把專家“送”到山區百姓家門口

彝良縣地處烏蒙山區，山高坡陡、交通不便，經濟社會發展相對滯后，貧困面廣、程度深。1996年，彝良縣被確定為云南省衛生廳扶貧掛鉤縣。20多年來，該省衛生計生委始終堅持衛生計生、脫貧攻堅“兩手抓”，不斷加大對彝良縣衛生計生事業發展的支持力度，安排了大量的項目和資金，每年派出工作隊開展駐村扶貧工作。

2016年以來，云南省衛生計生委領導班子多次率隊深入彝良縣實地調研，針對彝良基層醫療衛生機構缺人、缺技術的問題，我們召開專題會議進行研究，決定結合彝良縣醫療資源匱乏、交通不變等實際，在彝良縣以開展縣鄉村一體化管理和遠程醫療“鄉鄉通”信息系統建設試點。在此基礎上，積極推動當地政府以“醫保整體打包付費”為切入點的支付方式改革，組建“服務、責任、利益、管理”為紐帶的縣域緊密型醫共體，建立分級診療制度，推動優質醫療資源下沉，解決山區群眾看病不方便的問題。

信息化建設是一項較為復雜的工作，特別是在貧困地區的難度更大，需要投入大量的人力、物力和財力，更重要的是需要強大的技術團隊作為支撐。為支持和幫助彝良縣做好衛生計生信息化建設試點，云南省衛生計生委積極動員東軟公司、中國移動云南公司等企業參與健康扶貧工作，爭取他們在軟件產品、應用部署、網絡帶寬等方面對彝良縣信息化建設試點提供支持或免費服務。2017年7月，云南省衛生計生委在彝良召開了啟動會，完成了縣鄉村一體化管理和遠程醫療“鄉鄉通”信息系統部署，組建了以縣人民醫院、縣中醫醫院為龍頭的兩個醫共體。

自試點工作啟動以來，通過醫改和信息化兩輪驅動，幫助彝良提高了有限資源的利用效率和管理水平，實現了縣域內分級診療服務和遠程醫療鄉鎮全覆蓋，已初步顯現出“大病不出縣、小病留基層、基層得發展、群眾得實惠”的良好發展態勢。為深度貧困地區如何加快衛生事業發展和改革、推進健康扶貧工作探索出一條有益途徑。