].保健醫學研究與實踐,2015,12(5):57-58.