ENA抗體與體液免疫檢驗在SLE診斷中的應(yīng)用價值分析

王志陸+唐剛學

【摘要】目的：探討ENA抗體與體液免疫檢驗在SLE診斷中的應(yīng)用價值。方法：選取我院2014年11月至2016年11月收治的63例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者以及63例體檢健康者，將系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者設(shè)為實驗組，將體檢健康者納入對照組。對兩組患者進行抗可溶性抗原檢測，對比分析兩組人員的檢測結(jié)果。結(jié)果：對照組人員的免疫球蛋白G，免疫球蛋白A和免疫球蛋白M明顯低于實驗組；對照組人員的C3，C4水平明顯高于實驗組。差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者與健康人員的體液免疫各項指標具有較大的差異性，并且機體內(nèi)有抗可溶性抗原，對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者進行體液免疫檢測以及抗可溶性抗原檢測，能夠在一定程度上提升疾病的確診率，具有良好的效果。

【關(guān)鍵詞】ENA抗體；體液免疫檢驗；SLE診斷；應(yīng)用價值

【中圖分類號】R758.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）12-00-02

作為免疫性疾病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的高發(fā)人群在于青年女性，該疾病的主要表現(xiàn)癥狀為全身出現(xiàn)紅斑，困乏，持續(xù)性發(fā)熱，皮膚損傷，腹部脹痛以及關(guān)節(jié)腫痛等[1]。該疾病的引發(fā)原因主要在于患者性激素分泌異常，生活環(huán)境，遺傳影響等，影響了患者機體的各個組織器官，系統(tǒng)等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在發(fā)病之后就會出現(xiàn)免疫學指標以及抗體異常等情況[2]。本文主要是探討和分析ENA抗體與體液免疫檢驗在SLE診斷中的應(yīng)用價值，選取我院2014年11月至2016年11月收治的63例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者以及63例體檢健康者作為研究對象，現(xiàn)將研究報告作如下匯報：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年11月至2016年11月收治的63例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者以及63例體檢健康者，將系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者設(shè)為實驗組，將體檢健康者納入對照組。實驗組患者經(jīng)過臨床診斷之后確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。其中，對照組中，男性18例，女性45例，最小年齡18歲，最大年齡68歲，平均（42.3±2.4）歲；實驗組中，男性16例，女性47例，最小年齡19歲，最大年齡70歲，平均（42.6±2.9）歲。兩組患者在一般資料方面差異不顯著，無統(tǒng)計學意義，P>0.05，有可比性。

1.2 檢測方法

所有研究對象都需要進行空腹靜脈血采集4毫升，并采用醫(yī)用離心機對血液進行分離，轉(zhuǎn)速為每分鐘3×103r，時間控制在20分鐘，之后將分離出的血清存放于冷柜中，溫度控制在零下20℃。通過散射比濁法檢測所有研究對象的體液免疫指標，并且采用免疫斑點法檢測抗可溶性抗原。

1.3 統(tǒng)計學方法

對所有患者數(shù)據(jù)資料采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行分析處理，計數(shù)資料采用檢驗，用%表示，計量資料采用t檢驗，用均數(shù)標準差表示，P<0.05為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對比分析兩組人員的體液免疫檢測結(jié)果

對兩組人員的體液免疫檢測結(jié)果進行對比分析，結(jié)果顯示，對照組人員的免疫球蛋白G，免疫球蛋白A和免疫球蛋白M明顯低于實驗組；對照組人員的C3，C4水平明顯高于實驗組。差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義，詳情見表1：

2.2 對比分析兩組人員體液免疫指標陽性率以及ENA抗體陽性率

實驗組抗SSB呈現(xiàn)陽性患者有28例，陽性率為44.44%；抗Sm呈現(xiàn)陽性患者有25例，陽性率為39.68%；抗ds-DNA呈現(xiàn)陽性患者有32例，陽性率為50.79%；抗SSA呈現(xiàn)陽性患者有18例，陽性率為28.57%；抗nRNP呈現(xiàn)陽性患者有14例，陽性率為22.22%；對照組人員的體液免疫指標陽性率以及ENA抗體陽性率均為0。實驗組人員的免疫球蛋白G呈現(xiàn)陽性的人員有2例，陽性率為3.17%，其他指標的陽性率都為0；對照組患者免疫球蛋白G呈現(xiàn)陽性的有50例，陽性率為79.37%，免疫球蛋白A呈現(xiàn)陽性的有43例，陽性率為68.25%，C3呈現(xiàn)陽性的有48例，陽性率為76.19%，C4呈現(xiàn)陽性的有58例，陽性率為92.06%.

3 討論

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者具有復雜的發(fā)病機制。主要的臨床表現(xiàn)為機體系統(tǒng)損傷，根據(jù)患者臨床表現(xiàn)癥狀將其分為狼瘡腎炎，神經(jīng)精神性狼瘡以及皮膚病變[3]。該疾病具有多種類型，準確化的臨床診斷對該疾病的治療方案選擇有著重要影響作用。

臨床上診斷該疾病主要是對患者機體抗體以及炎性因子進行檢測。機體抗體對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者具有較強的特異性，患者體內(nèi)的抗原與抗體進行結(jié)果就會使免疫處于激活狀態(tài)。正常人員的C3以及C4水平要明顯高于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，并且患者體內(nèi)的淋巴細胞會增加，這樣會刺激和提升患者的自身抗體水平，這就是的患者的免疫球蛋白G、免疫球蛋白A以及免疫球蛋白M明顯比正常人水平高。根據(jù)此次研究結(jié)果顯示：對兩組人員的體液免疫檢測結(jié)果進行對比分析，結(jié)果顯示，對照組人員的免疫球蛋白G，免疫球蛋白A和免疫球蛋白M明顯低于實驗組；對照組人員的C3，C4水平明顯高于實驗組。差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者與健康人員的體液免疫各項指標具有較大的差異性，并且機體內(nèi)有抗可溶性抗原。對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者進行體液免疫檢測以及抗可溶性抗原檢測，能夠在一定程度上提升疾病的確診率，具有良好的效果。

參考文獻

章偉，陳平，夏獻顆.ENA抗體聯(lián)合檢測血清免疫球蛋白、補體在SLE診斷中的價值研究[J].中國處方藥，2017，03（05）：132-133.

冷雪梅.淺析ENA抗體檢驗和血清體液免疫檢驗在診斷SLE方面的價值[J].當代醫(yī)藥論叢，2017，02（10）：82-84.

蔣偉光，孫曉娜.抗可提取核抗原抗體與體液免疫聯(lián)合檢測在系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2016，11（29）：66-67.endprint